第四章 泌尿、生殖系统疾病敷贴方
第一节 急慢性肾炎、尿道炎、小便不通
一、急、慢性肾炎
第一方
【处方】紫皮独头大蒜1个，蓖麻籽60-70粒。
【制备用】上二味去皮壳捣成糊状，分成两份，纱布包，于晚上敷两脚心（涌泉穴）．外用玻璃纸覆盖并绷带扎好，次晨去掉，连敷7夜为1个疗程。如未愈，停3天，再用上法敷7天。
【主治】肾炎水泛证，湿热蕴结证等。
【功效】报道，上法经治20例，显效18例，无效2例。[5]
第二方
【处方】车前子9g，大田螺4个，大蒜15go
（制备用】前一味研柬，后二味去壳、皮，共捣烂，纱布包，敷肚脐，覆盖纱布，外以胶布固定。每敷2小时。日敷1次。如局部发红，有刺痛感时可去掉
【主治】肾炎水泛证，湿热蕴结证等o[5]
第三方
【处方】白芥子30g，丁香、肉桂各10g，胡椒20～30g。
【制备用】上药共为细末，取药粉适量，用醋词成稠膏，纱布包裹，敷肚脐，覆盖纱布，外用胶布固定。局部皮肤发红和有刺痛感时去掉，每日1次，连敷数日。
【主治】 1肾炎脾肾阳虚证。[5]
第四方
【处方I白矾10g，大葱5个。
【制备用】白矾为末加葱捣烂调糊状，纱布包裹，敷肚脐，外用胶布固定。
【主治】尿道感染。
【功效】据报道，经治急性尿道炎30例，1～2天均愈。治前列腺肥大症引起的尿闭亦有效。[5]
第五方
【处方】萱草根、马鞭草、乌柏叶各60g，葱白7根，生姜连皮6g。
【制备用】上药分别捣烂混匀，作2个药饼，每取一块敷于脐部，以塑料纸覆盖，包扎固定，1日换药饼2次。每日以热水袋在复盖的敷料上热熨2—3次，每次30分钟。
【主治1慢性肾炎急性发作。
【功效】经治一9岁女孩，尿蛋白（++），红细胞(+)，白细胞(++)，上皮细胞(+)，2料后仅尿蛋白(±)，后以杜附地黄丸加减调理t月而愈，随访末发。
【出处】四川中医，1987.2。载蒋远胜经验。
第六方
【处方】麻黄、细辛、杏仁、葶苈子、椒目各20g，商陆、水蛭各15g，黑白丑40g，冰片5go
【制备用】共为粗末，冰片待用时调匀装布袋内平敷腹部肾区，再以热水袋加温于药袋以助药力。 3日l剂为宜。
【主治】慢性肾炎。【3】
第七方
【处方】大戟、甘遂、生苡仁、樟脑各lOg，芫花、泽荐、地龙、大黄、槟榔各20g，地鳖虫，椒目、川乌各15g，巴豆霜lgo
【制备用]上药共为粗末，樟脑后放并以陈醋调分装入布袋内，再以燕锅蒸10分钟后，待稍凉后敷于肾区，1日3次，每次2～3小时为宜，l日l剂。
【主治】慢性肾炎o[3]
第八方
【处方】黄芪100g，防风、白术、附片、细辛、官桂、吴茱萸各20g，孩儿茶15g，生姜、狗脊各30g。
【制备用】上药共为粗末，装人多个横条袋内，紧缚腰部肾区，袋内药末每周更换1次。
【主治】慢性肾炎
【功效】据报道，6、7、8三方经治慢性肾炎多例，效果良好。
【出处】江西中医药，1999.21 (2)。
第九方
【处方】车前子、田螺、蒜D
【制备用】车前子研末，活田螺内与蒜捣烂和车前子末，炒热敷肚脐，上盖塑料膜敷料，固定。 1日1换或2换。
【主治】急性肾炎、水肿 【4】
第十方
【处方】姜片3片，大蒜3瓣，青葱3枝。
【制备用】同捣烂，温热敷脐上，1昼夜敷3次，可使小便通。
【主治】肾炎小便不通。[4 ]
二、尿道炎
第一方
【处方】大葱（连须）l握。
【制备用】捣烂，纱布包裹敷肚脐，覆盖纱布，外用胶布固定。葱泥于以温水润之。
【主治】尿道炎，[5]
第二方
【处方】食盐（细末）适量。
【制备用】纳肚脐内，外用胶布固定。1小时后起效。
【主治】尿道炎。[5]
第三方
[处方]麝香0.15g，胡椒7粒（1次量）。
【制备用】温水净脐后先把麝香纳哜中，再以胡椒未填满，外用胶布固定不使透气。 7～10天l换，10攻为1个疗程，疗程问隔5～7天。
【主治】泌尿系感染。
【功效】经泊前列腺炎1 1例，愈6例，好转3例，2例因故中断。疗程2～4个。[5]
三、小便不通
第一方
【处方】蝼蛄5个，大蒜3瓣。
【制备用】共捣烂如泥，贴敷脐中半小时可见效。
【主治】小便不通。
【功效】经治2例，服西药利尿剂无效后敷贴上方，愈。[7】
第二方
【处方】麝香0.3g，血竭1gD
【制备用】共为细末，敷脐，外盖橡皮膏。
【主治】外伤性尿潴留。
【功效】经治15例，痊愈9例，有效5例，无效1例。
【备注】若阳虚无力者，改血竭为肉桂lg为细末和麝香敷脐。
【出处】张浩良主编。《泌尿生殖系病实用方》。
第三方
【处方】白胡椒7g，葱1根或3根。
【制备用】上二味共捣烂如泥，细敷脐部，盖以塑料纸，胶布固定。一般敷后3～4小时可见效。
【主治】尿潴留，小便不通。
【功效】经治12例，均获痊愈。
【出处】张浩良主编。《泌尿生殖系病实用方》。
第四方
【处方】独蒜1个，栀子仁3～7个，盐花少许。
【制备用】上三昧捣烂，摊坚实纸上，贴脐，良久即通。未通可涂阴囊上，立通。
【主治】小便不通。
【出处】张浩良主编。《泌尿生殖系病实用方》。
第五方
【处方j葱白50go
【制备用】切细捣碎分作2包，l包敷脐以热水袋熨5分钟，换另l包敷脐以冷水袋熨5分钟，如此冷热交替熨之，以尿通为度。
【主治】屎潴留。
【功效】经治1例肛门手术后尿闭，交替熨脐2次，小便通。
【出处】张浩良主编。《泌尿生殖系病实用方》。
第六方
【处方】带须葱60g，食盐15g。
【制备用】捣烂炒热，敷脐下。
【主治】小便不利。
【功效】立通，常验。[7]
第七方
【处方】田螺3个，青盐9g。
【制备用】特田螺捣烂后，加清盐，捣揉成膏，贴脐下4. 3cm处。1日1-2换。
【主治】大小便不通o[7】
第八方
【处方】明矾、白洒不拘多少。
【制备用】选透明白矾l块，用茶或碗盛酒，用明矾在酒内研约5分钟。用时以手指蘸矾酒，在患者脐部按摩（按：原著研）约1 5分钟，不可内服。
【主治】小便不利。
【功效】非常有效。[7]
第九方
[处方】生白矾（如小豆粉大）1块。
【制备用】研极细末，放于患者肚脐内，滴以温水少许，使矾融化。
【主治】小便不通，小腹急胀。[7]
第十方
【处方】田螺、香葱等份，麝香0.05go
【制备用】前二味共捣糊状，作饼，置麝于上，外敷脐部，纱布固定。
【主治】小便点滴难出。[2l
【出趾】四川中医，1988：1.31。
第十一方
【处方】大葱1枚，栀子7枚，食盐少许。
【制备用】共捣为泥，敷脐上D
【主治】闭尿。
【出处】《家用偏方二百三》o[2]
第十二方
【处方】麝香o-15g．白胡椒7粒。
【制备用】上方为一次用量。将胡椒研细末，患者取仰卧位，将麝香末倒人脐窝，白胡椒覆上，外盖圆形白纸，胶布固定，每隔7 -10天换1次，10次为1个疗程，疗程间休息5～7天。
【主治】慢性前列腺炎。
【功效】治疗1 1例，痊愈6例，好转3例，中断2例。
【出处】江西中医，1984 (2): 260
第十三方
【处方】食盐500g．葱250g。
【制备用】将葱切碎，和盐人锅内炒热，装入布袋内，熨肚脐周围及小腹部，冷则更换，反复热敷熨数日，如不见效，可连续热熨2～3天。
【主治】尿潴留。
【出趾】《偏方大全》。[z】
第十四方
【处方】地龙1条，蜗牛1个。
【制备用】共捣烂敷脐。每日l换。
【主治】膏淋、血淋。
【出处】《中医外治方药手册》。【2]
第十五方
【处方】生葱白3～5茎，食盐少许。
【制备用】共捣烂如膏，取药膏如枣核大数块，放在胶布上分贴神阙、小肠俞、膀胱俞穴。每张l块，每穴1张，每日l换。
【主治】石淋。
【出处】《中医外治方药手册》。[2]
第十六方
【处方】小茴香6g，．葱头15go
【制备用】共捣，敷小腹1小时。
【主治】小便不通，少腹胀急D【4 】
第十七方
【处方】葱白连根1-3斤。
【制备用】捣烂炒热，分两份布包，更换热熨脐下。
【主治】小便不通，少腹胀急。[4】
第十八方
【处方】皂角粉12g，葱头3个。
【制备用】上药捣匀敷肚脐。
【主治】小便闭塞，点滴不通。[41
第十九方
【处方】水仙头1个，蓖麻子30粒（去壳）。
【制备用】共捣烂贴足掌心（涌泉穴）．一夜换贴2--3次。
【主治】小便不通，少腹胀急o[4J
第二十方
【处方】生姜30g，豆豉9g．食盐6g，连须大葱带泥1斤。
【制备用】同捣作饼，烘热贴敷脐上。备注：又方①去姜、食盐；⑦去豆豉；③去生姜、豆豉加花椒。
【主治】小便不通，步腹胀急。[4】
第二十一方
【处方】芒硝、冰片各等份。
【制备用】撒在黑膏药上，贴脐上】小时。
【主治】小便不通，步腹胀急。【4]
第二十二方
【处方】葱头3寸，白矾15ga
【制备用】同捣烂敷脐上。
【主治】屎闭o[4]
第二十三方
【处方】皮硝30g．龙须葱3茎。
【制备用】捣烂用青布摊似膏药，敷脐上，热瓦片熨。
【主治】屎闭。
【出处】上海市《验方选录》o[4】
第二十四方
【处方】大葱3根，车前草3棵。
【制备用】同捣烂，敷脐上。
【主治】尿闭。[4]
第二十五方
【处方】生葱30g，田螺7～8个。
【制备用】共捣如泥，分数次敷脐，热则更换。备注：又方有加淡豆豉，或食盐，或冰片少许，或麝香少许．或用大田螺1个、牙皂3g，共捣如泥，填脐中，以布扎。治屎闭点滴不通。
【主治】小便不通，少腹胀急D[4】
第二十六方
【处方】田螺3粒，朴硝9g，槟榔3g，鲜车前草30g，生葱白8寸，冰片0,3g。
【制备用1共捣烂，贴敷脐中。
【主治】小儿小便不通。【4]
第二十七方
【处方J海金砂6g，热糍粑l团。
【制备用】将海金砂放糍把上贴脐。
【主治】尿闭o l4]
第二十八方
【处方】芭蕉根，田螺
【制备用】共捣敷小腹处。
【主治】尿闭。[4]
第二十九方
【处方】淡豆豉21粒，生姜1片，盐少许。
【制备用】共捣烘热贴脐中。
【主治】少腹胀急，小便不通。[4】
第三十方
【处方】活蚯蚓5条。
【制备用】捣烂敷小腹。备注：又方①加韭菜根共捣如泥；②加石螺丝数个，共捣如泥；③加葱、盐捣烂敷脐下。 ‘
【主治】尿闭。【4]
第三十一方
【处方】大蒜l头，山栀子7枚，食盐少许。
【制备用】共捣烂，摊纸上贴肚脐。备注：又方去食盐加马兰花，
【主治】尿闭。(4】
第二节 结石、水肿、二便不通
一、结石
第一方
【处方】大葱白500g，食盐少许。
【制备用】混合捣烂，纱布包裹，敷肚脐、小肠俞、膀胱俞，覆盖纱布，外用胶布固定。
【主治】泌尿系结石（适应泥沙样结石）。
【备注】小肠俞穴：俯卧位，在第一骶椎下缘左、右向外各1.5寸的地方；膀胱穴：俯卧位，在第二骶椎下缘向两侧1．S寸地方。[5]
二、水肿
第一方
【处方l活蝼蛄4—5个。
【制备用】石器内捣如泥，摊布上如膏药，贴肚脐上。
【主治】水肿D【4]
第二方
【处方】鲜葡萄根，鲜芦草根各30g．葱白适量。
【制备用】上药同捣如泥，贴脐上。
【主治】水肿。[4]
第三方
【处方】生大蒜头，鲜土牛膝各1590
【制备用l共捣烂，贴脐上，1日换1次。
【主治】水肿。
第四方
【处方】蓖麻子仁50 r一60g，鲜蓟白（即独头小蒜）2～3个。
【制备用】上二味同捣如泥敷足心；少时即小便，如不小便，再换敷。
【主治l水肿o[4】
第五方
【处方】士狗1枚，轻粉0.9g。
【制备用】共研细末，每用少许，吸鼻中，其黄水尽从鼻中出，【主治】面浮水肿。
【出处】《杨氏家藏方》。
三、二便不通
第一方
【处方】食盐。
【制备用】炒热，分装在两布袋内，轮换熨脐下，冷则再炒再熨。
【主治】二便不通。
第二方
【处方】芥于面。
【制备用】将药末用白酒调和，敷肚脐上。
【主治】二便不通。备注：不可久贴。[4】
第三方
【处方l葱白。
【制备用】和饭捣成饼状，束于脐中。又方：生葱头2根，捣烂。大便不通敷脐上，小便不通敷于阴囊之处。
【主治】二便不通o[4]
第四方
【处方】生番薯叶。
【制备用】捣捶，调黄糖贴肚脐。
【主治】二便不通。[4]
第五方
【处方】田螺3个，上梅片1.5g。
【制备用】共捣烂，贴脐上，3至4个小时取下。
【主治】二便不通。【4】
第六方
【处方】乳香3g，田螺1个。
【制备用】共捣烂如泥，贴脐上。
【主治】二便不通。[4]
第三节 生殖疾病
一、阳痿
第一方
【处方】香樟木30g，桂枝12g，羌活9g，独活9g，伸筋草15g，苏术30g，当归12g，红花6g．川芎9g。
【制备用】研粗末，热敷于腰、骶部，配合推拿。
【主治】阳痿。
【出处】山东中医杂志．1987.1: 42。
第二方
【处方】耳穴肾，皮质下，外生殖器，王不留行籽，胶布。
【制备用】用剪好的0.6×0.6crn胶布，中央牯王不留行籽，贴上三穴，然后用指稍加压，两耳交替进行。10次为1疗程，每周2次。
【主治】阳痿。
【功效】治疗13例，痊愈7例，好转5例。[2]
第三方
【处方】蛇床子、菟丝于各15go
【制备用】共研细末，蜂蜜调成稠膏，纱布包裹，敷曲骨穴（脐下五寸处）o外用胶布固定。1—2天换药I次，直至病愈。
【主治】阳痿o[5】
第四方
【处方】小茴香，炮姜各SE，盐少许。
【制备用】上药共为细末，用人乳或蜂蜜调成膏，纱布包裹，敷肚脐。上盖塑料薄膜，纱布+胶布固定0 5-7天换药1次。如有早泄，加龙骨、五倍子各4g。
【主治】阳痿。[5】
第五方
【处方】五灵脂、白芷、青盐各6g，麝香0.3g。
【制备用】研末制为温阳敷脐散，敷脐并受暖药脐。隔日1次，lO次为l疗程。观察4个疗程。配合针刺肾俞、命门、三阴交、关元为主穴，^衰者辅以太溪、心俞穴；心脾损者辅以厥阴俞穴、脾俞穴；伤肾者辅心俞、大陵穴；湿热下注者间使胆俞穴。
【主治】阳痿。
【功效】经治69例，痊愈67例，好转2例，总有效率lOO%。
倪雄风。针刺加穴位贴敷治疗阳痿69例。湖南中医杂志[J]．2003.19 (4)；37。
二、遗精、阴缩
第一方
【处方】生五倍子粉3g。
【制备用】蜂蜜调匀，稀稠适当，敷于神阙穴上，用纱布块覆盖胶布固定，早晚各1次。湿热内蕴型加用生茯苓粉，生滑石粉各2g。
【主治】遗精。
【功效】治疗41例，治愈率82.9%o
【注意事项】用药期少食辛辣厚昧，内裤不宜过紧，被盖不宜过厚。
l出处】中药药理与临床，1989.5(2)：610
第二方
【处方】五倍子适量。
【制备用l研细末，每取3～5g，临睡时，用口津水或温开水调成糊状，敷肚脐，覆盖纱布，外用胶布固定，每日1换，连用7日。
【主治】遗精，肾阴亏损证。[5：
第三方
【处方】刺猬皮适量。
【制备用】研为细末，每次取少许，用口津水或温开水调成糊状，敷肚脐，覆盖纱布，外用胶布固定，2天l换。
【主治】遗精、肾气不固证o[5]
第四方
（处方】芒硝适量。
【制备用】装纱布袋内，放手心握紧，任其自然融化，每日2次。
【主冶】遗精心肾不变证。[51
第五方
【处方】紫花地丁适量。
【制备用】研为细末，醋或水调成稠膏，纱布包裹，敷肚脐，外用胶布固定，每日l换，连敷5 -10天。
【主治】遗精湿热下注证。
第六方
【处方J白胡椒3g，大蒜l瓣，食盐1撮，冷饭】团。
【制备用】共捣烂作饼，敷脐l小时为度，每日1次。
【主治】阴缩。
【出处】《中医外治方药手册》。[2】
第七方
【处方】生姜120g，大葱240g，胡椒15g，硫磺30g。
【制备用】前3味捣烂炒热，同硫磺共装入袋内，热熨脐下1寸3分处，脐中用烧酒壶热熨，每日1次。
【主治】阴缩。
【出处】《中医外治方药手册》。
三、输卵管阻塞
第一方
【处方】当归、赤芍、丹参、穿山甲、路路通、三棱、莪术、皂刺各15g，川芎、桃仁、香附、土鳖虫各10g．红藤20go
【制备用】按传统工艺炼膏后摊于纯棉树脂布上，月经干净3天后，贴神阙穴，每2天更换1次，经期停用，每月连续用14天为1个疗程。并配以介入输卵管再通术。
【主治】输卵管阻塞性不孕。
【功效】经治45例，痊愈26例，有效1 1例，无效8例，总有效率82. 22%。
曹大农，宁艳，黄剑美，等。中药贴穴配合介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究。湖北中医学院学报，2004，6 (3)；37- 38。
按语：敷贴法治疗肾炎、肾源性水肿和生殖病，在基层医疗单位和数不清的民间医生医疗活动的实践中，反复验证了不少的简易、特效或价格低廉或就近易取的灵验方。并在看似简单的方药中把中医的辨病辨证、辨证治病的辨证理念运用得出神人化，精微细腻，让人称奇赞绝。大多数肾病与生殖病的敷贴方中，用药少到一味，最多也只是5-7味，而且剂量都不大。方之小，药又如此简、少，如何能收到治之即效？这就必须做到辨证精确，辨病到位，用药配伍精、准兼备，剂量配比不差毫厘。可谓是筒中有繁，易中求精。正如本章首方与方三之精妙。首方疗湿热蕴结水泛证肾炎。以蓖麻仁辛、平人脾、肺、大肠、膀胱经；配大蒜辛、温人足阳明、太阴、厥阴，即胃、脾肝经以伍。以辛散湿，温扬热，由经涌泉穴肾脏之大穴通达肝、脾、大肠、膀胱，一扬一散，则收发散湿蕴，蒸扬内热之功，故方简教甚。方3则是以温阳补阳而擅长。肾阳虚实为真阳之虚。真阳者命门之火矣，命门火衰，精不得鼓动，滞而凝聚，聚而为水，水泛而病生矣。而方中简单四昧．君、臣、佐、使以应其证，以效其病。又如：膏淋、血淋方，药仅二味，地龙、蜗牛治以疑难，且乡间易得，但其教确有“气死名医”之嫌。再有治水肿方2：活蝼蛄4～5个，捣烂敷脐，即切实可解水肿之病，又能使病家不受针药之苦。又如阳痿5方和遗精方1，两方多则是药四味，少则是一味药，临症拿来得心应手，效可立起沉疴D一男因房中受凉，大汗淋漓并浴，不久滑精不止，多治不效。某三甲医院诊断为前列腺炎，经治1月余，用费三万余，结果精愈滑愈多，病越来越重，几乎动则流淌，致头晕目眩，脚不生根，行走飘忽，神情木纳。余治以补阳敛阴，燥湿补肾。同使五倍子一味，研末，姜汁调敷神阙，立收神效。中医之神，方之在法，法之在理。方之无法，法之无理，医之无道也。