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消化系病诊治争议病案集
1.美国消化道异物处理指南
孔庆印,曾宪忠,李兆中
  异物的摄入和食物团嵌塞在临床上并非少见,80%一90%异物可以自行排出,约10%一20%的上消化道异物需内镜取出,大约1%的异物需要外科手术取出。
一、异物的诊断
  完全清醒、有沟通能力的大龄儿童和成人,一般都能确定吞食的异物,指出不适部位。然而,一些患者并不知道他们吞食了异物,而在...
日期:11/17/2012 23:59:19 作者:姒健敏
A/G        白蛋自/球蛋白
ALB        白蛋白
ALT/GPT     谷丙转氨酶
ANCA       抗中性粒细胞浆抗体
AST/GOT      谷草转氨酶
BUN        尿素氮
CK—MB       肌酸激酶同工酶
CPK         肌酸磷酸激酶
Cr          肌酐
DBIL        直接胆红...
日期:11/17/2012 23:49:18 作者: 姒健敏
A/G        白蛋自/球蛋白
ALB        白蛋白
ALT/GPT     谷丙转氨酶
ANCA       抗中性粒细胞浆抗体
AST/GOT      谷草转氨酶
BUN        尿素氮
CK—MB       肌酸激酶同工酶
CPK         肌酸磷酸激酶
Cr          肌酐
DBIL        直接胆红...
日期:11/15/2012 11:03:40 作者:姒健敏
病例一 成人斯蒂尔病并发药物性肝病
一、病史摘要
 患者,女,30岁:××年8月25日因“发风团、皮痒3d,,到A医院皮肤科就诊。初步诊断“荨麻疹”,予抗过敏治疗,病情未好转。此后连续五天患者每天到该院复诊。第6d患者因“多关节痛、咽痛5d”至该院就诊,9月1日以“关节痛查因;类风湿性关节炎?”收住内分泌科...
日期:11/15/2012 10:56:58 作者:姒健敏
病例一 胆囊息肉术后并发胆管狭窄
一、病史摘要
 患者,45岁,因“右上腹不适2年多”于××年4月19日到A医院住院诊治。入院查体:皮肤巩膜无黄染,腹部外形正常,软,无压痛,肠鸣音无亢进。腹部B超示:①慢性胆囊炎,胆囊息肉(0.8cm);②慢性胃炎。入院诊断:胆囊炎,胆囊息肉。
 患者于4月20日在全麻下行胆囊切除术。术后病理诊...
日期:11/14/2012 13:25:46 作者:姒健敏
病例一重型肝炎合并病毒性心肌炎可能
一、病史摘要
  患者,男,32岁。团“乏力2月伴尿色增深1周”于××年10月17日人住A医院治疗。入院诊断:病毒性肝炎,乙型。10月17日超声检查示肝、胆、胰、脾、双肾无殊”。10月18日生化检验报告示:谷丙转氨酶161U/L,谷草转氨酶510U/L,总胆红素26.4umol/L,直接胆红素7.7umol/L,间接胆红素18....
日期:11/03/2012 15:03:03 作者:姒健敏
病例一 食管异物
一、病史摘要
患者,女,50岁:主诉“反复发热伴吞咽不适1月,高热5d”,于××年3月28日下午入住A医院。病历记录:患者1月前吃鱼后感喉中有异物,当天开始发热,体温39℃,有畏寒,伴右侧前胸及背部酸痛,无头痛,无咽痛,无咳嗽咳痰,无胸闷气急,在当地区院诊为“上呼吸道感染’’,予抗炎降温治疗后体温...
日期:11/02/2012 14:09:05 作者:姒健敏
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