第四章 循环系统疾病
一、心律失常
心跳失去节律性,感觉疲乏、头晕、心悸、气促、胸闷、胸痛、心力衰竭和低血压等;早搏病人常有心脏“突、突”地跳出胸腔的心慌感或心脏停跳的感觉,脉搏则有间断的缺如,脉搏次数少于心跳。
验方一
处方:丹参15～30克,紫石英20～30克,党参15～30克,麦冬10～15克,川芎10～15克,炙甘草9克,连翅10克,桂枝3～6克。
用法:水煎服。症状重或开始时,每日1１5剂,减轻后每日1剂,恢复期每2日1剂,该剂具活血和镇心安神功能,主治各种早搏。
验方二
处方:红花、苦参、炙甘草,以1∶1∶0１6的比例制成浸膏丸,每丸重0１5克。
用法:温水口服,每次3丸,每日3次,4周为1疗程。主治由冠心、风心、风湿活动期、心肌炎及后遗
验方三
处方:党参30克,黄精30克,缬草15克,琥珀粉1克,三七末1克,研末。
用法:温开水送服,每次18克,每日3次。主治各种心律失常。
验方四
处方:党参30克,玉竹30克,麦冬9克,枣仁6克,五味子6克,白芍9克,炙甘草9克,丹参30克,赤芍6克,龙齿6克,琥珀3克。
用法:水煎服,每日1剂,治疗心房颤动。
验方五
处方:甘草12克(炙),桂枝、生姜各10克,麦门冬9克,麻仁9克,人参、阿胶各6克,大枣10枚,生地黄18克。
用法:上9味,以酒1400毫升、水1600毫升,先煮前8味,取600毫升,去滓,温服200毫升,日服3次。
验方六
处方:熟地15克,山萸肉15克,茯神15克,九节菖蒲12克,琥珀12克,炒枣仁30克,白人参12克,炙甘草9克,龙骨30克,当归12克,枸杞15克,肉苁蓉12克。
用法:共为细粉,炼密为丸,每丸重9克,每日服两次,每次1丸。
验方七
处方:麻黄10克,附子(先煎)20克,细辛5克,红参20克,丹参25克,麦冬15克,当归15克,郁金12克。
用法:水煎服。主治慢性心律失常。
附注:使用本方应注意对症。
验方八
处方:太子参30克,川芎15克,丹皮10克,赤芍25克,麦冬25克,五味子10克。
用法:水煎服。主治快速性心律失常。
二、低血压
常见头晕、乏力、健忘、食欲不振、心悸,甚则晕厥,血压低。
验方一
处方:人参10克(可用南五加皮45克代之),麦冬15克,五味子12克、生地20～30克、炙甘草15克、陈皮15克、枳壳10克、阿胶15克(烊化兑服)、黄芪20克。
用法:水煎服,每日1剂。
验方二
处方:生黄芪20～30克,党参15克,白术9克,炙甘草6克,升麻6克,柴胡3克,当归9克。
用法:水煎服。1日1剂,有升高血压及增强机体免疫力之功效。
验方三
处方:党参、白术各15克,茯苓、黄精各20克,山药30克,杞果12克,白芍10克,附子4克,桂枝、荜拨、生姜各6克,大枣10枚。
用法:水煎服,每日1剂。
验方四
处方:茯苓15克,五味子10克,炙甘草6克。
用法:水煎服,每日1剂。
验方五
处方:肉桂、桂枝、炙甘草各15克,五味子25克。
用法:水煎服,每日1剂。
三、冠心病
由冠状动脉病变引起的心脏病称为冠状动脉性心脏病。简称为冠心病。冠状动脉是主动脉的第一个分枝,供给心脏血液,如果发生病变引起管腔狭窄或闭塞,即产生冠状循环障碍,使心肌血液供应不足,因而引起心脏病变。临床上将本病分为四个类型:①隐性冠状动脉粥样硬化性心脏病。②心绞痛。③心肌梗塞。④心肌硬化。其中①型占冠心病总数的95%左右,临床上无症状,需通过心电图检查诊断,但可能突然转为心绞痛,心肌梗塞,也可能渐演变成心肌硬化。心绞痛是心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床症候,其特点为阵发性的前胸压榨或疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或兴奋时,持续数分钟,休息或用亚硝酸盐制剂后消失。心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重持久的缺血而发生的局部坏死。临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、休克、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清酶活力增高及进行性心电图变化等表现。
验方一
处方:红人参50克,丹参100克,降香100克,沉香50克,田三七50克,血竭花50克,琥珀50克,硃砂30克(为衣)。
用法:诸药共研为细末,以蜜为丸如绿豆大小,早晚各服6克,白开水送下。该剂具有活血祛淤止痛等作用。
验方二
处方:党参15克,黄芪15克,葛根9克,川芎9克,丹参15克,赤芍9克,山楂30克,菖蒲4１5克,明子30克,降香3克,三七粉1１5克,血竭粉1１5克(和匀分两次冲服)。
用法:水煎服,每日1剂。主治冠心病心绞痛。
验方三
处方:人参30克,灵芝60克,丹参90克。
用法:以上三味共研细末,每次3克,每日2次,温开水送下。主治心气虚夹淤的冠心病。
验方四
处方:灵芝30克,三七粉4克。
用法:将灵芝水煎,煎50～60分钟后,取汤,送服2克三七粉。1日1剂,早晚各1次。
验方五
处方:茵陈30克,苍术15克,莪术15克,鸡血藤30克。
用法:水煎服。主治冠心病,有降低血压、扩张冠状动脉,增加冠脉流量的作用。
验方六
处方:木通9克,刘寄奴9克,王不留行9克,瓦楞子15克,莱菔子9克,白芥子6克,远志6克。
用法:水煎服。主治心脉淤阻型冠心病。
验方七
处方:黄芪20克,桂枝10克,赤芍10克,全当归15克,党参15克,全瓜蒌15克,细辛5克,沉香5克,薤白12克,丹参30克。
用法:水煎服。
四、高血压
高血压病亦称原发性高血压,系指动脉血压过高。舒张压经常超过90毫米汞柱以上,即作为血压过高。若按年龄计算,39岁以下者收缩压>140毫米汞柱,40～49岁者收缩压>150毫米汞柱,50～60岁者>160毫米汞柱,65岁以上者>170毫米汞柱,即使舒张压不超过90毫米汞柱,也属于高血压范畴。本病多发于中年以上人群,尤其是中年以上的脑力劳动者。早期无明显症状,随着病情的发展,可出现头痛、头晕、鼻出血、颈部发硬、记忆力减退、心悸、失眠等。尤以头痛为较常见,一般发生在前额或枕后部,呈搏动性疼痛。后期可有心脏、大脑和肾脏器官的变化和损害,发生心力衰竭,表现为心悸、气短、胸闷、下肢及面部浮肿;也有心房纤颤及心律不齐等心律失常;脑溢血(中风)病人可有突然发生偏瘫、失语、昏迷等,以及肾功能衰竭等较为严重的病变。若是突然发生剧烈的头痛、呕吐、视物模糊、烦躁不安或舌头失灵、语言不清、半身感觉麻木或一侧肢体活动障碍,然后心悸气短、胸闷不能平卧,此时很可能为高血压危象。
验方一
处方:杏仁13克,白蒺藜15克,玄参15克,丹参15克,槟榔6克,车前子15克,琥珀粉1克。
用法:水煎服。
验方二
处方:丹皮12～15克,栀子12～15克,黄芩12～15克,菊花(或野菊花)12～15克,柴胡15克,白芍30克,茯苓15克,钩藤15克,夏枯草15克,当归9～12克,薄荷9克。
用法:水煎服。
验方三
处方:夏枯草12克,龙胆草6克,益母草9克,芍药9克,甘草6克。
用法:水煎服。
验方四
处方:夏枯草10克,菊花10克,决明子15克,钩藤15克。
用法:水煎服。服药1周后,再每日以决明子30克水煎,分2次服。
验方五
处方:地黄15克,枣皮10克,山药10克,丹皮10克,泽泻9克,茯苓10克,官桂3～5克。牛膝10克。
用法:水煎服。
验方六
处方:生杜仲9克,黄芩9克,夏枯草6克,当归9克,川芎9克,益母草6克,黄芪9克,钩藤9克,生地9克,桂圆肉7１5克,藁木7１5克,槐花4１5克。
用法:水煎2次,药液混合过滤,每日100毫升,分3次温服。
验方七
处方:生远志15克,菊花15克,天麻15克,川芎15克。天竺黄12克,柴胡10克,石菖蒲10克,僵蚕10克,研末装于胶囊。
用法:餐前半小时服,每次20克,每日3次。
验方八
处方:莴苣子25克。
制法:将其粉碎,煎煮后制成糖浆30毫升。
用法:每日2次,每次15毫升。