第五章 五官科病症
急、慢性咽炎
●病 因：急、慢性咽炎是咽部黏膜的急性炎症，常和急慢性鼻炎同时存在。受凉、伤风、过度疲劳、烟酒过度、粉尘及有害气体的刺激，皆可成为致病原因。急性咽炎日久不愈，即可转为慢性咽炎。
●症 状：咽部干燥、咳嗽、灼热、咽痛、吞咽时加剧，急性者可伴有发热，头痛等症状。
●治 疗
一、内 治
１．麦门冬、胖大海、菊花、金银花、青果各５克，开水冲泡代茶频饮，亦可用其中单味或一二味药合用泡水代茶，频饮。急、慢性咽炎均可服用。
２．白萝卜（约２００克）洗净，去皮，捣汁服，或生吃萝卜亦可，每晚服为宜，适用于急性者。
３．柿子每次服１～２只，或用干柿饼泡水服，连用半月至１月。适用于慢性者。
４．橄榄（又名青果，白榄）２０克，鲜萝卜１００克，水煎服。急、慢性咽炎均可。
５．橄榄１０克，胖大海１个，蜂蜜１羹匙，绿茶１０克，先将橄榄煎１０分钟，然后加入胖大海、绿茶、蜂蜜，趁热饮，急、慢性咽炎均可。
６．橄榄１５克，玄参１０克，甘草５克煎好，代茶饮。急、慢性者均可。
７．金银花１０克，连翘１０克，玄参１０克，麦门冬１０克，乌梅６克，胖大海３枚，桔梗１０克，甘草６克，水煎服。适用于急性者。
８．射干１５０克，猪脂３００克。猪脂炼油，去渣，放入射干，小火煎射干至焦黄，去药渣，冷却成膏，服用，每日４次，每次１匙，慢慢含服，连用１个月。适用于慢性者。
９．青果８个，白矾米粒大３～４粒，冰硼散０．２克（一小捏）。青果放入保温杯中，用滚开水冲泡片刻，然后加入白矾，溶解后，加入冰硼散即可，少量频频含咽。喝完后同前法再加入白矾、冰硼散，频服。每天换青果一次，每用半月至１月。适用于慢性者。
１０．野菊花１５克，金银花１２克，赤芍１０克，生甘草４克，水煎服，每日１剂，连服３～５剂，适用于急性者。
１１．金银花９克，沙参１５克，白芍药１０克，陈皮５克，可放入开水瓶内，沸水浸泡，１５分钟后可频服代茶。
１２．鲜芝麻叶，每次５～７片，洗净嚼烂，慢慢咽下，每天数次。适用于慢性咽炎。
１３．厚朴花、蜀葵花、绿萼梅、金莲花、菊花、金银花、鲜鸭跖草、鲜野苦菜、三棵针、鲜竹叶、胖大海、青果适量，或几味相合，或各自单独使用，水稍煎，或滚开水冲泡代茶。适用于急、慢性咽炎。
１４．生丝瓜１条，切碎绞汁，每天分２～３次服下，适用于急性咽炎。
１５．百合适量，洗净，温水浸泡透，放入锅内隔水
蒸熟，加入适量蜂蜜服用，每天２～３次。适用于咽干，
音哑，咽痒者。急慢性皆可。
二、其 他
（一）针刺
１．急性取穴： 少商、合谷、尺泽、陷谷、曲池、天突。用泻法。
２．慢性者取穴：太溪、照海、鱼际。平补平泻。
（二）耳穴压豆
取穴咽喉、扁桃体、轮１～轮６、肾上腺。王不留行子，贴压双耳穴，每日换４次，每次按压１分钟。
（三）推拿
１．按揉风池、风府穴，推拿颈椎两侧各２分钟。
２．拿揉喉结两旁，上下往返３～５次，点按天突、扶突、廉泉各１分钟。
３．急性者加按曲池、尺泽、拿揉合谷各１分钟。
４．慢性者，加拿太溪，点按照海，推擦鱼际各１～２分钟。
【防护】①忌烟酒，防感冒，避免粉尘的刺激。②平时注意多饮水，保持咽喉部位清洁、湿润。③急性期要积极治疗，防止转为慢性。
急、慢性喉炎
●病 因：急、慢性喉炎，是喉部的常见病。病因主要有三：一 是由于细菌、病毒感染。二是粉尘、有害气体的刺激。三是发音不当，用嗓过度。慢性者，是由急性喉炎迁延不愈，或反复发作，未经彻底治愈，演变而来。急性者常伴有急性上呼吸道感染。
●症 状：声音嘶哑为主要症状。急性者伴有发热，恶寒，全身不适，或有鼻塞流涕，头痛及咽喉痛等症。慢性者声音低沉，闷而发沙，禁声或休息后又可减轻，常感咽喉不适，干燥、发痒，灼热及异物感。
●治 疗
一、内 治
１．草珊瑚含片、健民咽喉片、西瓜霜，可按说明服用。适用于急、慢性者。急、慢性咽炎者亦可服用。
２．蒸气吸入复方安息酊５毫升，加入开水５００毫升，用口吸入药物蒸气。每日３～４次。
３．治疗急、慢性咽喉炎的药物及其他疗法皆可选用。
４．木蝴蝶３克。将药剪碎，加冰糖适量，用沸水冲泡１０分钟，代茶频饮。急、慢性均可。
５．鸡蛋膜５克，天冬１２克，蜂蜜１匙。将各味放入碗内，加水适量，隔水蒸饮服。
６．土牛膝６０克，水煎，加冰糖适量，代茶频服或每日２～３次，连服３日，急、慢性均可。亦适用于急、慢性咽炎。
【防护】①有慢性喉炎者，平素要注意口腔卫生，多饮水，常用苏打水、茶水、复方硼砂液漱口。②忌烟酒，不吃辛辣刺激性食物。③加强锻炼，防止呼吸道疾病。④已患病，尽可能少说话，多饮水，注意休息，以减轻咽喉部的充血水肿，缩短病程。
急、慢性鼻炎
●病 因：急、慢性鼻炎是临床极常见的反复发作性疾病，多因感冒引起。
●症 状：急性者，鼻塞、流涕，伴有感冒症状，可有发热。慢性者，鼻塞具有两个特点：一是呈间歇性，当患者直立、头部抬高时，或天热、穿得暖时，或剧烈运动后，鼻塞可减轻或消失，在平卧、寒冷、安静后鼻塞加重。二是交替性：常左右交替，侧卧时在下面的一侧鼻腔常阻塞不通。流涕：睡眠时停止，醒后即流，终日不断，涕清或稍黏稠。可伴有喷嚏、头晕、嗅觉减退。
●治 疗
一、内 治
１．丝瓜根和近丝瓜根处的丝瓜藤９克，水煎服，每日１次。连服４～５天。急、慢性均可。
２．丝瓜络烧灰，开水冲服，每次９克，每日１次 适用于急性者。
３．藿香、苍耳子、连翘各１０克，升麻６克，辛夷１０克，青黛６克，水煎服，每日１剂，对单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、特别是婴儿的鼻炎效果较好。小儿用量减半。
４．辛夷１５克，藁本９克，白芷９克，防风９克，升麻６克，甘草６克，青黛３克，水煎服，或研细末，每次服１～１．５克，每日２～３次。煎服时，药液煎好后，倒入茶杯内，趁热熏鼻，吸入药液蒸气，待温后再服用。
５．白芷适量，研细末，过筛，调入极少量冰片，时时吸入鼻中。
６．辛夷花７克，绿茶适量，泡水代茶，频服。
７．金银花、白芷、川芎、薄荷、辛夷、苍耳子、黄芩各１５克。将药物放入较大水杯内（约装水５００～８００毫升），用开水冲泡，然后将水杯盖严，５分钟后，打开杯盖，杯口周围用手捂气，将气雾吸入鼻腔内，待无热气蒸发后，服药液。每天２次。每次１０分钟，７天为１个疗程。
８．辛夷１５克，鸭蛋５～６个，水煎，吃蛋饮汤。本方不能煎煮过久，一般以半小时为宜。如遇天气热，可每天用辛夷５克，鸡蛋１个煎服，否则药蛋放久易变质。
９．丝瓜藤３０～６０克，加水煎汤冲入白芷末３６克，每天１剂量，分３次服下。适用于急性者。
１０．辛夷、薄荷、荆芥各１０克，每天１剂，加水略煎，或滚开水冲泡代茶。适用于急性者。
１１．白蒺藜３０克，水煎分３次服用，每天１剂量。适用于慢性者。
二、外 治
１．瓜蒌数个，焙干，研极细末，调入芝麻油适量，点鼻。每日数次。
２．斑蝥（生，去翅足）１０克，研细末，瓶贮。每次取适量，以水、醋或蜂蜜调为糊状，病人仰坐位或仰卧位，将印堂穴擦洗干净，胶布１小块，中间剪黄豆粒大小的孔，先贴于印堂穴，然后将药直接涂于小孔内，外以胶布贴盖，２４小时后去掉。斑蝥有毒，不宜连续使用，若１次不愈者，后方能重复使用。
３．白芷５００克，辛夷１０００克。上药装枕芯，当枕头用。此药对感冒亦有预防作用，若枕之日久，药味渐淡，可将此枕放于太阳下翻晒后可继续使用。
４．辛夷３克，冰片０．５克，研极细末，搐鼻，吸烟者，亦可将药物拌入烟丝中燃吸。方中“冰片”须真梅片方有效，人工冰片效果较差。
５．斑蝥２０克，白芥子２０克，上药研细末，５０％甲基亚矾调成软膏状，瓶贮。用时取麦粒大小１点，置于２平方厘米的胶布中心，贴于内关穴和外关穴（均双侧），交替贴。每周１次，４次为１个疗程。必要时可连续贴２～３个疗程。此药贴后３小时（儿童２小时）揭去，当时或稍后皮肤出现水泡，逐渐增大隆起，通常２～３天逐渐结痂。水泡应尽量避免擦破，万一擦破，可涂紫药水。一般愈后局部不留疤痕。
６．苍耳子（研粗末）１６０克，辛夷（研粗末）１６克。先将１０００毫升小麻油温热，加入上药浸泡２４小时，再用文火把麻油熬至８００毫升，冷却后过滤，装瓶备用。每天滴３次，每次３～５滴，１月为１个疗程。适用于慢性者。
７．鲜萝卜汁１５毫升，大蒜头汁５毫升，甘油５毫升，混匀，滴鼻，每日２次。
８．鲜鱼腥草适量绞汁滴鼻，每天数次。适用于慢性者。
９．龙眼核、或白芷、或辛夷、或鹅不食草、或荜茇、或百草霜（烧柴草的烟囱里的烟灰，不可用烧煤、油、气等形成的烟灰，否则有毒）、或青果、或鱼脑石、或儿茶、或老干丝瓜、或丝瓜藤，适量压碾研细末，或烧灰研细末，或单独使用或二三味相合，每天数次少许吹鼻。适用于各种类型者。
三、其 他
（一）针刺及点穴
取穴印堂、迎香、合谷、上星、列缺等。每次２～３个穴，每日１次，用毫针浅刺或穴位点按。
（二）灸法
取穴印堂。每次每穴灸１０分钟，用艾条雀啄法温和灸。
（三）耳穴压豆
取穴内鼻、肺、肾上腺、额。
（四）按摩
１．病人坐位，先用拇指推揉颈椎棘突两侧，往返操作２～３分钟，再按揉风池、风府、大椎、肺俞穴，各１分钟，以出现酸胀感为度。
２．按揉印堂、迎香、太阳穴各１分钟，揉擦鼻旁分推前额。
３．拿揉合谷２～３分钟。
【防护】①积极预防和治疗感冒，避免接触有害气体。每天早晚用手轻轻按摩鼻翼两侧５～１０分钟。②患慢性鼻炎者，应坚持按时按量服药，注意鼻腔卫生。
急性化脓性中耳炎
●病 因： 急性化脓性中耳炎，临床上以婴幼儿多见，主要是因为小儿从耳道到咽喉的通路———耳咽管比成人的要短、要粗、要平直，小儿易患感冒等呼吸道疾病，得病后易引起耳咽管炎症，细菌进入中耳而发病。另外小儿饮食时，如发生呛咳，呕吐，食物易从耳咽管进入中耳，产生炎症。
●症 状：耳疼、头痛、头晕、发热、轻者低热，重者高热，体温可高达４０℃，可伴有呕吐、腹泻、不食等全身症状。不会说话的婴儿哭闹不安，常抓耳朵。１～２天后耳内鼓膜穿孔，脓液流出后，耳痛等症状减轻，如治疗不及时或不彻底，很容易转成慢性中耳炎。
●治 疗
一、内 治
（一）西药
１．复方新诺明：每千克体重２５毫克，首次量需翻倍，用５０毫克（以后每次仍为每千克体重２５毫克），每天２次。
２．麦迪霉素或螺旋霉素，依成人量酌减。
（二）中药
生地黄、白芍药、白术、大枣、磁石、生牡蛎、麦门冬各１０克，葱白６克，甘草２克。水煎服，每日１剂。慢
性者亦可。
二、外 治
（一）西药
１．四环素研极细末，麻油适量调匀滴耳，或直接用四环素粉末吹入耳内，每日１～２次。
２．０．２５％氯霉素滴耳液（眼药水亦可），或复方新霉素滴耳（眼药水亦可），每日４～６次，每次２～３滴。
３．耳痛者，可用２％酚甘液滴耳。
（二）中药
１．全蝎（带尾）６克，白矾６０克，冰片３克。先将白矾盛铝勺内煅制，研为细末，全蝎焙干，同冰片３味混合，研末备用。每日吹敷耳内２次。一般３～５天痊愈。
２．蜈蚣１条，冰片３克，香油３０克。将冰片研细备用，香油放入铁勺内烧开，把蜈蚣折成２～３段，放油内炸至微黑色取出，蜈蚣不用。将香油放一边晾置，待香油未凉前放入冰片溶解，摇匀，放入干净瓶内备用。每天滴入药油２～３次。一般２～３天即愈（慢性者亦可）。
３．麝香０．３克，冰片０．１克，龙骨３０克，枯矾３０克。先将龙骨、枯矾研极细末，然后加入麝香，冰片和上药共调匀，置于广口瓶内，勿泄气。每日吹入药末１次（慢性者亦可）。
４．枯矾、血余炭各２５克，冰片１克。上药共研末后装瓶密封。每日吹入药末１次。
５．川黄连粉３克，黄柏粉１．５克，紫草粉１．８克，氯霉素１克，四环素０．７５克。将上药混合过目筛后装瓶备用。每天吹入药粉１次。
６．紫草３克，芝麻油４０克，将紫草入油内置火上炸，待油变紫后滤取油液，装玻璃瓶备用。同时将紫草油滴数滴于耳内，一般１０天左右可愈（慢性者亦可）。
７．地龙１０条，冷开水洗净，加入白糖，少时即化为水，用此水滴耳，每日２～３次，每次２～３滴，５～７日可愈。
８．鲜牛蒡子根，或鲜生地黄根适量，洗净捣烂绞汁滴耳。汁中也可加入少许冰片。
９．夏枯草、蒲公英各１５～２０克，柴胡１０克，生甘草３５克，水煎服，每天１剂，分２次服。配合外治疗法，效果更好。
三、其 他
针灸
取穴听宫、听会、翳风、风池、合谷、外关。配穴：曲池、中渚、丘墟、太溪。留针１５～３０分钟，每日１次，６次为１个疗程。翳风穴可用温和灸。
【防护】①积极预防和治疗呼吸道疾病。②婴幼儿喂奶时应抬高头部，防止呕吐、呛咳。③每次耳内用药前，应用棉签蘸３％的双氧水清洗耳内脓液，或用黄柏煎汁，清洗干净脓汁及药物残渣等物，再用棉签擦干净，然后再吹入或滴入药物。药粉类药物，每次不可吹入过多，以免药粉与分泌物结成厚痂，阻塞耳道。水、油剂类药物每次可滴入２～３滴。④有高热、呕吐，腹泻等严重的全身症状者，应去医院治疗。
慢性化脓性中耳炎
●病 因：慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延６周以上者即为慢性化脓性中耳炎。
●症 状：主要有流脓，耳鸣，耳痛，头痛，头晕等。可分为三种类型：①单纯型：炎症未破坏骨质，耳内流脓为黏脓性或黏液性，无臭味。②坏死形：炎症已浸润到骨质，耳内流出物如干酪样（豆渣样），量少，有血丝。③胆脂瘤型：由于炎症的长期刺激，上皮增生活跃，耳内流出物夹杂有上皮脱屑，及黄白色有恶臭的油性片状物。后两种类型如不及时治愈，预后不良。
●治 疗：坏死型、胆脂瘤型应去医院治疗，单纯型可选用以下方法治疗，同时也可选用急性化脓性中耳炎的治疗方法。
一、内 治
１．黄连９克，黄柏６克，黄芩１２克，菊花１０克。水煎服，每日２次，每日１剂。
２．生地黄、白芍药、白术、大枣、磁石、菊花１０克，龙骨１０克，葱白６克，甘草３克，水煎服，每日１剂。
二、外 治
（一）西药
磺胺嘧啶研极细，用棉签蘸双氧水清洗耳道，然后用管将磺胺粉吹入耳内，每次成人０．５克，小儿酌减，每日２次。用药后１～２天脓液即可减少，３～４天消失，再用药２～３天以巩固疗效，治愈率为９０％以上。
（二）中药
１．枯矾１０克，冰片３克，芦荟４克，赤石脂１０克，麝香０．３克，老珠４克。除麝香外，其他药共研极细末，再加麝香混匀，贮瓶中备用。将患耳滴３～４滴双氧水，用棉签除去脓液及脓痂，反复洗２次，用干棉签擦干后，再用小细管将药粉适量，轻轻吹入耳内，外耳道再塞一无菌棉球，隔日换药１次，约２～３次后即可愈。
２．鸡蛋黄１个，冰片２克，将鸡蛋煮熟，取蛋黄用文火烤至出油，乘热，将冰片放入混匀，每天滴耳２～３滴，间隔１２小时再１滴１次。此方适用于６岁以内小儿耳内长期流脓者，一般使用２～３次即可治愈。
３．枯矾６克，龙骨６克，黄丹４．５克，麝香０．３克，上药共研细末，先以棉签拭去脓，后以鹅毛管等细管吹药入耳。
４．麝香０．３克，冰片０．１克，龙骨３０克，枯矾３０克。黄连１０克，黄柏１０克。除麝香外，其余诸药均研细末，然后加入麝香，共研调匀，贮瓶中密封，勿泄气。每日吹耳１次。
５．黄连３０克，大黄５０克，白矾、石膏、龙骨各１００克，冰片１０克。将前５味火煅后加入冰片，研细末，贮瓶备用，每日耳内吹药３～５次。
６．清洗耳道后，用棉签蘸上清凉油（或风油精）在耳内轻轻旋转，每天１次。
７．蛇蜕１条（约１０克），烧灰存性，加冰片３克，共研细末，吹耳内，每日２～３次，每次０．６克，连用数日。
８．马钱子５个，冰片０．３克，５０％白米酒１００毫升，将马钱子用温水浸润后，剥净外皮，切成薄片，冰片研末，共浸在白米酒中，密封备用。每日滴耳２次，每次２～４滴，连用５～７天。
９．冰片一小撮，放入耳内，并用药棉或卫生棉塞耳，适用于轻中度患者。
１０．石榴花，瓦上焙干，研末加冰片少许研细，吹耳内，每日２～３次。
１１．完整猪胆１个，塞入明矾，使明矾全部浸没在胆汁里，然后用线将开口扎紧，挂于通风处阴干后，取出明矾，研成细末，即为胆明散。吹入耳内，每天２～３次，直到无脓液流出为止。
１２．龙胆草１０克，孩儿茶、白芷各１２～１５克，每天１剂，水煎服。分３次服用。配合外治法效果更好。
１３．龙胆草１０克，桑叶６克，金银花、鸡血藤各１５克，每天１剂，水煎服。配合外治法效果更好。
１４．芭蕉树上砍一口，用玻璃杯收接从刀口处滴出的汁液，每１０毫升加入冰片１克，拌匀，清除患处脓液，再将芭蕉液汁滴于耳内。每天２～３次，每次１～２滴。
１５．大黄６克，研细末，加入香油５０克浸泡，３天后用此油滴耳。
１６．鲜薄荷叶，或鲜菊花叶，或鲜虎耳草适量洗净，捣烂绞汁滴耳。急、慢性中耳炎皆可使用。
１７．大枣适量去核，装入白矾，火上煨透，研成细粉，吹耳。急、慢性中耳炎皆可使用。
１８．鱼脑石１５克，烧灰，冰片１．５克，共研细末，香油调匀滴耳。急、慢性中耳炎皆可使用。
【防护】①每次用药前应先清洗干净耳道，具体做法见急性化脓性中耳炎“防护”节。②坚持按时、足量用药。③积极防治急性中耳炎。④严禁游泳等易致水进入耳内的活动。⑤保持耳道清洁，干燥。
外耳道炎
●病 因：外耳道炎是耳部的常见病，多由挖耳损伤外耳道皮肤，或化脓性中耳炎脓液刺激，或游泳、洗澡等耳内进水，耳内皮肤渐湿软化等，致使细菌感染，引起外耳道发炎。
●症 状：症状表现可分为两类：一是急性弥漫性外耳道炎，一是外耳道疖肿。两者皆剧烈的疼痛，张口、咀嚼、牵拉耳郭、压耳屏时，疼痛加重，疖肿溃破后，可自愈，但易复发，容易导致耳周蜂窝织炎或脓肿等并发症。
●治 疗
一、内 治
西药
复方新诺明，成人首次量４片，以后每次２片，每天２次。小儿每千克体重２５毫克，首次量翻倍（用５０毫克），每天２次。
二、外 治
（一）西药
１．鱼石脂软膏，外涂，每天２次。
２．金霉素软膏或红霉素、四环素软膏外涂治疗。
３．清洗外耳道后（用３％双氧水清洗），滴入0.25%氯霉素液（眼药水亦可），每日３～４次。
（二）中药
１．复方延胡索酊，外搽局部。适用于剧痛者，有止痛作用。
２．可参考选用急、慢性化脓性中耳炎中药治疗方法。
【防护】①平时注意耳部卫生，不乱挖耳屎。耳内进水后，应用干棉签将水及时吸出。②患病后，最好卧床休息，保持环境安静，饮食以流质为宜。
复发性口腔溃疡
●病 因：复发性口腔溃疡，是一种反复发作性口腔黏膜溃疡病变。目前本病的病因尚不清楚，可能与全身功能紊乱、免疫缺陷有关。常见的复发诱因有：消化不良、睡眠不足、精神紧张、肠道寄生虫病、神经刺激、过度疲劳等。
●症 状：在舌、唇、颊、腭等处，出现溃疡，一般溃疡数有１～４个。初起黏膜充血，水肿，出现水疱，很快溃破，形成溃疡，大者可大于黄豆，小者如米粒，面上有一层白色薄膜，灼热刺痛，吃东西时加剧，一般无全身症状。严重者可有颌下淋巴结肿大、疼痛，食欲不振，烦躁失眠，口渴便秘，口臭等症。
●治 疗
一、内 治
１．生地黄１５克，麦门冬５～１２克，木通３～９克，车前子３～１０克，鲜竹叶５～６克，甘草梢３～６克。水煎服，每日１剂，重者可日夜服２剂。小儿用量取小者。
２．怀山药２０克，冰糖３０克。上药适量加水，武火煮沸后，再用文火煎半小时，煎好倒出药液后，照上法重煎一次，两次药混合后，分早晚两次服用，每日１剂，连服２～３天。
３．鸡蛋１个，绿豆３０克，鸡蛋打入碗中调匀，绿豆放入沙锅内，冷水浸泡约１０～２０分钟，再煮沸，约３～５分钟，取煮沸绿豆水冲入鸡蛋内，成为蛋花状饮用。每日早、晚各１次。须注意，绿豆不能久煮，煮熟则无效。
二、外 治
（一）西药
１．庆大霉素，用消毒棉签蘸取２毫升４万单位的庆大霉素注射液，轻涂口腔内溃疡面，数分钟后再涂１次，每日４次，一般２～３日即愈。
２．维生素Ｅ，蘸取维生素Ｅ胶丸内的“油”，涂敷在溃疡面上，每日４次，３～４天即可愈合。尔后，每晚睡前服１００毫克，持续１个月，以防复发。
３．维生素Ｂ２、维生素Ｃ疗法，将维生素Ｂ２、维生素Ｃ各１片研成粉末，置少许于无菌棉球上，放在溃疡面上５～１０分钟，使药物直接吸收，一般３～４次可痊愈。
４．３％双氧水 每天用３％双氧水擦洗溃疡面，然后用一小棉球蘸双氧水，置于溃疡面上５分钟，每天数次。对口腔黏膜损伤，感染所致的溃疡颇效。
５．甲硝唑（灭滴灵）或黄连素片研细末，每天涂擦患处数次。
６．华素片，含咽，每日数次。
（二）中药
１．枯矾１０克，冰片１克，上两味混合研细粉，装入瓶内密封备用。用时以棉签蘸药少许，涂于口腔溃疡处。
２．白矾６克，白糖４克，将上两味药放入瓷器内，置文火上加热，待其熔化成膏后稍冷即可。用时以棉签蘸少许涂于溃疡面上，每日１次，气候寒冷时易凝固，须加温溶化再用。用此药后，溃疡处疼痛增剧，口流涎水，３～５分钟即可消失，一般不超过３次即可治愈。
３．冰硼散，或锡类散，或西瓜霜，每日数次外涂患处。
４．儿茶３克，冰片１．５克，共研细末，每日涂患处数次。
５．吴茱萸３０克，研末，用醋调糊，敷足心。每日换药１次。
６．细辛９克，研末，加醋调糊，敷脐，尤适用于小儿。
７．小儿可用：吴茱萸８克，胆南星２克，大黄２克，上３味药研细末，与适量陈醋调成糊状。每次取适量，待患儿睡熟后涂敷于两足心，外加纱布包扎，１２小时后去之。根据病情，次晚可再用１次。
８．大黄、朴硝各等份，加面粉、醋适量调糊，外敷肚脐，每日换药１次，一般３天左右可痊愈。
９．生石膏３克，冰片０．３克，青黛、龙胆草、大黄各０．６克，血竭０．１克，上药共研细末。先用金银花２．４克，甘草１．５克，加开水约１００毫升浸泡，待冷，取消毒棉签饱蘸此水清洗舌面后，再涂药末，每日３～４次。
１０．绿豆７粒，白矾３克，硼砂２克，青黛、冰片各０．５克。前３味药装入一个蚕茧内，用镊子夹住，置香油灯上燃烧，以蚕茧焦黑，白矾开花为度，掺入青黛，冰片，共研细末，贮瓶内备用。用时取适量药末吹撒患处，每日３～４次。
１１．白矾３０克，活蜘蛛４个，冰片１克，放白矾入沙锅内熔化，然后放入蜘蛛，待白矾成枯矾时离火，剔去蜘蛛，放乳钵内，加入冰片共研成细末，贮瓶内备用。用时取少许药粉涂患处。每日２～３次。
１２．莲子心适量，白开水冲泡代茶饮。
１３．西瓜皮炒焦研细末，用蜂蜜调涂患处。
【防护】①注意口腔卫生，积极消除诱因。②平素多食生大蒜，以清洁口腔，消毒杀菌。③少吃或不吃辛辣刺激之品。
牙龈炎
●病 因：牙龈炎是常见的牙周组织疾病。是由于不注意口腔卫生，牙龈受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石的长期刺激，以及不正确的刷牙习惯，或维生素缺乏等原因所造成。
●症 状：牙龈鲜红或紫红，肿胀，松软，有时龈缘有糜烂或肉芽组织增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，病人无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感，口臭明显。
●治 疗：
１．清除牙垢（认真正确地刷牙）及牙石（去医院清除）等刺激物，清除刺激物后，用３％双氧水清洗牙龈和牙周，擦干，再用２％碘甘油或五叶酊，或１％～２％碘酒涂牙龈，每日２～３次。
２．０．０５％洗必泰液或０．５％硫酸锌液或浓绿茶水含漱，每日数次。
３．生石膏３０克（先煎３０分钟），黄连５克，生地黄１０克，牡丹皮９克，升麻６克，水煎服，每日１剂，连服３～５剂。适用于牙龈红肿，或脓肿，口气臭秽者。
４．竹叶９克，生地黄１６克，木通１０克，生甘草６克，生石膏３０克（先煎），水煎服，每日１剂。适应证同上。
５．牙龈红肿溃烂、有溃疡者，可依照复发性口腔溃疡治法治疗。
６．大青叶、鲜马兰根、鲜竹叶、金银花、金莲花、女贞叶、苎麻根、夏枯草、马齿苋、杨梅树皮、山豆根适量，或单独用，或二三味合用，稍煎或滚开水冲泡代茶。
７．茄子蒂烧灰，取１５克，硼砂１０克，冰片３０克，共研细末，涂患处。每天数次。
８．刀豆壳烧灰研细末，或可加入少许冰片，涂患处。每天数次。
９．石菖蒲根适量，水磨汁，含漱。每天数次。
１０．冰片５克，９５％酒精１００毫升，将冰片放入酒精，待冰片溶解后即可使用。牙齿完好者，用棉签蘸上药水，放在疼痛处，然后上下牙咬紧，片刻，疼痛就可消失。龋齿有洞者，先将洞内食物残渣清除，然后将蘸上药水的棉球塞入洞内即可。适用于各种牙龈肿痛。
【防护】①注意口腔卫生，做到饭后漱口，早晚刷牙，掌握正确的刷牙方法。②平素多吃水果、蔬菜。③炎症期饮食要清淡，忌食辛辣刺激性食物。
牙周炎
●病 因：牙周炎是口腔常见病，其病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食物，不良修复体等局部因素的刺激，牙龈受到损害，加上细菌的作用，使牙周膜破坏，或维生素Ｃ的吸收，利用障碍，或维生素Ｄ缺乏，及各种因素导致的机体抵抗力下降，皆可引发牙周炎。
●症 状：牙痛是本病的主要症状。早期，牙龈发痒，不适，口臭，继之牙龈红肿，松软，容易出血，疼痛，反复发作。日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏，形成一个袋子，叫牙周袋，袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大，可成为牙周脓肿，病情加重，局部疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破，流出脓液，出脓后，疼痛可减轻，可反复发作，非常痛苦。
●治 疗
一、内 治
（一）西药
１．甲硝唑，每天３次，每次１～２片（０．２～０．４克）。孕妇禁用，肾功能不全者慎用。
２．华素片，含咽，每天数片，或按说明服用。
（二）中药
１．熟地、生地黄、玄参、党参各３０克，麦门冬、炒栀子各１５克，菊花、甘草各６克，水煎服，每日１剂。适用于阴虚火旺型。
２．生鸡蛋１个，白酒（６０°）５０毫升，先把鸡蛋打破，倒入碗内，再加入白酒搅拌，稍停片刻，待鸡蛋呈白黄色，一次食完，次日牙痛即消失。风火牙痛用此方最验。
３．生地黄、地骨皮各１５克，煎好后，放入茶叶少许，稍沸即可，用于虚火牙痛时服用。
４．升麻、细辛、藁本、防风各９克，黄芩１０克，甘草２克。水煎服，每日１剂。适用于风火牙痛。
５．生石膏３０克，细辛９克。加水５００毫升，先入石膏，煎约２０分钟，再入细辛，煎３分钟。冷服，每日１剂。适用于风火牙痛。
６．熟地２５克，荔枝３０克，水煎服，每天１剂，分３次服。
７．地稔根（又名地茄子，地葡萄。洗净，去粗皮）３０克，鸡蛋３～５个。上两味加水５００毫升，同煮至２０分钟时，将整个蛋壳轻轻捣烂，再煮１０分钟，去药渣。食蛋喝汤，每日２次，连服２～３天。
８．豆腐３００～５００克，咸橄榄４个。加水适量煮汤服用。适用于牙龈肿痛。
９．咸鸭蛋１个，豆豉３０克，粳米３０克，共煮熟食用，用于各种牙痛。
１０．乌梅９克，生姜１片，白糖１５克，先将乌梅、生姜煎半小时后，去渣加入白糖服之。适用于牙龈出血。
１１．枣树叶，开水冲泡当茶喝。适用于牙龈出血。
１２．栀子、侧柏各１５克，蜂蜜３０克。先用前２味加水适量煎水，取药液兑入蜂蜜，代茶服用。用于风火牙痛，齿衄。
１３．鸡蛋２个，蜂蜜１００克，鸡蛋去壳打匀，加入蜂蜜，开水同冲，早晨空腹冷服。适用于风火牙痛，牙龈红肿。
１４．白茅根、乌兰（王草），旱莲草各等量，捣烂绞汁，每次３０～４０毫升，冷饮。
１５．芭蕉根３０～５０克，水煎分２～３次服用。
１６．独头蒜２～３头，去皮，置火上煨熟，趁热熨痛处，蒜凉再换，连熨数次，至痛减轻或痛止。
１７．黑芝麻茎、叶适量，加水煎汤含漱。
二、外 治
（一）西药
１．３％双氧水清洗患处，每日数次。
２．复方硼酸液或０．０２％呋喃西林液漱口，每日数次。
（一）中药
１．海桐皮３克，放入杯中，倒半杯开水，泡５分钟，待水色变黄后含漱。止痛效果好。
２．冰片５克，９５％酒精１００毫升，将冰片放入酒精，待冰片溶解后即可使用。牙齿完好者，用棉签蘸上药水，放在疼痛处，然后上下牙咬紧，片刻，疼痛就可消失。龋齿有洞者，先将洞内食物残渣清除，然后将蘸上药水的棉球塞入洞内即可。适用于各种牙痛。
３．川椒（炒出汗）３０克，炙蜂房３０克，共研细末，每用６克，水煎数沸，趁热漱口。
４．露蜂房１块，纯酒精适量。将露蜂房放入适量纯酒精中，点火燃烧，待露蜂房烧成黑灰后，用此灰涂于患处。
５．生石膏３克，樟脑１克，共研细末，用药棉包药粉，塞于痛处，随痛随换。
６．白僵蚕（炒）、蚕蜕纸（烧）各等份，上药共研细末，擦患处，良久，盐汤漱口。
７．毛茛１０００克（全草）洗净，捣烂，用纱布包好绞汁５００毫升，加９５％酒精１５毫升，置阴凉处静放３天后过滤，滤液瓶装备用。用棉签蘸药水擦痛牙，亦可用毛茛鲜叶捣烂，胶布固定于印堂穴（切忌药水流入眼中），痛止取去，以免起泡。一般２～３分钟即可止痛。
８．乌金藤９０克，醋５００毫升，上药加水半碗，煎汤熏之，每日２次，连熏３天。止痛效果好。
９．韭菜子３０克，麻油拌好后，点燃，用烟熏患处侧的耳中。一般一次即可见效。
１０．花椒６克（研细），生地黄２０克，食醋１０毫升，同捣如泥，做成蚕豆大小药丸。将药丸放在患牙上咬合牙床，张口使涎水流出。如不流涎则更换１粒。止痛效果好。
１１．花椒１０克，韭菜子１０克，将上药放沙锅内，加水３００毫升煎至２００毫升，用纱布过滤放冷。漱口用，每日含漱５次，勿内服。止痛作用好。
１２．独头蒜２～３头，去皮，置火上煨熟，趁热熨痛处，蒜凉再换，连熨数次，至痛减轻或痛止。
１３．黑芝麻茎、叶适量，加水煎汤含漱。
三、其 他
（一）针灸及点穴
１．风火牙痛：下关、颊车、合谷、内庭。
２．隐隐作痛： 下关、颊车、合谷、内庭、太溪、行间。
３．上牙痛取同侧内庭穴，下牙痛取对侧的合谷穴。用毫针刺法或用点按穴位均可。同时可用灯火灸颊车穴（患侧）。
（二）按摩
１．用食指在牙齿内外面的牙龈上稍用力按摩，并徐徐由牙根方向向后牙来回按揉，如此反复２～３分钟，早晚各１次。
２．掐按患侧下关、颊车、翳风各１分钟，有止痛作用。
３．拿揉双合谷２分钟，可止痛。
４．按揉颊车、下关穴各２００次，按揉曲池穴１００次，以局部酸胀感为度。
（三）耳穴压豆
取穴牙、屏尖、神门、肾上腺等，如牙龈溢脓者加胃、大肠；齿痛引耳者加外耳。同时可用７５％酒精或烧酒棉球塞入患侧外耳道，有止痛作用。
【防护】①注意口腔卫生，正确掌握刷牙方法，坚持每天早、晚刷牙，饭后漱口的良好卫生习惯。②积极治疗牙龈、口腔疾病，坚持按时、足量用药。③防治维生素缺乏症。
急性结膜炎
●病 因：急性结膜炎，俗称“火眼”、“红眼病”。主要由不注意眼睛卫生，致使感染细菌或病毒而引起。
●症 状：眼皮、眼球红肿、刺痒、热痛，或磨痛、怕光、流泪、眼 泪多，伴有耳前淋巴结肿大，若护理治疗不当，可并
发角膜炎。
●治 疗
一、内 治
１．桑叶、菊花（合用或单用皆可）适量，开水浸泡代茶，频服并可用此药汤冲洗眼睛，每天数次。
２．炒草决明、鸡冠花适量，煎汤或代茶频服，或每天服２次，每日１剂。
３．野菊花、密蒙花、白杭菊、金银花各１０克，煎汤，或代茶频频饮服，或每日１剂，每天２次饮服。可加冰糖适量调味。
４．野菊花３０克，酒大黄１０克，水煎服，每日１剂，频频服。每日１剂。忌雄鸡、鲤鱼、牛肉等发物。
５．决明子１５克，夏枯草９克，将决明子炒至稍鼓起，微有香气，放凉、研碎，夏枯草切碎，每日１剂，冲开水当茶饮。
６．桑叶９克、菊花、草决明各１５克，蝉蜕、甘草各５克，车前子１２克（或车前草２０克），每日１剂，水煎服。
７．大黄、竹叶、连翘、黄芩、芒硝各９克，山栀子、薄荷各６克，金银花１５克。水煎服，每日１剂。适用于有口干苦，便秘的患者。
８．木贼２克（研末），羊肝１０克（切薄片），将２味和匀，隔水蒸熟食用，早晚各１次。需持续用药１周左右。
９．苦瓜２５０克，洗净、去籽、切丝，猪油爆炒，调葱、姜、食盐少许，佐餐食用。
１０．炒决明子１０～１５克，粳米６０克，冰糖少许，先将决明子煎汁，放入粳米煮粥，加入冰糖适量，顿服。如加白菊花，效果更好。每日１～２剂。
１１．白杭菊１２克，黄豆３０克，桑叶１２克，夏枯草１５克，白糖１５克。前４味加水同煎至豆熟，加白糖调味服用，每日１剂。
１２．白木耳３０克，冰糖６０克，共放锅中，加水煎汤，吃木耳喝汤，每日１次。
１３．鸡蛋２个，枸杞叶１００克。加水煮枸杞叶，快熟时打入鸡蛋，加适量调料调味。每日服１～２次。
二、外 治
（一）西药
１．用生理盐水（或在煮沸的开水内放少许食盐，冷却后亦可使用）冲洗眼睛，每天３～４次，把眼分泌物洗净，日间滴２５％氯霉素眼药水或金霉素、四环素眼药膏，每天４～５次。睡前涂抗生素软膏（如０．５％金霉素眼药膏）。
２．病毒性引起的，目前尚无特效药，可用０．５％新霉素眼药水或０．１％疱疹净眼药水点眼。
（二）中药
１．桑叶、野菊花（合用或单用）适量，开水浸泡或煎汁，澄清，冷后冲洗眼睛，每日数次。
２．产妇初乳点眼，每日数次。
３．菊花、金银花适量，用人乳或开水浸泡，点眼，药渣纱布包好，冷敷患眼。每日数次。
４．干姜６克，黄连２～３克，研末，调糊敷涌泉穴，每日１次。
５．薄荷、鹅不食草各１５克，青黛、川芎各３０克。除青黛外，余药烘干为细末，加入青黛调匀，再研，备用。用时取药适量，薄棉或纱布裹之，塞入侧鼻中，每日数次。
６．活水蛭２～５条，生蜂蜜５０毫升，水蛭洗净，置生蜂蜜中浸６小时，取浸液过滤，装瓶备用，每次１滴点眼。注意：不能多次、大剂量点眼，否则易致结膜下出血水肿。
７．鲜半边莲１０克，洗净，用手搓成条状，塞鼻腔内，右眼红肿塞左鼻，左眼红肿塞右鼻，２～３小时换药１次，连用２天。
８．老黄瓜１条，芒硝适量，老黄瓜上开小孔，去瓤，入芒硝令满，悬挂阴处。待硝透出，刮下粉末，少许点眼，每日数次，但需注意药物的清洁。
９．鲜榴叶３０～５０克，水煎过滤，澄清后洗眼、点眼。
三、其 他
耳穴疗法
取穴眼、目、肝、神门、皮质下，耳尖（点刺或放血）。
【防护】①注意眼的卫生，勿与患者接触。②患者不可热敷或包扎眼睛，可戴深色眼镜遮光。③注意休息，不可游泳和去公共浴池洗澡。④忌食辛辣刺激性的食物，多喝水。
麦粒肿
●病 因：麦粒肿俗称“针眼”，是由于不注意眼部卫生，导致金黄色葡萄球菌感染所引起的眼睑腺的急性化脓性炎症。
●症 状：①外麦粒肿：病变位于睫毛的皮脂腺，部位偏外，外观症状明显，局部红、肿、热痛，溃破出脓后可自愈。②内麦粒肿：病变位于睑板腺，外观症状不明显，但疼痛剧烈，翻开眼皮，可见睑结膜（内眼皮）上有黄白色脓点，溃破出脓后可自愈。此时如仍不注意卫生，随便挤脓，易造成眼睑脓肿，蜂窝织炎，甚至海绵窦炎等，可危及生命。
●治 疗
一、内 治
治疗结膜炎的各种中药方也可使用。
１．金银花、蒲公英、野菊花各２０克，水煎服。每日１剂。未成脓时可先用药液热熏，待药冷后服用。
２．龙胆草、栀子、柴胡、黄芩各１０克，水煎服，每日１剂。亦可热熏，如上法。
３．金银花、野菊花或杭菊花，开水泡代茶频服，亦可热熏，如上法。
二、外 治
１．未成熟时应行热敷，每日２～３次，每次２０～３０分钟，酌情选用氯霉素眼药水、红霉素眼药膏等点眼。
２．脓肿已成熟，而未溃破者，可去医院切开排脓，以减轻症状，缩短病程。
三、其 他
（一）耳穴疗法
１．耳尖点刺放血５～７滴，每日１次。
２．取穴：耳尖、眼、目、肝、肾上腺。用压豆法或按摩法均可。
（二）拔火罐
取穴大椎，用三棱针，刺出血后拔罐。隔日１次。
【防护】①平素注意眼部卫生。②切勿自行挤压排脓，以防并发症发生。③如伴有发热、头痛等全身症状时，提示有并发症发生，应立即去医院治疗。