第十三章 预防与治则
第一节 未病先防
生长壮老死，是人类生命的自然规律。健康与长寿，自古以来就是人类的共同愿望和追求。几千年来，中医学在总结和积累如何确保人类健康、怎样延长人类的寿命方面做出了许多的探索和研究，有着极为丰富、种类繁多的文献记载。早在先秦（公元前221—前206年）以前，中国最古老的中医经典著作《黄帝内经》就强调了“防病于未然”的预防为主的思想。《素问·四气调神大论》说：“不治已病，治未病，不治已乱，治未乱。”“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？！”这种未病先防，防重于治的思想，至今乃具有现实的指导意义。
未病先防，总结和介绍养生之道，《内经》有一段精辟的论述，认为人的生活方式应遵循“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，均适寒温，房劳有度，避绝六欲。”
（一）法于阴阳，和于术数人生活于天地之间，应掌握阴阳变化的规律，适应自然环境，调整身心状态，杜绝对名、权、利的不倦追求，达到怡情养性、恬淡虚无的精神境界。这就是法于阴阳之大意。和于术数是指流传于世的养生之术，即吐纳，导引，行气，炼内丹、内功，养性，摄生，修命……名目繁多的功法，通过练“气”，用于强身却病，延年益寿。它既可疏通经络，调和气血，平衡阴阳，又有强壮筋骨，健美身型，激发潜能，增长技击的功夫。
（二）饮食有节食物是维持人体生长、发育，供给人体营养物质，满足生命活动需要的基本条件。合理的调剂饮食，对增进健康、延年益寿是很重要的。生活于贫困线以下，营养不良，抵抗力低下，常致病魔缠身，呻吟求治。富贵者，终日美味佳肴，偏食膏粱厚味，患糖尿病、冠心病、癌症的病死率明显提高。西方世界的医生和人民在近半个世纪才认识到高糖、高脂饮食对人体的危害。可是古代中医先贤已指出“富贵者，昧养生之理，不问卫生之方；贫穷者，急养身之策，何知保身之道。”中医强调：饮食应定时、定量，不能饥饱无常，应该“未饥先食，未饱先止”，不能暴饮暴食，不宜过冷过热，食物种类调和，保证身体需要，搭配要合理，饮食要讲卫生……中医称为饮食养生。不遵循这些法则，轻则有损脏腑，重则增病促死。
（三）起居有常，不妄作劳起居是指日常生活作息、工作、学习、劳作、睡眠要有规律。当今社会生活节奏加快，有些因工作需要，不能按昼劳夜息的作息方式，要求人们既要适应社会需要，也要合理地安排生活，做到起卧有时、劳逸结合。劳作要求“量力而行，莫强行之”。《内经》主张“不欲太劳，不欲太逸”。太劳而导致“久卧伤气、久视伤血、久立伤骨、久坐伤肉、久行伤筋”。太逸，终日无所事事，寂寞空虚，也会引起气滞血瘀，肌肉萎缩，身体肥胖，产生疾病。
（四）房劳有度，避绝六欲色性是人类传宗接代的一种本能，适时婚育是年轻夫妇养生保健、有利优生优育的一项重要措施。节制房事，切忌“以酒为浆、以妄为常、醉以入房、务求其心、以欲竭其精、以耗散其真”。色情放浪导致肾虚早衰。所谓“六欲”是指“游不知疲、乐不知倦、酒不知足、色不知频、气不知满、财不知足”，图一时之快，做逆于生理之举，生命必受其累。
（五）食疗、药疗食疗是运用食物的寒凉热温属性以平衡人体阴阳，通过饮食的调节达到康复的目的，《本草纲目》记载常用药粥62种。“食能排邪，而安脏腑，清神爽志，以资气血”。人生病不可避免，如果疾病已经发生，就应争取早期诊断，早期治疗，合理用药，以求早期康复。
第二节 治 则
一、治病求本、因时因地、因人制宜
治则，即治疗疾病的法则。中医学的治疗法则是在长期临床实践中总结出来的治疗规律，对临床具体立法和处方用药，具有普遍的指导意义。治疗法则的主要特点是从整体观念出发，通过四诊，进行审证求因，然后加以分析归纳，得出初步的辨证，从而制定出治疗原则和具体的方法。治疗法则是用以指导治疗方法的总则，比如扶正祛邪就是治疗的总则，在这个总则的指导下，采用助阳、益气、滋阴、补血，就是扶正的具体方法，采用发汗、清热、泻下、涌吐等就是祛邪的具体方法。下面介绍中医药学有关的治疗法则：
[治病求本]
治病求本，就是治疗疾病时首先要研究和找出疾病的本质。抓住和解决了疾病的“根本”，其余各种病理现象，也就迎刃而解。这与现代医学的观点是一致的，但中医学的“本”，有更深一层的含意，“本”是相对“标”而言的。标本是一个相对的概念，有多种含意：①以正邪双方来说，正气为本，邪气为标。②从病因和症状来说，病因为本，症状为标。③从病变部位来说，内脏是本，体表是标。④从疾病先后来说，旧病是本，新病是标；原发病为本，继发病是标。⑤从局部与整体的关系来说，整体是本，局部是标。“治病必求于本”，是中医临床治疗必须坚持的原则。
[治标与治本]
疾病的发展是一个复杂多变的过程，常会出现标本主次的变化，因而在治疗上就应有先后缓急的区分一般情况下，先治本，后治标。但在某些情况下标病甚急，如肺结核大咯血，不止血就会危及患者生命或影响本病治疗，又如慢性肝炎，突然得了感冒，须先治好感冒这个“标”，然后再治疗肝炎这个本。中医有“急则治其标，缓则治其本”，“标本俱急，标本同治”的不同：①缓则治其本，适用于病势缓和的慢性病。②急则治其标，适于高热、剧痛、剧咳、大量出血、大量胸水、腹水等患者。⑧标本兼治，适用于范围广泛，既有正虚又有邪实者。
[祛邪与扶正]
任何疾病都不外是“正”与“邪”相争的过程。因此在治疗上，也就离不开“祛邪”与“扶正”两个方面。①扶正，就是使用扶助正气的药物，并配合适当的营养和功能锻炼等辅助疗法，增强体质，提高机体抵抗力，适用于正虚为主的疾病。临床上常运用益气、助阳、滋阴、补血等补法。②祛邪，使用攻逐邪气的药物，祛除病邪，适用于邪盛而正虚不显的疾病。临床上可采用发汗、攻下、清解、消导等驱邪外出的方法。③攻补兼施，适用于正虚邪实的病证。在扶正祛邪同时并用时，应以扶正不留邪、祛邪不伤正为原则。
[因时、因地、因人制宜]
治疗疾病要根据季节、地区以及人体的年龄、体质等不同而制定适宜的治疗方法。①因时制宜，要根据不同季节特点来考虑治疗用药的原则，如以感冒发热为例，在隆冬严寒感受风寒，宜以辛温发汗；盛夏炎暑，感冒风寒，宜用祛暑解表。②因地制宜，根据不同的地理环境，考虑治疗用药的原则，叫因地制宜。我国幅员辽阔，北方地势高而寒冷少雨，其病多燥寒，治宜辛润，东南方气候潮湿而温热，故病多湿热，治宜清化。③因人制宜，根据病人性别、年龄、体质、生活习惯等不同特点，考虑治疗用药的原则，叫因人制宜。人的年龄不同，对老年人和婴幼儿，用药剂量，一般不宜过大。“年老多虚，宜补宜温，年壮多实，宜泻宜清”；治疗小儿，忌投峻剂，慎用补剂。人的体质不同，同样患流感，有的体质偏寒，宜用辛温解表；有的体质偏热，则宜辛凉解表；若偏湿则需燥湿发汗。总之具体情况，具体分析，才能取得较好的治疗效果。
二、同病异治、异病同治、正治与反治
[同病异治、异病同治]
1.相同的疾病，不同的病因，用不同的方法治疗。同一疾病，在不同的阶段，反应疾病的性质不同，也用不同的方法治疗，这就是同病异治。例如：感冒病，有风寒、风热、暑湿的不同病因，治疗时就有辛温解表、辛凉解表和清暑祛湿之分。即使是同一风寒感冒，在它的初起阶段和病情进展到入里化热的治疗，其治法也有解表与清里的区别。
2．不同的疾病，相同的病因，用相同的方法治疗；或不同的疾病，在其发展的过程中，出现了同一性质的阶段，也用相同的方法治疗，这就是异病同治。例如，气虚下陷的脱肛久痢、崩漏下血和气虚发热是几种截然不同的疾病，但因为它们都是由于中气虚所致，所以都可以用补中益气的方法来治疗。再如失眠、心悸、妇女月经不调等病证，在它们病变过程中，若均处于心脾两虚的相同病变阶段，就可用补益心脾的同一方法来治疗。外感病热入于里，热结肠道所致的大便秘结，与伤食病发展到食滞肠道的大便秘结，都须用泻下法进行治疗。
[正治与反治]
1．正治法适于人体感受病邪后，能如常地反映邪正相争的情况。简单地说，就是当热证表现热象时，用寒凉药来治疗；寒证表现寒象时，用温热药来治疗；实证表现实象时，用攻泻药来治疗；虚证表现虚象时，用补药来治疗。因为这种治法，在一般情况下最为常用，含有“正规”和“常规”的意思，所以叫正治法。
2．反治法适用于病势严重，机体不能如常地反映邪正相争的情况时，即临床表现的症状与疾病的本质不符而出现一些假象时，采用顺从其症象而治的一种法则。反治法有以下四种情况：
(1)寒因寒用：用寒性药物治疗恶寒的症状，用于内真热而外假寒证。如热邪郁遏在里，阳气不能外达，而反见四肢厥冷“假寒”证，要用顺从疾病证象的寒性药治疗其里热（有高热口渴表现）的病变本质，里热得清、阳气外达、四肢厥冷症状可随之消失，这就是以寒治寒的“寒因寒用”。
(2)热因热用：用热性药物治疗发热的症状，用于内真寒而外假热证。如阴寒之邪盛于内，阳气格于外，而反见肤热、面赤等内真寒而外假热者，就要用温热药物治疗其里寒的病变本质，里寒消散、阳气回复、外在的热象亦随之消失，这就是以热治热的“热因热用”。
(3)通因通用：用通利的药物治疗通泄病证，如因食积所致的腹泻，用消导泻下药以泻热去实。因瘀血引起的崩漏，用活血逐瘀的药物治疗。因实热坚结引起的腹泻用泻热去实的药物治疗，都属于以通治通的“通因通用”。
(4)塞因塞用：用补塞的药物治疗闭塞不通的病证。如因中气不足、脾虚不运而致的腹胀，用补脾益气的方法治疗。气虚血枯引起的闭经，用补养气血的药物治疗等，都是以补开塞的“塞因塞用”。
从以上分析可以看出，反治法虽然是顺从疾病证象而治疗的一种方法，但它仍是针对疾病的本质而治疗的，所以反治法和正治法从本质上讲，都是“治病必求于本”的。
第三节 常用治法
临床常用的治疗方法，一般概括为：汗、吐、下、和、温、清、补、消八种，原称“八法”。吐法现今基本上不用了，而有些常用方法，又不是“八法”所能概括。经过重新整理和补充，共分解表法、清热法、泻下法、消散法、和解法、温里法、补益法、固涩法、调气法、利尿法、开窍法和重镇摄纳法等十二种。分别介绍如下。
一、解 表 法
解表法，主要利用具有解表发汗作用的药物，以达到驱除表邪的目的，所以解表法又叫汗法。
[临床应用]
1．适用于外感热性病发病初期的证候，其表现具有两方面特点：①表现头面、四肢、皮毛、经络的症状，如恶风（寒）、发热、头痛、身痛。恶风（寒）与发热同时出现，是热性病（卫分）表证辨证的要点。②因“肺主皮毛”，表证常以上呼吸道感染的症状如鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽为主要表现。表证不影响其他脏腑，因此没有其他脏腑的症状。
根据上述临床表现特点，现代医学下列疾病可按表证来辨证治疗：①上呼吸道感染，如感冒、咽扁桃腺炎、咽结膜热、疱疹性咽炎等。②呼吸系统的其他感染性疾病，如急性支气管炎、肺炎、流感、流脑、麻疹、百日咳等病发病初期，上呼吸道感染症状比较明显时，一般先按表证论治。③其他系统的急性感染性疾病初期，尽管无明显上呼吸道症状，只要有恶风（寒）、发热、头痛、身痛等症状者，也可当表证来处方用药。
2．适用于急性肾炎初起阶段，表现为上半身水肿明显，兼有恶风、发热者，用辛温解表以消散水肿。也可用于风湿在表，引起身痛、骨关节疼痛如风湿性关节炎、风湿性纤维织炎等疾病。
3．适用于出疹性疾病如风疹、荨麻疹及麻疹初期疹出不畅的透发皮疹。
[药物方剂]
用以解除表证的药物，叫解表药，多具辛味，辛味能发散。解表药具有退热、止痛、消肿、透疹的功能。解表药分辛温与辛凉两类：
1．辛温解表药：药味辛温，发汗力强。适用于寒重热轻，身痛无汗的风寒表证。常用的药物有：麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、葱白、生姜等。常用的方剂有麻黄汤、荆防败毒散等。
2．辛凉解表药：药昧辛凉，发汗力弱。适用于有汗的风热表证。常用的药物有：薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡、淡豆豉、升麻、蝉蜕等。常用的方剂有银翘散、桑菊饮等。
[注意事项]
1，应用解表药，要注意体质：身体虚弱者，宜扶正达邪。要注意季节：时令炎热，用量宜小；时令寒冷，用量可稍大，注意适可而止，以汗出邪去为度，不宜过汗，以防过度消耗津液。对表证已解或已转化为里证，宜停止使用。
2. 凡用发汗剂时，应告诉患者，服药后应避风寒，忌食油腻厚昧食物。
3．凡身体极度衰竭及剧烈呕吐，腹泻所致衰竭者，或患有淋浊，疮疡日久和失血者，原则上都在禁汗之例，如必须使用汗法时，则应配合滋阴养血、清热解毒等其他方法进行治疗。
一、清 热 法
用清热、泻火、凉血、解毒、燥湿或解暑的方药来治疗血热、热毒、湿热、暑热，以及脏腑内热（包括实热与虚热）等里热证的方法，称清热法。由于热证在气、在营、在血的不同，故清热法可分为清热泻火、清热解毒、清热凉血、清热燥湿等四类。
[临床应用] 、
1．清热泻火，用清热泻火药以清除热邪的治法，适用于温热病热入气分，出现高热、烦燥、谵语、口渴、多汗、脉宏大、舌红苔黄等邪热伤津之证。临床应用于肺炎、麻疹，流脑等热性病具有上述证候者。
2．清热解毒，这里所指的毒，是火热壅盛引起，也称热毒或火毒所引起的各种感染性疾病，如细菌性痢疾、流行性腮腺炎、急性肺脓肿、疔疮痈肿、化脓性扁桃腺炎、扁桃体周围脓肿、泌尿系、消化道感染及丹毒等。包括一切热性病，无论在表在里、在气分或在血分均可应用。
3．清热凉血适用于温热病热入营分、血分。临床上有高热，常以夜间更高，烦燥不安，谵语，神志恍惚或昏迷，口干，舌质红绛，苔少或无苔，脉细数，以及血热妄行而出现皮肤有出血点，瘀斑，或吐血、便血、鼻衄、月经过多、抽搐、角弓反张等证候者，临床上可应用于败血症、流脑、乙脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎、中毒性消化不良等。
4．清热燥湿，适用于湿邪化热或湿热互结。临床上出现发热、心烦、口燥、目黄、火眼、耳痛流脓、腹痛、下痢泄泻、小便涩痛等诸症象者，可见于急性病毒性肝炎、细菌性或阿米巴性痢疾、化脓性中耳炎、淋病性尿道炎、滴虫性阴道炎、猩红热等。
[药物方剂]
清热药，性偏寒凉，味多苦甘，具有清热降火的作用。热与火的概念，只是轻重程度的不同。轻者为热，重者为火，热为火之渐，火为热之极。凡发热，皮肤灼热，热较弥漫，中医称为热证，而高热，有口舌糜烂、咽喉肿痛、目赤羞明、火较集中而上炎者，中医称为火证。清热药中，性凉者偏于清“热”，性寒者偏于泻“火”．但彼此并不能截然加以划分，凡能清热的药也都能泻火。
1．清热泻火药，多入气分，能清气分实热或直折邪火。常用的清热泻火药：石膏、知母、芦根、竹叶、栀子、莲子心、龙胆草、夏枯草等。常用方剂如白虎汤。
2．清热解毒药，应用非常广泛，既可用于局部感染，又可用于全身性感染。常用的清热解毒药：金银花、连翘、蒲公英、大青叶、板蓝根、败酱草、鱼腥草、白头翁等。常用方如黄连解毒汤、普济消毒饮。
3．清热凉血药，应用于血（营）分证，尚有养阴滋液的作用，常用的清热凉血药有：生地黄、玄参、赤芍、丹皮、紫草、地骨皮、犀角、牛黄（犀角现用水牛角尖代替），方剂如清营汤、化斑汤。
4．清热燥湿药，多为苦寒药，苦能燥湿，寒能清热，适于湿热并见者，常用清热燥湿药：黄连、黄芩、黄柏、苦参、青蒿、栀子、龙胆草等。方剂如：甘露消毒丹、茵陈蒿汤。
[注意事项]
1．清热药不能用于寒证。
2．体质虚弱或产后要慎用。苦寒药易伤脾胃，使用时以中病为度，不宜滥用。
三、泻 下 法
泻下法原称下法，就是通便的方法。通过通便达到泻火、逐水、攻痰、逐瘀、导滞、驱虫、润肠、温下作用。一般分为急下、缓下两大类。急下包括泻火、逐水、攻痰、逐瘀。缓下包括导滞、驱虫、润肠和温下。泻下的药物，一般以大黄、芒硝为主，配合其他有关药物。泻下的目的，不一定都是通便，主要祛除病邪。
[临床应用]
1．泻火：适于里实热证，实热壅滞，大便燥结，腹胀满而痛，高热，谵妄；或湿热下痢，里急后重；或风火眼病等大肠热结的病症，如①急性感染性疾病的中、极期。②药物或食物中毒。③结膜炎、脑充血、肺出血、鼻衄等。
2．逐水：适用于水液运化失常，胸腹水饮内停，有胸脘痞闷、大便秘结、苔黄脉弦、全身水肿等实证者。
3．攻痰：适用于顽痰凝结、阻塞经隧的病症，如①痰黄稠、咯痰不畅的呼吸系统疾病。②癫痫、惊厥等神经系统疾病。
4．逐瘀：适用于瘀血内结、热性病而有少腹硬满、大便黑、谵语烦渴、至夜发热、狂燥等下焦蓄血证，或症瘕肿块等。
5．导滞：适用于积食停滞所引起的中脘饱闷，泄泻腹痛，里急后重等食滞兼湿热的病例。
6．驱虫：适用于肠寄生虫所引起的腹胀、腹痛，必须根据寄生虫性质、种类和体质强弱选用相应的药物，配伍泻下药，以增强排出能力。
7．润肠：适用于肠燥便秘之症：①病后、产后、老年体弱所致便秘。②习惯性便秘。⑧痔疮、肛门裂病人便秘。
8．温下：适用于肾阳不足，寒气内结或脾虚寒积，脐下硬结，便秘，脉沉迟者。
[药物方剂]
1．泻火药：选用苦寒和咸寒的药物如大黄、芒硝等。方剂如大承气汤、调味承气汤、凉膈散等。
2．逐水药：选用逐水攻下药甘遂、芫花、大戟、牵牛子等药物，有时可配合大黄。方剂如控涎丹、+枣汤、舟车丸等，此种方法为权宜之计，不可过量。
3．攻痰药：选用攻痰药如南星、半夏、礞石，配合泻下药如大黄、巴豆霜。方剂如桔梗白散、礞石滚痰丸，取其攻痰通便、解痉开窍的作用。这种方法也要慎用，不宜过量，以免伤正气。
4．逐瘀药：一般选用破血药，如桃仁、红花、土鳖虫；破气药如三棱、莪术；消肿药如穿山甲、皂角刺；泻下药如大黄等配合使用，以达破血逐瘀，散结止血。方剂如桃仁承气汤、过期饮。
5．导滞药：选用行气导滞药如木香、槟榔、枳实等配合泻热通便的大黄等。方剂如木香槟榔丸、枳实导滞丸。
6．驱虫药：驱虫药种类较多，不同的驱虫药对不同的寄生虫有选择性作用，要因虫选药。驱虫药有苦楝皮、使君子、榧子、鹤虱等配合大黄、芒硝。方剂如化虫丸、万应丸。
7．润肠药：选用润肠的药物如麻仁、杏仁、苁蓉、苏子等。方剂如脾约麻仁丸、润肠丸。
8．温下：选用辛温大热的药物如附子、干姜、配合其他调气导滞药物，如厚朴、枳实、泻下的大黄，以温中通阳，散寒解结。方如大黄附子汤，温脾汤。
泻下法，特别是急下的方法，对妇女月经期、妊娠期和衰弱病人，要慎重使用。
四、消 散 法
消散法原称消法，有消除的意思。应用范围较广，可分为消导与消积两种：消导即消食导滞的意思，是针对食滞而拟订的一种治法；消积即消坚磨积的意思，主要用于有形包块（症瘕或痞块）以及痈肿等。这类病证多由气滞、血瘀、痰逐渐凝结而成，临床上应用行气、破气、活血逐瘀以及消痰软坚等类药物以消除之的治疗方法。消散法具有消食、消瘀、化痰、化湿的作用。
[临床应用]
1．消食：适于因脾胃运化功能失调而引起的食滞，或伤食、食积引起的消化不良，如急性胃炎、急性胃扩张、急性胃肠炎和功能性幽门梗阻。临床上有厌食、嗳腐吐酸、呕吐、暖气如败卵臭、腹胀、腹痛、腹泻等症。
2．消瘀：血液运行不畅，瘀滞于某部，出现下列临床表现者，中医称血瘀或血滞。①疼痛，呈刀割样或锥刺样，部位固定而不移动，多见于新、旧外伤引起的疼痛、顽固性风湿痛、身痛、头痛、坐骨神经痛、胸腹胁痛、心绞痛、痛经等。②色泽紫暗，如软组织外伤时呈青紫，麻疹出疹时疹色紫暗，经色紫暗，舌质紫班或瘀点等，上消化道出血中医也认为是血瘀。③症块，包括可扪及或看到的有形包块，如肿瘤、肝脾肿大、外伤血肿、痈肿等。任何疾病具有上述任何一种症状时，就可诊断为血瘀。可见血瘀证包括的疾病范围很广。
3．化痰：中医“痰”的概念，除肺部咳嗽咯出的有形的痰之外，还包括某些脏腑的若干病证，如颈淋巴结核、甲状腺肿、眩晕、抽风、癫狂、中风，中医都认为是“痰”的病证。此处的化痰主指呼吸系统疾病的咯痰，包括寒痰（见于慢性支气管炎、支气管哮喘），热痰（见于急性支气管炎、肺炎、肺脓肿），燥痰（秋天感冒及肺炎、麻疹、百日咳等病后期和恢复期）等不同原因的多痰。
4．化湿：适于外湿由表入里，或因脾虚不能运化水谷所致内湿证，表现有发热或无热，面色黄秽头重，身重困倦，口中粘腻无味，胸腹胀闷，食欲极差，大便稀薄，舌苔白厚腻，脉濡，还可有泻痢、黄疸、浮肿、淋浊、带下等症。
[药物方剂]
1．消食：凡能帮助消化、促进食欲、消除食积的药物，叫消导药。常用药物有神曲、麦芽、谷芽、山楂、鸡内金、莱菔子。积食引起气滞腹胀的、配理气药，食滞郁久化热的配苦寒轻下药，因脾胃不健的配用健胃药。常用方剂：保和丸，枳实消导丸，午时茶。
2．消瘀：应用活血药有疏通血脉、消散血瘀、促进血行的作用，配伍行气药以消除瘀肿、减轻疼痛，常用活血药有红花、丹参、赤芍、没药、益母草、桃仁、三棱、莪术、川芎等；常用方剂：桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸、大黄牡丹汤等。有些活血药能增强子宫收缩，故孕妇禁用。
3．化痰：凡具有消除痰涎或使痰变稀薄、易于排出的药物，叫化痰药，使用时应注意适当配伍。寒痰宜温化，须配祛寒药。热痰宜清化，须配清热药。以此类推。常用止咳祛痰药：杏仁、桔便、半夏、前胡、干姜、贝母、苏子、桑白皮等。常用方剂：二陈汤、清金化痰汤、小青龙汤、泻白散等。
4．化湿：利用芳香性质的药物，或苦燥药，淡渗利湿药物，以除去体内湿浊。常用药物：藿香、佩兰、石菖蒲、茵陈、半夏、陈皮、苍术、厚朴、猪苓、茯苓、泽泻、米仁、滑石等。方剂：甘露消毒饮、胃苓汤、平胃散、茵陈蒿汤。
五、和 解 法
和解法也简称为和法。和法即调和、调整和调理的意思。它有祛邪扶正、调整脏腑功能活动偏盛偏衰的作用。凡是病情不适宜用汗、下、温、清、补、消等法治疗时，都可应用和解法论}台。和解法与理气（有气滞者宜疏通、气逆者宜平降）关系密切，常相互配合应用。临床上和解法常用于和解表里、调理肝脾及调合营卫。
[临床应用]
1．和解表里：表里主要指病变部位的深浅。凡病在皮毛、肌肉、经络的属表，病在五脏六腑的属里。在分辨表证和里证时，不能单纯从解剖部位来划分，重要的是通过观察人体对病邪的侵袭所产生的反应——如寒、热等症状，脉象、舌苔等表现来辨别。外界病邪侵犯人体，大多首先侵犯人的体表，然后由表到里，表里除说明病变深浅外，也可反映病情的轻重，表证较轻，里证较重。和解法不是治疗表证或里证的方法，而是用于热性病邪在半表半里症。所谓半表半里是正气与病邪作斗争时，呈“拉锯战”的形式，即时而倾向于表，时而倾向于里的综合表现。外感病由表入里，并不一定都要经过半表半里阶段。半表半里可以说是外感病的另一种类型，如疟疾。或者是表证和里证同时出现，即既有恶寒、发热、头痛等表证症象，又有胸胁闷胀、腹痛呕吐等里证，临床见于上感、急性肝炎、疟疾、胆道结石、胆道蛔虫症及急性腹膜炎有寒热往来、胸胁苦满、心烦欲呕、口苦咽干等症候者。
2．调理肝脾：中医认为肝与人的情绪有关。正常情况下，“肝主疏泄，性喜条达”，人的精神情绪舒畅。倘若肝失疏泄时，病人就会出现精神苦闷、情志抑郁、性情急燥、容易发怒以及胸闷、胁痛等症状，中医称“肝气郁滞”，常常累及脾胃消化吸收功能，而出现心下痞塞、呕恶不食、肠鸣、腹痛、腹泻以及出现月经不调和痛经，乳房胀痛等妇科心身疾病。临床上可见于胃肠神经官能症、慢性肝炎、慢性肠炎、肋间神经痛、痛经、月经不调及经前期紧张症等。
3．调合营卫：适用于外感风邪，营卫不和，有时见形寒怕风，鼻塞流涕；有时寒时热、微热不退、自汗等症候；或病后、产后体虚而营卫不和者。在这种情况下，由于营弱卫强不能单纯发汗祛邪，而应解肌发表，调和营卫。
[药物方剂]
和解法只是一种治法，有许多和解的方剂，但没有专用的和解药物。组成和解方剂的药物，见于其他各类药物之中。
1．和解表里：药物有柴胡、黄芩、黄连、半夏、干姜、槟榔、厚朴、草果等。方剂如小柴胡汤、大柴胡汤，达原饮等。
2．调理肝脾：选用药物有苏梗、香附、白芍、金铃子、郁金、柴胡等。方剂如柒胡疏肝汤、消遥散、半夏泻心汤等。 ．
3．调和营卫：选用药物有桂枝、芍药、生姜、大枣等。方剂如桂枝汤、小建中汤等。
六、温 里 法
温里法又简称温法，是祛除寒邪和补益阳气的一种治法。寒证可分外寒与内寒两种证候。外寒即热性病的表寒证，其证、治、方、药，见热性病表证。内寒即里寒证或脏腑寒证，是温里法治疗对象，使用气味辛温的药物来促进和提高内脏的功能活动，从而达到祛除体内寒湿阴邪的一种治疗方法，可分为回阳救逆、温中散寒、通阳利水、温经活血四个证候类型。
[临床应用]
1．回阳救逆：是寒邪直接侵袭脏腑，使脏腑功能突然受到抑制，来不及代偿，功能急剧下降，中医学常称为“寒邪直中”、“阳气欲脱”的亡阳证候，如起病急骤，体温骤降或体温不升，面色苍白或灰白，四肢冰冷，常冷至膝肘关节以上（逆冷），大汗淋漓，脉搏细微，不易扪及，血压降至正常值以下或不易测及，临床见于循环衰竭的证候，如各种原因的休克、虚脱。治疗要急用大剂温热药以挽回阳气，配以益气药。
2．温中散寒：由于寒邪直中脏腑或阳虚内寒，即在脾、肾阳虚的基础上产生的寒象，叫阳虚生寒，中医学简称为阳虚证或虚寒证，起病多较缓慢，有怕冷肢凉、下半身尤甚、面色苍白、体倦无力、食欲减退、腹部隐痛、得温则减、大便稀薄、小便清长等表现，凡慢性虚损或消耗性疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、胃肠功能紊乱、慢性非特异性结肠炎等均可应用。
3．通阳利水：适用于脾肾阳虚：体内水与营养物质的吸收和运送主要由脾来进行。当脾阳虚，睥的“运化”功能失常，水液得不到运化，引起水湿停滞，发生浮肿，食物得不到运化，则出现腹胀、腹泻等消化不良证候。肾主水，体内多余水分经肾形成尿液贮藏于膀胱，经肾气作用而排出体外，当肾阳虚时，肾的气化功能减弱，而引起全身浮肿，小便量少，甚至尿潴留。现代医学见于慢性肾炎、肾病综合征，心脏病充血性心力衰竭，或慢性缩窄性心包炎等所引起的严重水肿。
4．温经活血：适用于寒邪凝滞所致经络不通或寒留血脉，气血凝滞出现的证候，如类风湿性关节炎、肥大性关节炎、风湿性关节炎非活动期、肢端动脉痉挛症、所表现的关节活动不便，四肢疼痛发冷、以及月经不调、男子阳痿等证候。
[药物方剂]
1．回阳救逆：选用附子、干姜、人参、黄芪、肉桂等。方剂：四逆汤、参附汤、六味回阳饮等。
2．温中散寒：选用药物有干姜、吴茱萸、党参、白术、甘草、附子、肉桂、草豆蔻、蜀椒。方剂：理中汤、吴茱萸汤等。
3．通阳利水：选用药物有附子、生姜、茯苓、白术、白芍、黄芪、党参、泽泻、肉桂等。方剂：真武汤、术附汤、桂附八味丸等。
4．温经活血：选用桂枝、细辛、附子、吴茱萸、川乌、当归、红花、川芎、白芍、黄芪、灸甘草等；方剂：当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤、大温经汤等。
应用温法应注意辛温大热的药物，容易伤阴，凡是阴虚的疾病及“热厥”的病证属禁用。
七、补 益 法
补益法简称为补法，用于补益人体阴阳气血不足，或补益某一脏腑虚损的一种治法。它运用补益的药物，扶助人体的正气，消除各种虚弱症状，即中医的“虚者补之”的意思，以增强和改善人体功能活动及抗病能力，协调阴阳的偏衰，使之恢复阴阳平衡。根据虚证（气、血、阴、阳）的四个类型，补益法也分以下四类。
[临床应用]
1．补气法（益气）：气的形成与脾的运化及肺主气的正常功能有密切关系，脾肺虚弱，尤其是脾虚就会形成气虚。气分不足，会出现神疲体倦、懒言、气短、动见气喘、声低、头晕、自汗、食欲不振、舌淡苔薄、脉虚弱、内脏下垂等气虚证候。治疗上补气就是补益脾肺，主要是补脾或健脾。临床气虚证，见于慢性阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、神经衰弱、热性病恢复期、内脏下垂、溃疡病、脱肛、子宫脱垂等。
2．补血法（养血）：血液由脾运化饮食产生的精微物质，由心生成。所以补血必须补睥（气）。又因心主血、肝藏血，补血应该补心血、肝血的不足。血分不足，临床上会出现面、唇、指甲淡白，疲乏无力，头晕目眩，心悸失眠，月经少而色淡或闭经等血虚证候。补血法适用于各种病因的贫血（如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、恶性贫血、再生障碍性贫血、骨髓病性贪血）、溃疡病出血、月经过多、痔出血、慢性肾炎的贫血等。
3．滋阴法（补阴、养阴、育阴）：阴虚即精和津液不足，往往出现潮热颧红、五心烦热、盗汗失眠、消瘦、口干咽燥、耳鸣目眩、小便短赤、遗精、腰膝酸软、脉细数等虚热证候。临床用于各种原因脱水、消耗性疾病（如重症结核、糖尿病）尿崩症。滋阴通常可分两个方面：①补肾：用于肾阴不足的症候。②增补津液：用于热盛伤津。
4．补阳法（助阳、温阳）：阳衰往往出现怕冷、手足不温、自汗、虚喘、水肿、泄泻、小便频数、腰膝酸软、阳痿早泄、月经不调、女子不育等阳虚内寒证候。用于阳痿、早泄、一般衰弱及久病之后有上述证候者，慢性腹泻患者如慢性非特异性溃疡性结肠炎、慢性阿米巴痢疾，常在夜间肠蠕动增强促使患者醒来排便称“五更泄”。
[药物方剂]
1．补气：可选用补气的药物如黄芪、党参、白术、红枣、灸甘草、淮山药等配合调气升提药物如枳壳、升麻、柴胡等。方剂：四君子汤，治脾气虚；生脉散，治肺气虚；补中益气汤，治中气不足而致的内脏下垂症。
2．补血：选用补血药物如当归、熟地、何首乌、皂矾，配合补气；补阳的药物，如黄芪、党参、鹿角、紫河车等联合应用。方剂：四物汤、当归补血汤等。
3．补阴：选用北沙参、麦冬、生地、元参、石斛、杞子、女贞子、龟板、鳖甲等。方剂：大补阴丸，左归饮。
4．补阳：选用仙茅、仙灵脾、鹿茸、肉苁蓉、葫芦巴、阳起石、补骨脂、覆盆子、菟丝子、巴戟天。方剂：右归丸、金匮肾气丸，
运用补法首先要照顾脾胃，这是使用补法的一个关键，对实证或邪盛而又有虚象时禁用补法或纯补法，以防“误补益疾”或“因补留邪”。
八、固 涩 法
虚证常见自汗、盗汗、久咳、久泻、脱肛、子宫脱垂、遗尿、遗精、崩漏、带下等症。中医认为汗一为心之液，心阳虚则自汗，心阴虚则盗汗。肺虚则久咳，大肠虚则久泻不止。肾藏精，肾合膀胱，肾虚，精关不固，则遗精、滑精、带下、白浊。膀胱不约则遗尿、失禁。肝藏血，肝虚血不归藏，则崩漏下血。这些症状，总称为滑脱症。在治疗上除酌情补虚外，宜运用收敛固涩作用的药物，以达涩滑固脱的方法，叫做固涩法。
[ 临床应用]
1．固表敛汗：常用的敛汗药有浮小麦、五味子、煅牡蛎、麻黄根等，适用于自汗、盗汗等症。①成人的自汗，以气虚居多，以补气卫固为主，药物如黄芪、白术、党参、灸甘草等。方剂如玉屏风散等。②儿童的自汗，以实证居多，治疗以滋阴降火为主，药物如生地、白芍、麦冬、五昧子等。方剂如生脉散、导赤散配合应用。汗多有阴虚、阳虚的不同。③阴虚盗汗，以滋阴为主，如熟地、白芍、鳖甲、龟板、阿胶等，配浮小麦、麻黄根、糯稻根、稆豆衣、瘪桃干、煅牡蛎同用。方剂如当归六黄汤。④阳虚自汗，以补阳为主，选用附子、桂枝，配合白芍、龙骨、牡蛎。方剂如桂枝加龙骨牡蛎汤、二加龙骨汤等。
2．敛肺止咳：适用于肺虚久咳、干咳无痰，咳痰不畅。药物如诃子、五味子、海蛤粉、川贝、百合、马兜铃等配合应用，以补肺润燥、敛肺止咳。方剂如宁咳丸、补肺阿胶汤等。
3．涩肠止泻：适用于慢性腹泻、滑脱不禁、脱肛等。可选用药物如赤石脂、禹余粮、诃子、五味子、肉果、石榴皮，配合补益脾胃的药物同用。方剂如四神丸、桃花汤等。
4．固精：适用于滑精和遗精。滑精、遗精有阴虚和阳虚之分。①阴虚引起者，选用药物如黄柏、生地、天麦冬、党参、知母。方剂如三才封髓丹，取以滋阴固精。②阳虚者选用肉桂、附子、党参、黄芪配伍。方剂如桂枝加龙骨牡蛎汤，取其助阳固精。
5．缩尿：适用于肾和膀胱气虚，有小便清长、频数、遗尿、夜尿、尿失禁等，选用药物，如桑螵硝、覆盆子、补骨脂、菟丝子、芡实、金樱子，配合益智仁、乌药、蚕茧等温肾涩尿药同用。方剂如桑螵硝散、缩泉丸等。
6．固经：适用于月经过多、经期过长、色淡、淋漓不尽等。应选用补气止血药物配伍乌贼骨、牡蛎、椿根皮、石莲肉等固涩药。方剂如固经丸、升阳举经汤等以补气、养血固经。
7．止带：适用于脾肾阳虚、白带过多等。一般除选用补益脾肾药物外，还须配伍止带固涩的药物如鹿角霜、石莲肉、鸡冠花、牡蛎、乌贼骨、莲须、芡实、菟丝子等。方剂如参苓白术丸、四乌贼骨一藘茹丸等。
[注意事项]
1．固涩法：主要是对症治疗，用于止汗、止咳、止泻等，因此，辨证时，须与治本药物配伍应用，才能达到标本兼治的目的。
2．对有表证，或内有湿滞、热邪内郁，或湿热未尽的均勿应用，以免恋邪。
九、理 气 法
用行气、解郁、降气的方药来调理气分，疏畅气机，治疗气滞、气逆等病证的方法，称理气法。
气滞为气的运行发生停滞，究其原因，可由饮食不节、寒温失调所引起。痰饮、水湿、瘀血也可阻滞气机的流通。情志不畅，可引起肝郁气滞。气滞的症状以程度分：轻者为满，稍重者为胀，再重者为疼痛，更严重者为痞块。气滞轻者宜调和，流通不畅须“行气”，肝气郁结须“疏肝”，这些都是调气。
气逆是指脏腑气机上逆的意思，常见于有胃气上逆和肺气上逆。胃气和肺气均以下行为顺。出现气逆，须“降气”镇纳为主，气结成痞块，须“破气”，以上统称为理气。
[临床应用]
1．行气：是针对气滞拟定的一种治疗法。适用于脾胃气阻引起的脘腹或脐周围的胀满、疼痛和肝郁气滞引起易发“脾气”、胸胁胀痛、乳房胀痛、小腹疼痛或痛连会阴部位、痛经等。选用药物有砂仁、香附、苏梗、陈皮、枳壳、青皮、厚朴、郁金、乌药。如脾胃气阻、胸膈满闷、暖气恶心者，可用越鞠丸，取其行气解郁、开胸止痛的作用。如肝胃气滞、经来腹痛、乳房胀痛、精神抑郁、胸闷泛恶、苔薄白、脉涩滞，可用加味乌药汤，取其行气止痛的作用；如七情郁结、痰涎凝聚、咽中梗阻、吞咽不利，其特点吞之不下，吐之不出，称为“梅核气”，可用半夏厚朴汤，或麦门冬汤，取其行气开郁、降逆化痰的作用。如大肠气阻、下腹胀满、大便秘结，可用小承气汤，取其行气宽肠、通便导滞的作用。
2．降气：适用于胃气上逆所发生的恶心、呕吐、呃逆、嗳气或肺失肃降引起的咳嗽、喘气证候。一般选用药物如半夏、苏子、旋覆花、代赭石、降香、沉香、陈皮、竹茹、乌药、槟榔等，如由痰浊内阻，胃气上逆引起嗳气、呃逆、呕吐、中脘满闷，可用旋覆代赭汤，取其益胃降逆的作用。如中焦升降失司，胃气上逆，胸膈痞闷，甚或胀痛，可用四磨饮，取其补气降逆的作用。如痰浊渍肺，肺不肃降，喘咳气短，胸膈满闷，可用苏子降气汤。
[药物及注意事项]
理气药的性味多数是温苦辛香。温药能祛寒邪。苦能燥湿，又能降逆。辛则开通气结，走而不守，降逆通滞。芳香能化浊通络。理气药大都具有疏畅气机、宽中解郁、行气止痛、降逆止呕，降气平喘、理气化痰的功效，兼有开胃健脾的作用。根据中医“气行则血行，气滞则血滞”的原理，一般对外伤痛、痛经等血分证，理气药常与活血药配伍使用。
1．理气药多辛香走窜之品，易于耗伤阴液，不宜过量或持续使用。
2．理气药煎煮不宜过久以免气味俱失影响药效。
3．理气药与活血祛瘀药配伍，可加强行瘀之功效。
4．理气药与补养药同用，可防因补而壅滞之虞。
5．凡伤阴或气虚者慎用。
6．凡降气、破气之品，体虚与孕妇慎用。
十、利尿法
利尿法，也称利湿法，就是利用增加尿液排泄的药物，使湿邪从小便排出的治法，相当于西医的利尿剂。但这些中药除有利尿消除浮肿的作用外，还适于下焦的寒湿或湿热病证，如用于治疗黄疸、腹泻、白带和淋浊等多种证候。前人有“治湿不利其小便，非其治也”的说法，说明利湿法的重要性。根据药物的性质，利湿法可分甘淡渗湿（即淡渗利湿）和泻热通淋（清热利湿）两种。
[临床应用]
1．甘淡渗湿：选用性味甘淡，具有渗湿的药物。其性不偏寒热，适用于一般的水湿内聚、尿量减少而引起的水肿病证：面目、四肢甚至全身浮肿，以下肢为甚，按之没指，尿少，可伴有腹胀满（腹水或胃肠瘀血）、腰酸痛（肾区压痛、叩击痛），或有心悸、气促、咳喘痰鸣（心肺症状）。它包括现代医学的以下水肿。①心性水肿：临床见于各种心脏病（如风心病、肺心病、先心病）并发右心功能不全及慢性缩窄性心包炎。由于心衰和缩窄程度不同，浮肿由轻度踝部浮肿以至全身浮肿，可合并胸腔、腹腔、心包腔积水，诊断可根据病者有心脏病病史及颈静脉怒张、心杂音、肝肿大等体征确定。②肾性水肿：临床见于急性、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征等。水肿早期见于眼睑、颜面，以后蔓延全身，伴有血压高、尿液改变（混浊尿、血尿、蛋白尿、管型尿）等表现。③肝性水肿：临床见于各种原因肝硬化（如门脉性肝硬化、血吸虫病性肝硬化、坏死后性肝硬化等）功能失代偿期，浮肿以腹水为主，下肢多呈轻度浮肿，常有腹壁静脉怒张、脾肿大以及肝功能异常表现。④营养不良性水肿：临床见于重症糖尿病、重症结核病及长期慢性腹泻所致吸收功能障碍，患者常先有极度消瘦，后出现浮肿，测定血浆蛋白可明确诊断。以上诸种不同原因水肿，均可酌用。
2．泻热通淋：“淋者，欲尿而不能出，胀急痛甚；不欲尿而点滴淋漓”，指小便急迫、短、数、涩痛的病症。中医认为是因“湿热结聚、流注膀胱”或“肾虚气化无力”，临床见于泌尿系感染、结石、结核、前列腺炎等多种疾病，选用具有清热利湿、清除热邪以排除水湿的治法，也称清热利湿法。
[药物、方剂]
1．甘淡渗湿：一般选用茯苓皮、桑白皮、大腹皮、冬瓜皮、通草、猪苓、玉米须等，配合通阳化气和健脾化湿的药物如桂枝、白术、陈皮、生姜皮等同用。方剂如五皮饮、五苓散。
2．泻热通淋：一般选用药物如海金沙、木通、车前子、车前草、石苇、瞿麦、草解、滑石、金钱草等，配伍清热药如一见喜、蒲公英、金银花、黄柏等同用。方剂如八正散、革解分清钦等，取其泻热通淋的作用。
应用利尿法，应分析小便短少或小便不通的原因，如果属于肾阳虚弱、气化功能减退，当以温肾阳、利气化为主。
[注意事项]
1．利湿药物与西药利尿剂相似能伤津伤阴，凡阴津不足及老幼体弱者慎用。
2．利湿药物多有通利降泄作用，孕妇与遗精病人须慎用。
十一、开 窍 法
开窍法，又称宣窍法，是用辛香走窜的药物以宣通开窍，治疗窍闭神昏的方法。中医学对神志昏迷分为脱证和闭证两种。凡中风昏倒后表现为“汗出如珠，口开目合，四肢厥冷，手撒尿遗”者为脱证，是阴阳相离，生命垂危的证候，不能用开窍法。凡中风昏倒，有“牙关紧闭，双手握固”者为闭证。开窍法就是针对此证以通窍开闭、苏醒神志的一种方法，相当于西医的咖啡因、可拉明类药物的作用，可促使患者从昏迷中苏醒过来。昏迷是脑功能的严重障碍，主要是大脑皮层和皮层下网状结构发生高度抑制的一种状态。从闭证的表现分析，可能属于轻度昏迷范畴。所谓“中风”，主要指内风，即具有眩晕、震颤、四肢麻木、抽风、角弓反张、中风不语、口眼歪斜等表现的病证，类似于自然界的风象，所以用“风”来命名。中风的闭症又有热闭和寒闭之分，所用的宣窍方药性质正好相反，如热闭用辛凉开窍药如牛黄、冰片、郁金香之类；寒闭用辛温开窍药，如麝香、苏合香、石菖蒲等。
[临床应用]
1．热闭：所谓热闭是指热邪内陷心包，阻塞心窍或兼有肝风内动、风热内闭，即用于发热在前，神昏在后，同时伴有烦燥谵语、惊厥、四肢抽搐、脉数、舌质红绛、苔黄糙或芒刺焦黑。这类患者多半是骤起高热．体温在39'C以上，或高热不退。发病予冬春者多见于流行性脑脊髓膜炎、斑诊伤寒、回归热、大叶性肺炎等；发病于夏秋季者多见于乙型脑炎、脑干型脊髓灰质炎、脑型疟疾、中毒性菌痢、伤寒等。在高温或烈日下工作或跋涉而突然昏迷者，多考虑热射病和日射病（日射病有昏迷或惊厥，但体温正常或微升，按中医的辨症应列为寒闭）以及感染中毒性脑病（见于2 --10岁儿童），见于急性感染早期或极期，系机体对感染毒素产生过敏反应所致，有高热、烦燥不安、谵妄惊厥、昏迷及病理反射等。脑部症状多在1～2天内消失。
2．寒闭：由于寒邪或湿痰闭阻心窍，出现突然昏倒、牙关紧闭、苔白脉迟者为寒闭，昏迷前有经常头痛，或伴有呕吐者，应考虑脑占位病变。原有高血压、动脉硬化的老年人突然昏迷、痰涎上涌、牙关紧闭者，多是脑血管意外。原有肾脏病、肝脏病、糖尿病、癫痫病史随后出现烦燥不安、谵妄、扑翼样震颤、昏迷者，则为尿毒症性昏迷、肝性昏迷、糖尿病性昏迷及癫痫大发作等。
[药物与方剂]
1．热闭：用凉开法。用辛凉宣窍的方药，如紫雪丹、至宝丹、安官牛黄丸分别配合清热、解毒、凉血、化痰等药物同时使用。
2．寒闭：用温开法。用辛温开窍的方药，如苏合香丸、安宫牛黄丸、至宝丹等开窍，脑血管意外可配合竹沥、石菖蒲、郁金等化痰开窍。对日射病，可用通关散搐鼻取嚏，内服行军散，或玉枢丹、苏合香丸等治标。
[注意事项]
1.开窍法只用于神志昏迷的闭症，不可用于脱症患者。开窍药芳香化燥易伤阴液，对温热病后期有阴液耗竭而至肝风内动，出现神昏痉厥，宜用滋阴熄风法治疗。
2．开窍药走窜性强，易引起流产、早产，故孕妇慎用。
十二、重镇摄纳法
重镇摄纳，是选用某些金石矿物或甲壳类的药物，取其有镇静、解痉、降逆作用的一种治疗方法。这类治法相当于现代医学的镇静催眠药和抗精神病的药物。镇静催眠药是对中枢神经系统产生抑制作用的药物，其抑制程度随药物剂量大小而异。小剂量产生镇静，能使病人的紧张、焦虑、烦燥、失眠等精神过度兴奋症状受到抑制，使其安静，并使睡眠得到改善。中等剂量产生催眠。大剂量具有抗惊厥作用。抗精神病药具有选择性抑制精神活动，能解除精神病患者的精神紊乱，有效地消除病人躁狂兴奋、妄想和幻觉，从而达到安神定志的效果。中医的重镇安神药物，如朱砂、磁石、珍珠、琥珀、龙骨、牡蛎、生铁落等药物除有上述西药的镇静、安神、止痉抗惊狂作用外，还分别具有多种药物效应，如解毒、敛汗、止泻、止痛、利尿纳肾气、平肝潜阳作用。平肝潜阳药物如石决明、代赭石、天麻、钩藤，除能减轻头痛、眩晕、手足震颤、抽搐外，尚有扩张周围血管、降压等多种药物作用，因而适用于癫狂、心神不安、肝阳上亢、肾不纳气、肝风内动，以及小儿惊风等病证，具体应用有镇惊安神、平肝潜阳、固肾纳气等三种。
[临床应用]
1．镇惊安神：由于心气虚或心肾不交而致心神不宁，出现不同程度昀大脑功能障碍，引起感知、思维等紊乱，出现情感失调、行为动作失常、幻觉妄想、意识紊乱等一系列精神失常，或大脑功能活动暂时性失调而出现多梦、失眠、心烦、心悸等表现，证见癫痫的精神运动性发作、精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、反应性精神病及神经官能症。
2．平肝潜阳：由于肝肾阴虚而致的肝阳上亢出现的眩晕、头痛、烦热、手足震颤。适用于高血压病、美尼尔氏综合征、中风后遗症等，也适用于热性病高热、热极生风出现的神昏、惊厥、四肢抽搐等症候，如乙脑、流脑、破伤风、中毒性脑病有上述证候者。
3．固肾纳气：适于肾不纳气，如慢性阻塞性肺气肿、老年性肺气肿患者，出现呼吸短促，动则加重，伴有自汗、面色苍白，或青晦发绀、四肢发冷，或真阳上越、面红升火、舌质淡而胖嫩、脉沉细等。
[药物方剂]
1．镇惊安神：一般选用重镇安神的药物，如磁石、铅丹、朱砂、龙骨、龙齿、紫贝齿、牡蛎、珍珠母等配合补血养心或清热化痰药同用。方剂如磁石朱丸、朱砂安神丸、柴胡加龙骨牡蛎汤等，取其清热降火、镇惊安神的作用。
2．平肝潜阳：珍珠母、牡蛎、磁石、龙骨、龟板、鳖甲、紫贝齿等，配合平肝药物白芍、钩藤、菊花、桑椹子和滋阴降火药如生地、元参、麦冬、女贞子、夏枯草、丹皮、山栀等，以及解痉厥药物如蜈蚣、地龙、全蝎、僵蚕等同用。方剂如建瓴汤、天麻钩藤汤，热极生风可选用羚羊钩藤汤、止痉汤、撮风散。
3．固肾纳气：一般用补肾阳为主的药物，配伍黑铅、磁石、紫石英等。方剂如黑锡丹，取其重镇降逆、固肾纳气的作用。
[注意事项]
应用重镇摄纳法，对素体阳虚、脾湿久阻、胃纳不佳和孕妇等都应慎重，镇潜药物有沉降作用，凡有表证不宜用。
