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第十八卷 养老

[日期:2013-01-28] 来源:  作者:倪泰一 [字体: ]

我们的社会正逐渐走向老年化。养老也成了个人、家庭以及社会日益关注的话题,因此,我们应对养老有一个正确的认识。在古代的中国,有许许多多的老寿星,他们取得高寿的根本原因在于遵循生命规律,合理有节地调养。本卷根据典籍文献,节录了一些较为经典的养老言论、老人自身的日常调养以及家人养老奉亲的事例。其中蕴含着深刻的养生哲理,某些日常养老调养对于如今的老人来说,同样具有非常现实的意义。至于养老奉亲,对于今天的晚辈们来说,同样也有很好的借鉴和启迪作用。愿天下老人都能健康长寿,这是我们的希望。

论养老人活到六七十岁后,精血早已消耗殆尽。平时虽然看似无事,但体内已有热症了。为什么这么说呢?老人多如下症状:头昏,眼屎多,肌肉萎缩,便溺次数增多,流鼻涕,牙齿脱落,口痰多,睡眠少,脚不灵,耳发聩,健忘,眩晕,肠发燥,脸面垢,头发脱落,两眼昏花,久坐浑然入睡,风未起先觉寒冷,容易饥饿,笑容易落泪,这些都是热症的症状,只要是老了,就会如此。有人说:“《局方》中认为乌附丹剂应多让老年人吃为宜。难道不是因为他年老气弱下虚,理应温补吗?如今你也认为老人有热症,如此说来乌附丹剂不能适用于老人了?”我说道:“岂只是乌附丹剂不能妄用,至于好酒、肥肉、湿面、油汁、烧炙的,煨炒的,辛辣的,甜滑的,都在禁忌的范围。”他又说:“你为何如此愚昧!用甘美的食物养老,经书上的训示还在,做儿子媳妇的,连甘美的食物也不供应,这有损孝道。”我忧郁的回答道:“这与孝道并行不悖,请让我详加论述。古时井田法施行的时候,乡村中礼教兴起,人们知道了礼让,家家有德行,人人可作表率,年轻少壮的不吃肉食,到了五十才能吃肉,如果在强壮时放纵食欲,等到五十岁,病接连不断,元气耗损精血衰竭,筋骨软弱萎缩,肠胃滞塞,涎沫充溢。况且人身的阴气难以聚成,容易阴虚,六七十岁后阴气不能与阳气抗衡,阳气旺盛几乎升腾,因为天生的胃气尚还存留,又加上水谷阴气,所以拴系孤阳能使它稍事平定。前面所陈述的都是血少。《内经》中说:‘肾厌燥。’乌附丹剂,不是燥药还是什么?血少的人,像防风、半夏、苍术、香附,只要是燥药,倘且不敢多用,何况乌附丹剂呢?”他又问:“一本《局方》全是讲的温热养阳,先生的话不是荒谬的吗?”我说:“《局方》中用燥剂,是为了去湿病,湿症得燥药攻可以收敛;《局方》中用暖剂,是为了祛虚病,补肾不如补脾,脾得温补易消化于是胃口开。下焦虽然暂时亏虚,也可稍事挽回。《内经》中治法也允许用攻伐,正是这个意思,是为体质好而病情轻的人设置的,这也是儒家权衡用药的意思,如果把它当做日常方法,岂不大错!老人体质虽然厚实,到了此时也接近薄弱了;病情虽轻,且本来也容易祛除,怎可以用猛药攻伐取得速效呢?至于那些体胖血少,体瘦元气充实的人,间或也可以用攻伐的药剂。假若失手或许可以挽救,我宁愿稍稍迟缓,寻找到万全之策,岂不是更完美吗?乌附丹剂不可轻率服用,道理是明白的。”

至于饮食,更应当谨慎节制。老年人内虚脾弱,阴亏性急。内虚胃热,容易饥饿,进食脾弱难以消化,吃了就会饱上加饱;阴虚时虚火难降,会气郁生病。至于看、听、说、动这些事,都懒得做了,稍不如意,怒火容易燃烧。虽然有孝子贤孙,也是动不动就情绪激动,何况子孙未必孝顺呢?所以物性热的,炭火制作的,气味香辣的,味道甜腻的,它们都不可以吃。放纵口欲本来是图一时之快,时间长了必然会导致灾害。以此看来,上述东西多吃不如少吃,少吃不如不吃,爽口导致病来,厚味导致毒生,以前圣哲的格言还响在耳边,能不谨慎么!有人要说:“如你所说,完全不给老人或给极少,对你来说感到心安吗?”我说:“君子用德行来爱人,小人用姑息来爱人,何况对待尊重的老人呢!惟有饮食可用来养生,不招致疾病。如果用以养生的东西,使老人转而被它伤害,恐怕不是君子所说的孝敬。”

然而要怎样办才行呢?回答是:喜好生存讨厌死亡,喜好安康讨厌生病,这是人之常情。当儿子作孙子的,必先对老人讲明道理,说清物性,旁征博引,陈说利害,态度诚恳言辞准确,一切都当谨慎行事,再加上自己身体力行,老人必将有所感悟而不会耿耿于怀,认为你不孝。所说的断绝供给,在有病之时施行,更是孝道。如果在无病时酌量给予,按时进食,不吃这种,就用那种代替,这又哪里有损孝道呢?如若平时闲居谈话,从来没有点拨诱导的言语,等到老人饥肠漉漉,满口生津,对着馨香扑鼻的饮食,他怎能控制得住呢?经书上说:“以饮食忠养之。”“忠”字恐怕与这个意思相吻合,敬请不要轻易看过。

我照顾老母,本来就有愧。然母亲年过七十,向来患有咳喘病,到如今不再发作。节养有道,我自认为有方。只是因为先前在大便燥结的时候,就给她吃新鲜牛奶、猪油和稀粥,虽然暂时可以使肠胃滑利,到底腻物积累过多,到了第二年夏天郁结成粘痰,继而生作胁疮,连日痛苦不堪,昼夜困苦,我这当儿子的,感到无地自容。于是苦苦思考并获得节养之说,不时进补人参苍术,补胃、补血的药随时令变化而加减,于是肺不再热燥,面色红润,虽然瘦弱,终是无病。她老境得安,就是从这儿来的。于是制成一个药方,用人参、苍术为君,牛膝、芍药为臣,陈皮、茯苓为佐。春天加川芎,夏天加五味、黄芩、麦冬,冬天加当归身、两倍生姜,一天吃一服、或者二服。听她解小便,只要觉得小便短少,便给她吃这药,小便如以前一样长短,证明药物已经生效,此法真是祛病的捷法。后来我到东阳去,听说河安老人性情聪敏,七十岁以后,觉得稍有不快,便停吃稀粥几天,单单进吃人参汤,吃几服就好了。后来她活到九十多岁,无疾而终。所以写下来以求众人审定。

〔元〕朱震亨:《格致余论·养老论》

养老之宜少壮已过,岁月不常在。孔子说:“等到年老后,血气已衰,应戒贪得。看到马就想到车,想到车又思虑车盖。未得到,就想得到;得到后,又担心失去,说话顾虑重重,睡觉惊悸不安?”张紫阳在诗中说:

 人生虽有百年期,寿夭穷通莫预知。

 昨日待头方走马,今朝棺内已眠尸。

 妻财遗下非君有,罪业将行难自欺。

 大药不求争得遇,遇之不炼更迷痴。

老年人养生之道不贵在求奇,先应用先贤破除妄想的诗歌来洗涤胸中的郁结,不苟求名利,不妄发喜怒,不纵情声色,不嗜好滋味,不滋生邪念。无益的书不读,不急的事不做。遵循“三纲五常”,安于贫富安危。邵康节说:“美酒饮到微醉后最妙,好花须在半开时最美,”人年已五十精力行将衰竭,最好的方法是二十天行一次房,到六十岁应固精勿泄。如果不能把持的,一月施泄一次,超过一次与壮时施泄没有区别,不足以当做常规养生方法。凡是肥胖强壮的,从年轻到年老吃穿以及补药,应淡爽,肉食虽然丰富也不多吃,水果宜吃枣子、柿子和莲藕,蔬菜宜吃韭菜和萝卜。饥饿时吃饭先吃热的,然后及时吃些温凉食物。不要肆意暴食黏滑的、烧烤的、煎炸的、辛辣的、燥热的食物,防止生内郁风痰,以及痈疽等疾症。虽然清瘦但向来身体禀实强壮同时有痰症的,饮食与此方法相同。清瘦虚弱的,从年轻到年老吃穿服药都应温厚,性寒的食物伤胃,腥膻脍炙,生冷油腻的食物一并少吃。肥胖且向来虚弱易患风寒和滑精的,与此法同。

〔元〕王珪:《泰定养生主论·论衰老》

养老之道老年人的性情,一般都仗恃年老,没有什么可以慰藉的东西,常多骄恣,不遵循规则。忽然有所爱好,就可合乎心意。明了养老之道以后,应当常常预防谨慎。

养老的关键,在于耳不妄听,口不妄说,身不妄动,心不妄念,这些都有益于老人。又当爱好之情,每每有所诵念,不要让耳朵听到,这是最重要绝妙的。老人为人之道,常想到善,不想到恶,常想到生,不想到杀,常念诚信,不念欺骗。养老之道,不作劳累戏耍,强用气力,不举重物,不疾走,不喜怒,不看个够,不听个饱,不过多用神,不过多思虑,不唉声叹气,不大叫,不歌啸,不怒号,不悲愁,不哀恸,不庆吊,不接待宾客,不预设局席,没有饮酒兴致。能像这样的人,可以无病长寿,这点无须怀疑。

还要常常避开大风、大雨、大暑、大寒、大露、霜、霰、雪、旋风、恶气,能不触犯它们,就是大吉祥。凡是居住的地方,必须非常周密,不要让风从缝隙中吹来。

善于养老的人,不是养老的书不读,不是养老的声音不听,不是养老的事不做,不是养老的东西不吃。不是养老的食物,像猪肉、鸡鱼肉、生肉、生菜、白酒、太酸太咸的东西不食。应经常吃些清淡的食物,像黄米、小豆等也不是老年人适宜吃的,所以应该忌吃。适宜经常吃些轻清恬淡的食物,大小麦面,粳米等都是佳品。又切忌强力撕咬坚硬的脯肉,恐导致折齿破断的毛病。

人大凡处在不饿、不饱、不寒、不热的情形中,善于处理住行坐卧、言谈语笑、寝食这些事情,能够合理而不胡乱省略、抛弃,就可以延年益寿。

〔唐〕孙思邈:《千金翼方》卷12《养老大例》

老人日常养生鸡叫时就起床,在床上做导引术。导引完毕,梳头漱口,裹上头巾,然后正坐。根据天气冷暖,吃点心,吃饭或喝粥等。如果是服药的人,饭前吃药,服完汤药或酒药后,烧香入静默念;气不顺畅时也可出声念诵,洗去心中的烦虑。时隔长久事情完毕就可出来,在庭院里慢慢踱步散气,地面潮湿就不要施行,只在屋下从东至西走走,让气散开就行了。家事全交给儿子,自己不必关心。家中经营事务的地方离家百里,或五十里的,只要时时知道平安就行。应根据居处的需要,令家人一并送去,不要让他们多次往来扰乱。不得在意营求外物,平时居处不得嗔怒,不得大声说话,大声叫喊,大力使劲,喝酒大醉,这些都是大忌。

 〔唐〕孙思邈:《千金翼方》卷14《养性》

养老的方法养老的方法:大凡人生平按照自己的天性,各有爱好的事情,见到它就感到高兴,有爱好书画的、有爱好琴棋的、有爱好禽鸟的、有爱好古玩的,人的僻好不能完全列举。只要将生平偏好的东西,时时寻求,选其中的精品绝品,放在左右,便喜爱玩悦不已。老人衰弱疲惫,如果没有寄托心思的东西,或者是在家里孤坐,滞闷自然会生成。现在看到爱好的东西,自然把心放在它上面,天天独自观看赏玩,自以为乐,即使有劳倦煎熬身体,性情气致也可自然将它减轻。

    〔宋〕陈直:《寿亲养老新书》卷1《性气嗜好》

养老大要年事已高的人,心力怠倦,精神耗短,任何事都懒得去做,全靠子孙孝养持护。所以老人的行住坐卧,事事都要精巧安排,帮助老人愉悦快乐。居室一定要经常保持清洁雅致,夏天空虚宽敞,冬天暖和密实。床不必又高又宽,比通常的床减少1/3,床矮易于老人上下床,床狭不至于风漫进来。床褥务必软和平实,三面设置屏障,防止风吹发冷。枕头适用舒适的棉布,而且低一点长一些。枕头低睡觉时没有漏风,枕头长翻身不会落枕。坐的椅子适宜作成矮禅床一样,坐着可踩到地面,容易站起来;椅子左右设置围栏,面前放上茶几。老人多困,坐着常会入睡,有围栏可免老人闪侧摔倒。

衣服的规格,不必又宽又长。长了容易绊倒,宽了又不贴身。老人骨肉疏冷,容易伤风寒,若穿衣贴身,暖气着体,自然会血气顺利,四肢和畅。夏季不能袒露身体,秋天不能露出颈背,常用柔软的棉布围住颈子,以保护腠理。年事高的人四肢无力,肌肉瘦弱,皮肤毛孔疏松,若风寒伤了腠理,就会生成大病,最应该谨慎。

如果遇上水火兵寇,一定先要将老人扶持到安稳的地方躲避起来;不可喧闹忙乱惊动。年高的人,一旦遭受惊恐,就会感冒,因而会生后遗症。凡是丧葬凶祸,不可让他知道;低矮破败潮湿的房子,不能让他居住;发恶发臭腐败肮脏的食物,黏硬生冷的食品,不能让他吃;猝风暴寒,烦暑酷热的时候,应吃温热熟软的食物,忌吃黏硬生冷的物品。

每天早晨,宜用醇酒进服平补下元药一剂,女性就吃平补血海药一剂,不燥热的很好。稍过一会儿用猪羊肾粟米粥压下它,五味葱薤鹑肾等稀粥都可以。到了辰时,服人参平胃散一剂。然后,依次遵循四时吃下软熟饮食。吃完后,行走一二百步,用运动来帮助食物消化。临睡时,口服化痰利膈人参半夏丸一剂。年纪高的人,不能一下子吃饱,只能频频进食,才使脾胃容易消化掉食物,谷气在体内长存。如果一下子吃饱就会饱闷,老人脾胃虚弱,不能消化吸收许多食物,所以导致疾病生成。这是养老的关键之处。

〔明〕王晋:《清寤斋心编·佚老成说》

老人心理人活到五十岁以上,阳气日渐衰竭、损耗与日俱增、心力渐渐衰退、记忆力减退、起居慵懒、都不称心、视听不清、步履蹒跚,一天一月都有所不同,万事零落,心无聊赖,健忘嗔怒,情性无常,饮食无味,坐卧不安。子孙们不了解老人的实情,只是一味说大人老来性情变得古怪,听不进劝谏。因此为孝的方法,必须常常小心服侍老人,尽快供给他称心如意的东西,不要让他心中稍有不快。

 〔唐〕孙思邈:《千金翼方》卷12《养老大例》

老人饮食人五十岁过了,都大便不利,或者苦于下痢。有这两种疾病,应时常预防。如果是大便秘涩,就应多吃几次葵菜等冷滑的食品;如果下痢,应吃些姜韭类温热的菜,所以老人在四季之中,应经常吃温食。

 〔唐〕孙思邈:《千金翼方》卷12《养老大例》

老人十反世上老年人有十反,它们是:记不得最近的事,偏记得很久以前的事;看不清近的而看得清远的;哭没有眼泪,笑反而有眼泪;晚上多睡不着,中午又嗜睡;不肯久坐,喜好多行;不爱吃软的,偏喜欢嚼硬的;天暖不出门,天寒就离家;少饮酒,多喝茶;不疼儿子,疼孙子;大事不问,专絮叨小事。

 〔清〕梁章钜:《浪迹三谈》卷3《十反》

老人六戒善自安顿,不要劳累多礼。广筵专席,老人的筋力哪能支持作陪呢?这是老年人的一戒。戒得失,心中全然没有去取的意念。家业无论多少,开怀尽付予儿孙。优游自在,清心寡欲,这是其二。衣服薄绵轻软,不宜穿得粗重华丽,穿脱谨慎,避开风寒湿热的侵害,小心调摄,这是其三。食物要温暖而不寒凉,要细软而不能冷硬,量一定要减少,慢吃多餐,不能贪多,也不能匆忙大吃大嚼,四季应配制健脾理气补养的药剂,这是其四。不要为寻幽望远早早起床,不要同年少健壮的人尽欢很晚才回家,只要适宜性情就行了,这是其五。不管子孙贤与不肖,自己准备棺材衣服。常把“朝不保暮”四个字放在心上,这是其六。老人能坚持这六戒,即使不用药,差不多也安康了。如果家贫子孙不能称心如意,只应安于天命把持操守,闭门端坐,颐养天年就是,不能贪嗔责备,反生恼恨,自己加速死亡。

 〔明〕龚廷贤:《寿世保元·老人》

愈老愈知生有涯

愈老愈知生有涯,此时一念不容差。

身如病鹤长停料,心似山僧已弃家。

高枕时时闻解箨(竹笋脱壳),卷帘片片数飞花。

饭馀解带便摩腹,自取风炉煮晚茶。

 〔宋〕陆游:《剑南诗稿·自诒》

寄语衰年人,寒暑宜周防

天不轻作秋,一雨一回凉。

人不容易老,一病一颓唐。

我年六十四,今春犹聪强。

上山不嫌高,坐夜不厌长。

有时逸兴发,跳跃如生獐。

人皆笑此翁,童心犹未忘。

无端秋一疟,吾精竟消亡。

览镜不相识,栾栾瘦异常。

加餐辄腹闷,多言复气伤。

仿佛傅元言,欲舍形高翔。

回思春日健,并未隔千霜。

如何我羡我,已作两人望。

始知将尽灯,不可复扇扬。

又如将落叶,何堪风再戕。

寄语衰年人,寒暑宜周防。

〔清〕袁枚:《小仑山房诗集·病后作》

古今医学常用度量衡对照表

1.重量单位

一厘:约等于0.03125

一分:约等于十厘(0.3125克)

一钱:约等于十分(3.125克)

一两:约等于十钱(31.25克)

一斤:约等于十六两(500)克

2.用药剂量

一方寸匕:约等于2.74毫升,或金石类药末约2克、草木类药末约1克。

一钱匕:约等于56厘,或2克强。

一倒圭:约等于一方寸匕的1/10

一撮:约等于四刀圭。

一勺:约等于十撮。

一合:约等于十勺。

一升:约等于十合。

一斗:约等于十升。

一斛:约等于五斗。

一石:约等于二斛或十斗。

一铢:一两等于二十四铢。

一枚:以较大者为标准计算。

一束:以拳尽量握足,去除多余部分为标准计算。

一片:以一钱重量作为一片计算。

一茶匙:约等于4毫升。

一汤匙:约等于15毫升。

一茶杯:约等于120毫升。

一饭碗:约等于240毫升。

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