泌尿系结石是指在泌尿系统产生的由晶体成分和有机质组成的石状物,以结石的存在部位不同而有肾、输尿管、膀胱和尿道结石等不同名称。临床表现视结石大小、形态、部位及有无并发症而异,以膀胱结石和肾结石多见。
自测要诀
西医临床分析:
本病多见于男性青壮年,病人可长期无症状。
1.疼痛:肾、输尿管和尿道部位的结石,可呈阵发性、持续性或间歇性的隐痛、胀痛、钝痛或锐痛,并有尿频、尿急、尿痛等症状,可有排尿困难或尿流中断。输尿管结石可伴有恶心或呕吐。
2.血尿:多为无痛性血尿,亦有在运动或疼痛后出现。有感染者,可有发热恶寒和尿路刺激症状,但感染和结石常互为因果。
3.尿中排出的结石如砂粒,大小、形态、数量、色泽不一,常不易发觉或偶尔发觉。
警示
·若活动的结石突然阻塞时,可有绞痛,常伴尿频、尿急、尿痛和血尿,重者可致肾积水和引发肾功能衰竭。应去医院急诊。
建议相关检查:
1.超声检查:B超检查可发现肾盂或膀胱内强回声团及声影,一般结石大小在0.5厘米以上较易识别。
2.尿常规检查:尿中可出现红细胞,严重时可出现肉眼血尿。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.下焦湿热型治方:
石韦、金钱草、海金砂(包煎)各30克,冬葵子、瞿麦各15克,滑石(包煎)、车前子(包煎)各30克,鸡内金20克,郁金12克。水煎服,日1剂。
症见腰腹绞痛,小腹拘急,小便涩痛,尿中带血或排尿突然中断,或尿中夹有砂石排出,大便干结,舌红苔黄腻,脉弦或数。
2.气滞血瘀型治方:
桃仁、红花、川芎各10克,牛膝15克,穿山甲10克,皂角刺15克,沉香5克,香附15克,石韦、金钱草、海金砂(包煎)各30克,瞿麦、鸡内金各15克。水煎服,日1剂。血尿明显者加大小蓟各15克,白茅根30克,琥珀粉3克(冲服)。
症见腰酸胀痛,小腹胀满隐痛,尿中夹有血块或尿色暗红,解时不畅,滴沥不尽,舌质紫暗有瘀点,脉细涩。
3.肾阴不足型治方:
熟地、山药各15克,寄生10克,山萸肉15克,丹皮6克,旱莲草15克,泽泻12克,冬葵子、瞿麦、车前(包煎)、滑石(包煎)各15克。水煎服,日1剂。
症见砂石日久不愈,小便短涩刺痛反复发作,腰部隐隐作痛,偶见尿血,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。
4.肾气亏虚型治方:
熟地15克,山药30克,茯苓、寄生、杜仲各15克,山萸肉30克,丹皮12克,旱莲草15克,泽泻12克,冬葵子、瞿麦、车前子(包煎)、滑石各15克(包煎)。水煎服,日1剂。
症见腰部隐痛,排尿无力,少腹坠胀,神疲乏力,甚则颜面浮肿,畏寒肢冷,舌胖大,脉沉细弱。
5.单验方:
①玉米须60克,葫芦叶30克。水煎服,每日2-3次。
②苦参60克,瓜蒌仁50克,白萝卜子12克。共研为细末,每次服3克,每日2次。
③鸡内金40克,琥珀、车前仁各30克,共研为细末,每次服3克,每日1—2次。
④牛膝50克,车前子25克,水煎服。
⑤醋适量。每日服3次,每次150毫升。
⑥茯苓30克,冬葵子90克,芒硝15克,甘草10克,肉桂6克。共研为细末,每服3克,温水送下,1日3次,并多次饮水。
二、成药疗法
1.消石素:每次2粒,1日3次饭前用水送服。在急性发作期(为扩张尿道及刺激尿道蠕动)1日可服3-5次,每次3粒。
2.三金片:每次4片,口服,1日3次。
3.排石饮液:每次10毫升,1日3次。
4.肾石通冲剂:每次1袋,1日2次。
5.排石冲剂:每次1袋,1日3次。
三、外治疗法
乳香、没药、琥珀、紫草、鸡内金各20克。共研成细粉和匀备用,治疗时,取药粉适量与醋调成膏状敷于肚脐,外盖纱布,然后用胶布固定,每日换药1次,10日为1疗程。
四、食疗
1.核桃仁、冰糖、麻油各500克。将核桃仁用麻油煎至黄脆,取出研碎,再将冰糖加入热油中,待冰糖溶解后,入核桃泥拌成糊状,待冷备用。每次1汤匙,每日3次服,每剂为1疗程,可连服2个疗程。
2.鸡蛋2个,荠菜60克。煎食,每日1次。
3.木耳30克,黄花菜120克,白糖100克。加水1000毫升,煮至200毫升,1日分2次服用。
4。生藕节5C0克,冬瓜1000克,洗净切片,加水适量煮汤服。
5.绿豆芽适量,用素油炒熟,拌食盐调料少许,佐餐用。
6.莲子60克,生甘草10克。莲子去心与甘草加水适量共煎煮,待莲子熟后,稍加冰糖,吃莲子喝汤。
7.大萝卜1个,蜂蜜60克。萝卜洗净,切厚片,取4—5片蘸蜂蜜于锅上慢火炙干,边蘸边炙,直至蜂蜜蘸完为止。待冷慢慢嚼食,或以盐、酒送服。
8.鸭1只,冬瓜120克,萝卜30克,葱白120克。将鸭去毛和内脏,取鸭肉、冬瓜、萝卜、葱白细切,共煮汤,调味服。
9.葱白10个,牛奶90毫升,粳米60克。葱白去须根后细切,以牛奶炒葱白至熟,下米煮粥服。
10.核桃仁、米各60克,煮粥服。
11.鸡蛋3个,茯苓、车前子各10克。茯苓、车前子焙干研末,鸡蛋打一小孔,取出蛋黄,装入药末炖熟食用,每日1次,连服3日。
12.车前叶500克,葱白30克,粳米60克。将车前叶洗净,切碎,与葱白、粳米共煮粥服。
自疗误区
·当结石引发的绞痛消失后,就随意停止治疗,会加重病情。
·当结石引起尿路梗阻时不宜自疗,以免加重结石的形成。
·其他疾病导致的结石,不宜单求治标,应积极治疗原发病。
·营养过度容易引发结石的形成。
注意事项
1.积极控制尿路感染,保持尿路通畅,减少结石形成的机会。
2.可根据情况做跑步,蹦跳运动,以促进结石排出。
3.大量饮水,补液后利尿。
4.结石排出后应采取适当措施防止结石复发。
健康知识链接:
尿结石“喜欢”与富容户“攀亲”
第一次世界大战后的1920年,在欧美一些国家中出现了一种怪现象:人群中尿路结石患者骤然增多,形成了一个明显的发病高峰。随后,伴随着科学的发展,这一结石高峰之谜被人们揭开。原来是由于战争期间食物短缺,战后迅速恢复,长期处于饥饿状态的人们面对丰富食品欣喜若狂,因此无限度吃起各种肉类所造成。
尿路结石的发生,与多种因素有关,但过多摄取动物蛋白和食盐是其重要原因之一。
经化验可知,尿路结石(包括肾结石、膀胱结石和尿道结石)中有2/3为草酸结石。人们在大量摄取动物蛋白过程中,体内酸性物质增加,肾小管对钙的再吸收减少,从而使尿中的钙含量增加。当尿中钙与草酸处于饱和状态,即可形成草酸钙结晶,结晶不断凝集、扩大而形成结石。其次,在体内存在的柠檬酸有抑制草酸钙结晶的作用,如蛋白质摄取过多,体液偏酸性,则尿中的柠檬酸就会减少,其结果也有利于各种结石的形成。
因此,不论是预防尿路结石还是避免尿路结石复发,都不要忘记在家常便饭中多吃蔬菜,控制动物蛋白质摄取量,以防发生极其痛苦的尿路结石。