凡在经期前后或行经期出现下腹疼痛或其他不适．影响工作及生活者，称为痈经；病经的发病年给以16—18岁达到顶峰，30—35岁以后退渐下降。性生活的开始及分娩可以降低痛经的发病率。
痛经可分为原发性及继发性。原发性疡经是指盆腔不伴有器质性病变者，常见于初潮后6—12月内或排卵周期初建立时；继发性病经是指因盆腔器质性病变而致的痛经，如子宫内膜弄位症、于官肌腺病、盆腔灸等，常见于月经初潮后。这里主要介绍原发性病经，亦称功能性病经。
有哪些症状
本病的主要症状是与月经有关的周期性小腹痛，因病因不同，临床表现也有差异。
1. 原发性痈经：每次见经血后数小时下腹中部痉挛性疼痛，呈间歇性，每次疼痛持续2-3分钟，间歇10多分钟，症状持续数小时，可牵引至大腿内侧。有半数患者伴有面色苍白，四肢冰冷，恶心呕吐，胃痛，头晕乏力。
2. 继发性痛经；经前开始出现钝没下盟痛，月经开始后成为痉挛、撕裂性疼痛或绞痛，疼痛往往迁延至骶腰背部，月经干净后渐渐消失，或伴有性交痛和不孕，子宫内膜异位痛经呈进行性加重趋势。
3. 膜样痛经：在经前数小时或一二天出现强烈的痉挛性下腹疼痛，内膜型排出后疼痛消失。
4. 充血性痛经：经前一二大出现经前紧张症状，如乳房胀痛、头痛、情绪不稳定、下腹和能背部的胀痛，临经时渐渐加重，经期即产生痉挛性下腹痛及能背部痛，症状延续数日至月经干净时消失。自觉骨敷部发热，性交时有益部深处的痛感：
妇科检查：原发性痛经患者盆腔无特殊发现，继发性痛经盆腔内部可能有粘连、肿块、结节、增厚等器质性病变。
如何区分痛经的严重程度?
1．轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需服止痛药。
2 中度：经期或经期前后小腹疼痛难忍，伴腰部痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。
3．重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴衬腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。
如何诊断
根据经期腹痛的症状及盆腔检查一般诊断不困难。检查时应注意盆腔内有无器质性病变并做相应的辅助检查。
如何治疗
当归12克，醋白芍15-30克，丹参15-30克，炒川芎6-10克，乌药6-10克，陈皮6-12克，醋香附10克，醋延胡10克，柴胡10克。
*腹痛喜热喜按者，加干姜6克，吴茱萸6克，紫苏9克。
*腹痛拒按伴有血块者，加五灵脂(包煎)10克，炒蒲黄(包煎)10克，牡丹皮10克；
*腹剧痛者，加川牛膝15克，乳香10克；
*月经量多者，加阿胶(详化)30克，黑地榆30克，乌梅炭30克，去丹参、川芎；
*月经量少者，加益母草20克，鸡血藤20克；
*带厂量多色白者，加山药30克，焦白术20克；
*带下量多色黄，加龙胆草10克，黄柏10克；
*恶心呕吐各，加姜半夏10克，蒙香10克；
*腰痛者、加黑杜仲30克，桑寄生24克，续断10克；
*胃纳差者，加神曲]0克，炒麦芽10克，炒山楂10克；
*头晕头痛者，加热地20克，山茱萸12克，枸杞子12克，黄精24克；
*倦怠乏力者，加太子参10克，焦白术10克，黄芪15克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均勾，分2次服，每日一剂。
有哪些单验方
1．鲜姜15克，红糖15克，焦山植15克，加水放煮片刻，饮服，每日2次。
2．益母草30-60克，元胡20克，鸡蛋2个，加水同煮，鸡蛋熟后去壳再煮片刻，去药渣，吃蛋钦汤，经前每日1次，连服5—7天。
3．石见穿50克，生姜2片，红枣适量，上药加水煎煮2次，将两煎药按混合均匀，分2次服，每日1剂.
特别提示
1．痛经患者，要避免淋雨受风．经期不要用手沾凉水，更不能冲凉水澡。
2．伙食上，不要食凉饮冷。体质发者要加强营养，多吃动物类食品。
3．避免精神刺激，尤其不要生闷气。
4．在办公室工作的患者，要适当活动．或散步，或慢跑，以助气血流通。
5．如果腹痛剧烈，大汗淋漓，面色苍白，四肢发凉，应立即送医院抢救，以防发生疼痛除休克。疼痛严重者，应去医院治疗。