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    消化内科主治医生452问
    一、食　　管
    一、食　　管
    依据食管的解剖形态与功能特点，食管哪些部位容易发生疾病
    　　食管是长约25cm的肌性管道，食管径最宽处为2_2cm，上端在环状软骨与咽部相接，下端穿过膈肌约1- 5cm与胃贲门相接.它位于胸骨后面，中间隔有气管，心包、右心房等。食管易于发病部位，是在三个狭窄及上、下食管括约肌部位。食管分上、中、下三段，气管分叉部以上为上段，分叉部水平至齿...
    日期：10/24/2012 11:31:56 作者：朱权
    二 胃和十二指肠
    二 胃和十二指肠
    胃在解剖上分成几部分？幽门管和胃角是指哪些部位？胃的血液供应和神经支配如何？
    　　(l)胃是消化管最膨大的部分，在上腹部膈下，呈牛角形或钩形，国人牛角形胃与钩形胃各半，欧美人牛角形胃居多，牛角形胃做胃镜检查操作易行、快。胃上接食管下连十二指肠，正常人胃容量约为15 00ml。前面大部分在肝左右叶之后，后面构成小网膜囊前壁的大部分。...
    日期：10/24/2012 11:28:30 作者：朱权
    三、小肠与大肠
    三、小肠与大肠
    小肠有哪些内分泌细胞？各分泌何种物质？
    　　小肠黏膜上皮内有多种产肽、产胺的内分泌细胞，分布在小肠上段或下段的绒毛上皮及肠腺内，有的还见于十二指肠腺内。根据其超微结构特点、分泌颗粒形态和所含激素种类，目前已知的小肠内分泌细胞有十五种。
    　　(1)lG细胞(inccstinal gastrin cell)：见于小肠各段，以十二指肠和空肠为主，分泌促...
    日期：10/24/2012 11:26:00 作者：朱权
    四、肝脏（1）
    四、肝　　脏
    肝脏的分叶与分段，现代是如何划分的？临床上常采用哪种划分法？
    　 　肝的膈面和前面分别有左、右j角韧带、冠状韧带、镰状韧带和肝圆韧带。脏面有肝胃韧带和肝十二指肠韧带，后者包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经，又称肝蒂，且被包裹在Clisbon纤维鞘内。门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右_干进入肝实质内，称第一肝门...
    日期：10/24/2012 11:20:50 作者：
    四、肝脏（2）
    暴发性肝衰竭治疗中应重视哪些问题?
    　　暴发性肝衰竭( FHF)可引起多脏器功能改变，死亡率很高。我国防治FHF八、五攻关课题组防治FHF取得显著之成绩。病死率：以肝性脑病( HE)Ⅱ度和Ⅱ度以下为25%，Ⅲ度为55.6%，Ⅵ度为86%的成绩，较国外报道之结果有明显降低。然而尚有许多防治问题有待解决，诸如内毒素血症、FHF合并症的HE，尤其是脑水肿的治疗、出血倾向的防治、呼...
    日期：10/24/2012 11:18:46 作者：
    四、肝脏（3）
    小肝癌病理组织学是如何分型的？其分化程度的临床意义如何？
    日期：10/24/2012 11:13:49 作者：
    五、胆囊与胆管
    五、胆囊与胆管
    胆管系统各部位如何划分？胆囊大常见于哪些疾病？
    　　(1)肝内外胆管的划分：80% - 85%肝右叶胆管前上支（B8）、前下支( Bs)、后上支(B7)及后下支(B6)分别汇合成前支和后支胆管，这两支再汇合成为右肝管。肝左叶外侧支( B2)和内侧支(B，)汇合成左肝管，B4亦汇人左肝管，通常左肝管的长度是右肝管的2倍。左右肝管（一级分支）在肝门部汇合成肝总管(...
    日期：10/24/2012 11:09:07 作者：
    六、胰　　腺
    六、胰　　腺
    胰腺的解剖与胰胆管造影有何关系？
    　　胰腺是具有外分泌和内分泌功能的器官，呈灰白略带红色的腺体，呈棱状的三面体，即前面、后面和下面。胰腺在腰椎之前呈水平走行，长14~16cm，最宽处约5.Ocm．分头、体、尾。胰头最宽处位于十二指肠曲内，头部的左侧后方呈钩状，形成钩状隆起。隆起与胰体之间有切迹，称之为胰切迹，其间有肠系膜上动、静脉通过...
    日期：10/24/2012 11:04:55 作者：
    七、腹膜及其他
    七、腹膜及其他
    腹膜、腹腔结构如何？
    　　(1)腹膜和腹腔的结构：腹膜是由间皮性浆膜衬托的腹壁壁层和脏层，它是光滑而透明的，但膜的强度即张力并非均匀一致，男性的腹膜形成一个封闭的囊腔；但在女性因有输卵管而是不完全封闭的，有黏膜相密接。此外，衬托在腹壁和骨盆壁之壁层腹膜和膈肌下面之腹膜通过变态了的淋巴小孔有吸收微粒物质的特殊功能。脏器腹膜覆盖...
    日期：10/24/2012 10:57:29 作者：
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