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252.穴位注射在骨性关节炎治疗中有何作用?

[日期:2009-01-31] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  骨性关节炎是以骨退行性变和继发性骨质增生为主的慢性关节病变,又称退行性关节炎、增生性关节炎、骨关节病。穴位注射在治疗骨性关节炎中发挥着积极作用,简述如下:

  常用穴位主穴取肾俞、足三里,根据骨性关节炎发生的部位不同,加上不同的配穴:颈椎者,加风池、天柱、百劳;腰椎者,加气海俞、大肠俞、关元俞或腰夹脊穴;膝关节者,加上梁丘、阴陵泉或血海、阳陵泉;肘关节者,可加曲池、手三里;髋关节者,加风市、环跳;踝关节者,可加悬钟。以上穴位,可根据病情取双侧或单侧。每次治疗可选用3~4个穴位,还可以根据病情,选用1~2个阿是穴。

  药物的选择临床上所用的穴位注射药物主要是一些具有补益、活血、止痛作用的中药针剂或一些常用的西药,临床上可根据病情交替应用:

  (1)当归注射液:用于各部位的骨性关节炎。每次2~4毫升。

  (2)鹿茸注射液:尤其适用于虚寒性的骨性关节炎。每次用2毫升。

  (3)夏天无注射液:治疗关节痛、坐骨神经痛等,也常用于骨性关节炎。每次用2~4毫升。

  (4)胎盘组织注射液:用于虚证明显的骨性关节炎,每次用2~4毫升。

  (5)维生素B1注射液:治疗骨性关节炎,每次用1~2毫升,常配合2毫升当归注射液一起注射。

  (6)维丁胶性钙注射液:治疗虚性的骨性关节炎,每次用2毫升,常配合0.5毫升维生素B12注射液一起注射。

  操作方法使用一次性5毫升注射器,局部常规消毒,用无痛进针法刺人穴位,然后慢慢推进后,上下提插,待针下有“得气”感后,若回抽无血,即可将药推人。对头颈及四肢远端等皮肉浅薄处的穴位多浅刺、斜刺,而腰部和四肢肌肉丰厚部位的穴位可直刺、深刺。风池、天柱、百劳、梁丘、阴陵泉、血海、悬钟等每穴可注射0.2~0.3毫升,肾俞、足三里、气海俞、大肠俞、关元俞、腰夹脊穴、曲池、手三里、风市、环跳等穴,每穴可注射0.5~1毫升。穴位注射每天1次,10次为1个疗程。一般可行1~3个疗程的治疗。

  注意事项(1)严格消毒,无菌操作,防止感染。

  (2)注意患者用药反应,对有过敏者,适当处理,并禁止使用该药物。

  (3)注意不要将药物注入关节腔、血管内和脊髓腔。

  (4)避开神经干,以免损伤神经。仅限于疼痛比较严重或关节腔内有积液,且便于注射的关节。

  (5)内有重要脏器的部位不宜针刺过深。

  (6)年老体弱、初次接受治疗者,最好取卧位,注射部位不宜过多,药量应减少,以免晕针。

 

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