抑郁性神经症是一种以持久性心境低落状态为特征的神经症。常见症状有持久性的精神抑郁、苦闷、沮丧、悲凉、焦虑、失眠、头昏胀或躯体的其他不适等。本病有一定的遗传倾向，可能存在脑内生物胺的改变。常用的药物有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、异唑肼、利他林、苯丙胺、苯乙肼、吗氯贝胺、万拉法新、百忧解一20、麦普替林、米塞林、盐酸奥沙氟生、托洛沙酮等。
【药物饮食禁忌】
1.服丙咪嗪忌过食酸化尿液的食物
在服用丙咪嗪期间过食咸肉、鱼、蛋、乳制品(如酸牛奶)、酸菜等酸化尿液的食物，易使丙咪嗪重吸收减少，作用减弱。
2.服异唑肼、吗氯贝胺不宜食含酪胺的食物
因酪胺是增压剂，能从组织中释放出去甲肾上腺素。含酪胺的食物(如青鱼等)若与本品同服，可能会发生严重高血压、心律不齐。
3.利他林不可用牛奶冲服
否则会妨碍利他林吸收。
4.服盐酸奥沙氟生、托洛沙酮忌饮酒及含酒精饮料
因酒及酒精性饮料与盐酸奥沙氟生、托洛沙酮同服，可使中枢神经抑制作用增强，不良反应增加。
【药物相互禁忌】
1.异唑肼、利他林、苯丙胺禁与单胺氧化酶抑制剂并用
因为单胺氧化酶抑制剂(如痢特灵、优降宁)可阻断儿茶酚胺酶的代谢，合用可使脑内儿茶酚胺聚积，中枢神经兴奋性增高，引起激动不安及高血压危象等副作用。
2.异唑肼、利他林不宜与吩噻嗪类药合用
因利他林能拮抗吩噻嗪类药(如氯丙嗪、三氟拉嗪、奋乃静等)的中枢神经抑制作用，合用可能降低疗效，甚至加重病情。
3.异唑肼、利他林忌与抗抑郁药合用
因抗抑郁药(如丙咪嗪、阿米替林、米塞林等)与异唑肼、利他林合用，可引起严重的不良反应。
4.利他林忌与双香豆素合用
因利他林可使双香豆素代谢减慢，毒性增强，故应避免合用。
5.利他林忌与安定剂、抗惊厥药物合用
利他林与安定剂(如安定、利眠宁)、抗惊厥药物(如水合氯醛)有明显的药理拮抗作用，因此不宜合用。
6.利他林、异唑肼忌与平肝熄风中成药合用
平肝熄风中成药密环片、天麻片、止痉散、五虎追风散等药具有降压、抗癫痫、抗惊厥和镇静作用，与中枢兴奋药利他林、异唑肼等并用可产生药理性拮抗而降低治疗效果。
7.苯丙胺忌与维生素C同用
因维生素C可减弱本品的作用。
8.苯乙肼、吗氯贝胺忌与拟肾上腺素药合用
因为拟肾上腺素药(如麻黄素、苯丙胺、间羟胺等)能促使内源性去甲肾上腺素释放，而本品可延缓其释放出的去甲肾上腺素灭活，因而使血中去甲肾上腺素含量升高，可出现高血压危象。
9.苯乙肼忌与多巴胺合用
二者合用易引起高血压危象。
10.苯乙肼不宜与中枢神经抑制剂同用
苯乙肼与中枢神经系统抑制剂(如度冷丁、吗啡、乙醇、异氟烷、安氟醚等)合用，易增加不良反应。
11.万拉法新、百忧解一20、麦普替林、米塞林、盐酸奥沙氟生、托洛沙酮忌与单胺氧化酶抑制剂合用
因万拉法新等药物与单胺氧化酶抑制剂(如优降宁、痢特灵、异烟肼等)合用，有可能出现高热、僵硬、肌痉挛、自主系统不稳定，以及精神状态改变如极度烦躁，甚至谵妄或昏迷等毒副反应。
12.万拉法新忌与奎尼丁合用
因奎尼丁可升高万拉法新的血清浓度，与万拉法新合用可增加其毒性。
13.百忧解20慎与安定、华法令、降血糖药合用
因本品与安定合用可使本品的半衰期延长，作用及不良反应增加；与华法令合用可使华法令作用增强，易引起出血倾向；与降血糖药(如甲磺吡脲、优降糖等)合用会造成低血糖，停药后血糖又会过高。故合用时必须慎重，必要时应调整用药剂量。
14.百忧解一20忌与色氨酸、洋地黄毒甙合用
百忧解一20与色氨酸合用，可出现或增强易激动、坐立不安、胃肠不适等不良反应，与洋地黄毒甙合用可增加毒性，故均当禁忌。
15.麦普替林慎与肾上腺素、胍乙啶合用
因本品可加强肾上腺素的心血管效应，可降低或抵销肾上腺素能神经元抑制剂胍乙啶的降压作用，故应慎重合用。
16.米塞林不宜与巴比妥类药合用
因米塞林除具有抗抑郁作用外，尚有明显的镇静作用，若与巴比妥类药(如苯巴比妥、戊巴比妥等)合甩，可增加不良反应。
17.盐酸奥沙氟生不宜与三环类抗抑郁药及苯丙胺合用
因本品与三环类抗抑郁药(如丙咪嗪、阿米替林等)及苯丙胺合用，易增加不良反应。
有关丙咪嗪、阿米替林的禁忌详见“胃肠神经官能症”。
【本病饮食禁忌】
1.忌烟酒
酒中的乙醇、烟中的尼古丁和吸烟时产生的一氧化碳等有害物质，可随血液循环进入大脑，刺激脑细胞，导致大脑功能减退，加重本病症状。
2.忌辛辣食物
中医学将本病归于“郁证”范畴，多因七情不遂、所愿不得而致病，与肝脏密切相关，肝气郁结，久则郁而化火。而辛辣食物(如姜、葱、蒜、辣椒等)性温燥，可加重本病。
3.忌饮食失衡
据资料表明，氨基酸类食物可振奋人的精神。大脑必须利用氨基酸来制造某种神经传递素，以传递信号，才能使思维正常进行。如色氨酸是大脑制造神经传递素的重要物质，色氨酸太少就会造成大脑神经传递素的下降，易出现抑郁症状。酸牛奶、香蕉、牛肉和鸡肉中含有丰富的色氨酸，所以平时饮食应注意多摄取这类食物。另外，钙可使人保持愉快情绪，有抑郁症状的患者也应多吃含钙的食物(如牛奶、黄豆、鱼、芹菜等等)。
【本病用药禁忌】
1.忌用易引起抑郁症状的药物
体内去甲肾上腺素等单胺物质的下降，可诱发抑郁症状，而一些抗精神分裂症的药物(如氯丙嗪)可阻断多巴胺受体，减少去甲肾上腺素，从而诱发情绪低落。另外，一些精神科以外的药物若长期服用，也可加重患者的忧郁情绪，本病患者应减少用量或停用。这些药物有抗高血压药(如利血平、甲基多巴、胍乙啶等)、抗癌药(如长春新碱、长春花碱等)、抗结核药(如硫异烟胺等)、抗震颤麻痹药(如多巴胺、金刚烷胺等)。
2.忌用温燥类中药
中药如干姜、乌头、附片等性温燥，可助体内郁火，加重病人焦虑、烦躁的情绪，故应忌用。