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湿疹

[日期:2009-02-13] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  湿疹为一种急性或慢性过敏性皮肤病,属于IV型变态反应。其病因包括内在因素(如内分泌功能失调、消化功能失调、精神因素等)和外在因素(如气候条件、生活环境等)两个方面。临床上表现为多形性皮疹,有红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂等,易反复发作。I临床治疗分全身治疗和局部治疗,全身治疗常用药物有抗组织胺类药如异丙嗪、苯海拉明、扑尔敏等,镇静剂吩噻嗪类如氯丙嗪,维生素类如维生素C,并发感染者给予抗生素。局部治疗以洗剂为主,如炉甘石洗剂等,亦可用硼酸、生理盐水等湿敷。中医认为本病多是由于风、湿、热邪客于肌肤而成;或因脾虚失运,水湿郁久化热;或病久伤及阴血,血虚生风生燥所致。治拟祛风、清热、健脾、利湿、润燥。

【药物饮食禁忌】

  1.抗组织胺药忌与酒同服

  酒可与抗组织胺药发生不良反应,降低药效,所以服用抗组织胺药的患者应严格忌烟。

  2.服苯海拉明禁过食酸化尿液的食物

  服苯海拉明期间若过食酸化尿液的食物(肉、鱼、蛋、乳制品等),由于离子型重吸收减少,排泄增加,可使疗效降低。

  3.氯丙嗪忌与咖啡类饮料同服

  咖啡中的咖啡因与氯丙嗪可产生药理性拮抗作用,若同时服用,氯丙嗪的疗效将降低。  

  4.吩噻嗪类忌与酒同服

  因酒中所含乙醇与吩噻嗪类药物(如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、氟奋乃静癸酸酯等)对中枢神经有相加抑制作用,并且吩噻嗪类药还可抑制肝内乙醇脱氢酶活性而阻碍乙醇降低,加强并延长乙醇的中枢抑制和扩张血管等作用。

  5.服维生素C忌吃动物肝脏

  因维生素C是一种烯醇结构的物质,易被氧化破坏,如遇到微量金属离子,如铜、铁离子,会迅速氧化,特别是铜离子能使维生素C氧化加速1000倍以上。而动物肝脏含铜丰富,能催化维生素C氧化,使其失去生物功能,降低药效。故服用维生素C时忌食动物肝脏。

  6.服维生素C忌过食碱性食物

  因维生素C属于酸性药物,若在服用维生素C期间过食碱性食物(菠菜、胡萝卜、黄瓜、苏打饼干、茶叶等),可因酸碱中和而降低疗效。

  【药物相互禁忌】

  有关抗组织胺药、氯丙嗪、维生素C的禁忌详见“过敏性紫癜”、“精神分裂症”、“病毒性心肌炎”。

  【本病饮食禁忌】

  1.忌食致敏食物

  由于食物过敏在本病的病因中占有一定的比例,因此需要特别注意饮食。可能引起过敏的食物包括鱼、虾、牛羊肉、牛奶、鸡蛋等,这些食物可通过消化道的作用发生变态反应,引起湿疹。既往有一种或几种食物过敏史的患者饮食尤应注意。

  2.忌辛辣之品

  大蒜、大葱、洋葱、小蒜、生姜、胡椒、花椒、辣椒等辛辣之品能助热化燥伤阴,而本病多为燥热阴虚所致,患者食之会加重本病病情,故当禁忌。

  3.禁饮酒及刺激性饮料

  因本病的发生可能与消化系统功能失调有关,而酒及刺激性饮料(如浓茶、咖啡)可使胃粘膜充血、肿胀,导致消化功能失调,诱发或加重本病。

  4.忌油腻食品

  祖国医学认为本病急性期以湿热为主,此期应严忌油腻食物(如各种肉类及油炸食品),否则会使湿热更甚,引起湿疹弥散,分泌物增加,4病情加重,不易治愈。

【本病用药禁忌】

  1.慎用糖皮质激素

  氢化可的松、可的松、强的松、地塞米松等糖皮质激素类药物可削弱机体抵抗力,造成疾病缠绵难愈,不利于本病的康复。

  2.忌用过敏药物

  本病患者多为过敏体质,故应忌用易引起过敏的药物,如青霉素、磺胺类药、止痛药等,以免造成本病的急性发作。

  3.忌滋阴之品

  本病以湿热型居多,故治疗期间应忌用或慎用滋阴之品(如生地、天冬、玄参等),以免加重病情。

  4.忌燥热之品

  本病治疗以祛湿为主,但不可过用桂枝、肉桂、附子、胡椒等燥热之品,以免造成湿去而阴伤。

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