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高血压各期的治疗原则是什么?

[日期:2012-12-23] 来源:  作者: [字体: ]
 1.对一期患者,症状不明显者,可行非药物治疗,如降低
  体重、限制饮酒、限制钠盐、医疗体育、打太极拳、气功等疗法;
  症状明显者,除上述非药物治疗外,尚可用镇静剂,如安定5毫
  克,每晚1次。良好的休息能解除中枢神经系统的紧张状态,多
  数患者经镇静休息后,再配合药物治疗,血压即可恢复正常。另
  外,中草药或针刺治疗也能起到协助降压的目的。如疗效不满
  意,可加用小剂量B受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利血平或利尿
  剂治疗。
    2.对二期患者可按上述方法治疗,若疗效不佳或不显著,可
  多种小剂量降压药联合应用,如利尿剂、利血平、肼苯哒嗪合用
  或加肾素  血管紧张素转换酶抑制剂(如巯甲丙脯酸、开搏通)
  节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂等。联合用药能提高疗效,
  减少每种药的剂量,减少副作用,使血压平稳地下降。
    3.三期高血压的降压药包括交感神经抑制剂和神经节阻滞
  剂的联合用药。因这两类药易产生耐药性,故宜交替应用。目前,
经大量临床实践证明,扩血管药硝苯吡啶单用能使一、二期高血
压患者取得满意的降压效果,三期高血压患者可采用硝苯吡啶加
肾素~血管紧张素转换酶抑制剂,再加B受体阻滞剂能取得良
好的治疗效果。效果欠佳时可加用利尿剂,会收到较好的效果。
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