第十二章 敷贴治疗内病的临床与实验研究
第一方
胡锡元，等。用丁香、肉桂、乌药、术香等辛温芳香中药制备软膏剂——儿泻暖脐膏。在武汉市中医医院小儿科、湖北中医学院附属医院小儿科、湖北省中医研究院附属医院小儿科、武投市儿童医院中医科4家单位对211例婴幼儿进行治疗，对照观察，
【结果】儿泻暖脐膏组（治疗组）与十香暖脐膏（中成药）组（对照l组）及西药常规治疗组（对照2组）比较。结果：治疗组102例，治愈61例，显效24例，有效II例，显效率83.3%，总有效率94.1%；对照l组54例，治愈25例，显效15例，有效11例，显效率74,1%，总有效率94.4%；对照2组（西药组）55例，治愈22例，显效12例，有效9例，显效率61.8%，总有效率78.2%。
提示中药敷刺治疗婴幼儿腹泻优于口服西药治疗。
胡锡元，吴正仁，任健平，等。儿泻暖脐膏治疗婴幼儿急性腹泻的临床研究。中国中西医结合脾胃杂志[J]．1988.6 (3):151 - 153。
第二方
祝金长，等。取乌梢蛇lOg，桂枝2Og，细草I 5g．赤芍30g，骨碎补15g，木香加g，地龙20g，血竭50g．当归50g，白花蛇5g，全蝎15g，防风30g，煎熬，浓缩至500ml加山西陈醋50ml制成通络液，备用。
【用法】选穴台谷、颊车、地仓、阳白、四白、下关、风池、肩髑、曲池、手三里（治疗上肢面）；委中、承山、足三里。环跳、阳陵泉（治疗下肢）；太冲、肝俞、内关、百会、神门（为共用）等穴。根据病情每次取2～4个穴位，用6cm×6cm的多层纱布浸透通络液敷贴所取穴位，再将电疗仪极板放置药液敷料上通电20min，频率调节在50～70mA，脉冲调节在160～200mA之间，1日l～2次，20天为1个疗程。
【结果】经治疗的46例偏瘫患者，显效13例，肌力恢复正常；有效26例，肌力能对抗外力做运动，但较正常弱。总有效率89.1%。且效果与病程相关联，病程越短效果越好。
祝金长、王应亿。ST系列偏瘫治疗仪治疗偏瘫46例临床观察。湖南中医学院学报[J] .2002.22 (4)：58 - 590
第三方
陶寰，等。用随机平行对照实验方法，使各治疗组间综合因素具有可比性。
【癌痛宁巴布剂方组】川乌头9g，魔芋10g，山豆根15g，丹参lOg，莪术10g，红花5g，麝香0.5g，冰片3g。制成每张规格为8×12cm的巴布剂。
【用量用法】癌痛宁巴布剂组l天给药l荆，连续7天。每贴敷于癌痛相应体表部位和特殊腧穴（如期门、肺俞）o吗啡缓释片对照组，l次口服吗啡缓释片30mg．12小时1次，连续7天。
【结果l105例癌痛宁巴布剂治疗起效时间为0.5 -1小时，达峰为3.6小时，持续时间在18.4小时。与吗啡缓释片比较差异无显著性。镇痛强度组间比较差异无显著性。止痛效果：癌痛宁巴步剂对轻、中、重度疼痛的显效率分别为55.6%、69.2%、41,9%，总有效率依次为89.9%、86.2%、67，7%;吗啡缓释片对轻、中、重度的显效率分别为75%、72.4%、76.5%，总有效率依次为100%、96.6%、91,4%。治疗组镇痛治疗前后血浆β 内啡肽和P物质与健康人组比较：治疗组16例治疗前血浆口一内啡肽明显低于正常人，差异有显著性。治疗后明显提高，与正常人组比较差异无显著性。P物质治疗前明显高于正常人组，差异有显著性。治疗后显著降低，与正常人组比较差异五显著性。
实验研究：癌痛宁巴布剂对荷瘤小鼠有明显的镇痛作用。给药后较给药前痛阈显著上升，差异有显著性。
陶寰，刘永年，李俊松，等。癌痛宁巴布剂治疗癌性疼痛的临床与实验研究。中医杂志【1】.2002.43 (7): 507-510。
第四方
蔡永敏，等。采用分级法使用阿麒贴剂治疗癌症疼痛178例。
【阿麒贴组方与制各】方组阿魂、血竭、冰片、薄荷脑、肉桂、丁香、麝香等。制备：用正交法选最佳工艺，以水溶性、天然和合成高分子材料为基质对药材进行有效成份的提取，制成外用巴布剂膏药，每片6cnix lOcm^
【用法】I度疼痛单用阿魏贴，Ⅱ度疼痛用阿麒贴加解热镇痛药，Ⅲ度疼痛用Fij麒贴加弱阿片或强阿片。对照组160例_【度用解热镇痛药，Ⅱ度用弱阿片类药，Ⅲ度用强阿片类药。阿麒贴剂根据疼痛部位大小，将药膏贴疼痛相对应部位，1天1次，7天为1个疗程。
【结果】治疗组阿麒贴组完全释解44例(24.72%)，明显缓解91例< 51.12%)，部分缓解35例(19.66%)，显效率75.84%，总有效率95.5%0对照组显效率67. 51%．总有效率85.64%。治疗组平均止痛生效时间16. 37min；对照组止痛生效时间为29. 64mino两组对照比较差异有显著性。
蔡永敏，李根林b阿麒贴治疗癌症疼痛178例临床研究。中医杂志[J]．2002.43 (3): 200 - 201。
第五方
狱留庆，等。用动物模型对中药制剂穴贴定喘膏进行疗效的实验性研究。
【方法】用组胺、卵蛋白造模豚鼠哮喘和用组胺造成豚鼠支气管平滑肌痉挛，测定哮喘潜伏期，肺溢留量和肺灌洗液中嗜酸性白细胞数量，以观察穴贴定喘膏的疗效作用。
【结果】穴贴定喘膏外贴背部穴位能对抗组胺引发的豚鼠哮喘和卵蛋白引发的过敏性豚鼠哮喘。能延长哮喘潜伏期，降低过敏性哮喘豚鼠肺灌洗液中嗜酸性白细胞数量，也能缓解组胺引起的豚鼠支气管平滑肌收缩。提示穴贴定喘膏有良好治疗支气管痉挛和哮喘作用。
狄留庆，许惠琴，王维。穴贴定喘膏的平喘作用研究。南京中医大学学报[J] .2002.118 (3):161-1630
第六方
闵亮，等。用建立豚鼠哮喘模型方法对外敷中药疗法进行实验研究。
【组方与制各】细辛、白芥子、肉桂等10昧中药研细末，用1:10的姜酒混悬液（酒为60度）词糊状备用。
【方法】用hurson法造模和诱喘，治疗组中药外敷，对照组予0.9%生理盐水浸纱布外敷，2周后取肺组织，用放射配基分析法测定基f3受体和M受体含量口
【结果】豚鼠哮喘急性发作时肺组织卢受体含量明显降低，M受体含量明显升高，而中药外敷又使其恢复正常。
【结论】提高肺组织β肾上腺受体含量和降低M碱能受体含量是中药外敷治疗哮喘的机理之一。
蜀亮，沈惠风，李鹤。中药外敷对哮喘豚鼠肺组织β和M受体含量的影响。湖南中医学院学报[J]．2002.22 (3): 22 -211D
第七方
邹晓阳，等。根据肺癌为本虚标实、气滞咖瘀、疲凝毒聚的病机，以西洋参、黄芪、急性子、水蛭、山慈菇、白花蛇舌草、蚤休、冰片、雄黄等组方，按传统工艺制成抗癌贴膏。贴敷建模成功的荷瘤小鼠的肺俞穴与病灶对应的体表部位。
【方法】建模的次日开始敷贴治疗，隔日治疗1次，共治疗5次。末次治疗24小时后，处死小鼠。测定癌细胞周期，脾淋巴细胞转化率和NK细胞活性。
【结果】抗癌膏穴位敷贴能使癌G/GI期细胞比例增多，分期细胞比例减少，细胞增殖指数下降；提示抗癌膏穴位敷贴可能是通过抑制癌细胞的增殖实现抗癌作用的。
邹晓阳，孙元合。抗癌膏穴位贴敷抗肺作用机制的研究。成都中医药大学学报[J：-2003.26 (2): 4L -430
第八方
李鹤，等。随机选择门诊支气管哮喘病人30例，用敷贴法将将由麻黄、细辛、白芥子、甘草、生姜等I味中药研细末用姜酒调糊状的药膏，从督脉经之大椎穴贴至至阳穴；膀胱经之肩中俞穴贴至膈俞穴。敷贴时间为<13岁患者每次30min，余者l小时，每周2次，I8次观察疗效。
【结果】30例患者治疗前外周血淋巴细胞口受体含量为9. 309=3.196．治疗后为16 .133±7.768，治疗前后差6.823±8-284;l临床显示哮喘病人治疗后症状明显改善或消失。提示：敷贴可通过提高β受体获得临床效果。
李鹤，沈惠风，闵亮，等。中药透皮治疗哮喘对患者外周血受体的影响。成都中医药大学学报[J]．2003.2,6(1)：16～17。
第九方
赵钢，等。在研究王灵台氏以黄芪、夏枯草为主药制备的中药透皮剂肝舒贴在治疗慢性肝病胁肋疼痛叫采用多中心、随机、开放与门服逍遥丸进行对照比较。
【方法】试验组用肝舒贴贴于胁痛区，肝俞、足三里等穴位，2 ~3日1次；对照组口服逍遥丸1次6g．1日3次，疗程均为两周。
【结果】肝舒贴的胁痛缓解率为93.4%，逍遥丸则为84.3%o而肝舒贴的Ⅱ级胁痛缓解率为95.8%．Ⅲ级疼痛缓解率为80%；对照组的Ⅱ级胁痛缓解率92.0%，Ⅲ级疼痛缓解率仪为33.3%。从Ⅲ级疼痛治疗结果看：中药穴位贴敷法治疗胁肋痛具有明显的疗效优势。
赵俐，陈建杰。王灵台教授论中药透皮剂肝舒的研制思路。上海中医药大学学报[J] .2003,17 (1): 30-32。
第十方
壮健，等。用消喘膏（由白芥于、甘遂、延胡索、细辛、地龙、冰片等，研末加姜汁调匀制备成5g重量药饼）敷贴造模成功的豚鼠相当于人体肺俞、心俞、膈俞穴之部位。每隔3天1次，每次4小时，3次为1个疗程。进行实验性研究观察消喘膏对哮喘豚鼠气道炎症的影响，井设正常对照组、模型组和哮喘膏实验组。
【结果】给药前哮喘膏组和哮喘模型组豚鼠引喘潜伏期无显著差异，给药后消喘膏组豚鼠引喘潜伏期与哮喘模型组相比明显延长(P<0.01)，消喘膏组支气管炎壁和支气管肺泡灌洗液( BALF)和中性嗜酸粒细胞(F-OS)数量低于哮喘模型组(P<o.ol)，但高于正常对照组。
【结论】哮喘膏外贴有减轻哮喘豚鼠气道炎的作用。
壮健，顾国平，罗洪涛，等。消喘膏贴敷对哮喘豚鼠气道炎症的影响。山东中医药大学学报[J]．2003.27(1)：66 - 67。
第十一方
牡秀兰，等。用消痹膏（由雷公藤、川乌、黄柏、白芷、细辛、乳香、没药等组方制备）对类风湿关节炎( RA)模型小鼠进行实验性冶疗研究用药。
【结果】涂敷消痹膏(J)有明显的抑制小鼠耳廓的肿胀作用；(2)有明显抑制肉芽肿胀增殖性炎症病理改变的作用；(3)可使注射佐剂侧足肿胀明显消退，对另侧退发性超敏反应足肿有明显抑制作用，作用强度略低于氢化考的松对照组；(4)有明显的镇痛作用，日．起教快，强度大，持续时间长；(5)能明显延长第一次扭体反应时间，减少扭体次数，提高痛阈。
杜秀兰，李大可，马承泰。消痹膏抗炎镇痛作用的实验研究。山东中医药大学学报[J] .2004-28 (1): 63-65。
第十二方
谢体学，等。采用随证加减法自主配制逐水消膨散敷贴加口服煎剂治疗肝硬化腹水80例。
【散方组及制各】甘遂、大戟、三棱、莪术、地鳖虫、木香、玄参、地龙备lOg，白芷、白花蛇舌草、生大黄各30g，蜈蚣5条，天南星、全瓜蒌各15g。水肿甚者、腹大如膨坚满者加泽漆30g，蟾蜍皮10g,腹胀而水少者枳实20g，青陈皮各20g。
【制备用】诸药研细末装lOcm×lOcm布袋，用时以食醋和匀，置专门容器蒸热后贴敷期门、章门、神阙、肝区局部、脾区局部。l天2次，每次敷30min.药袋凉既加温，7天为1个疗程。每疗程后间隔2天，腹水消失停用。
【内服方组】黄芪、菟丝子、猪苓各30g，当归、丹参、泽兰、车前子、灵芝、鸡内金各20g，女贞子、旱莲草、郁金、醋炙鳖甲、陈葫芦各15g。加减：气滞湿阻加术香、砂仁各12g:湿热蕴积加茵陈15g，田基黄、垂盆草各20g;肝脾血瘀加赤芍20g，三七粉3g（分冲服）；肝肾阴虚加沙参、麦冬各20g；脾肾阳虚加附子lOg。l天1剂，煎分2服。1个月为1个疗程，连续贴敷、口服2个月统计疗效。贴敷间隔期重病者可用肝细胞生长素、支链氨基酸。
【对照组】护肝用还原型谷胱甘肽：利尿用双克、安体舒通；支持：维生素C：、肌苷、辅酶A、支链氢基酸等。1天1次，1个月为1个疗程，2疗程后评定疗效。
【结果】治疗组80例，痊愈45倒(56.25%)，好转20例(25%)，总有效率81.25%；对照组60例，治愈12例(20%)，好转27例(45%)，总有效率65%。治疗前后两组症状比较，腹水治愈率分别是56.3%、20%；步尿治愈率分别是61.3%、30%；黄疸治愈率分别是53,7%、20%。
【结论】巾药穴位敷贴结合内服软肝缩脾汤可有效治疗肝硬化腹水，较西药治疗比较有治愈率高、疗救快、远期疗效好的优势。
谢休学，王涛泉，罗绪林，等。穴位贴敷结合软肝缩脾汤治疗肝炎后肝硬化腹水临床观察。湖北中医学院学报[J]-2004.6. (1)：43 - 450
第十三方
曾征，等。为探讨穴位敷贴治疗慢性支气管炎的作用机制将分组大鼠用sO2刺激，造成慢性支气管模型。取肺俞、脾俞、肾俞、膏盲俞穴，用矮地茶风、甘遂、细辛、白芥子、百部等药所制药饼进行穴位敷贴治疗。
【结果】敷贴治疗组，预防敷贴组确实能改善慢枝的炎症状况，能阻止支气管粘膜上皮的鳞状化生、乳头增生、粘胰增生，能减轻杯状细胞的增生，能阻止气管的鳞状化生等，从而减少粘液（瘴液）的分泌，控制咳、痰、喘症状，起到预防和治疗慢枝的作用，，
曾征，刘雨星，代勇；穴位敷贴对实验性慢性支气管炎病理形态学的影响。成都中医药大学学报[J] .1999.22 (3): 29-31。
第十四方
【处方】小儿止泻贴：
【疗法】用现代科技对健康小鼠进行脾虚造模，再用小儿止泻贴对连续8天造模后造模成功的小鼠进行体重恢复观察、耐寒能力试验、溶血空斑实骑(PFC)和E玫瑰花结实验(ERH：)。
【结果】小儿止泻贴之敷贴疗法能缩短小鼠脾虚症状好转时间，提高其耐寒能力，增加PF-C和ERFC的形成。结论：小儿止泻贴对小鼠脾虚有良好的治疗作用，能提高机体机能的体液免疫和细胞免疫功能。也为中医药内病外治的理论提供有力的佐汪。
琊飞虹，江俊，吴勇。小儿止泻贴抗动物脾虚的实验研究．，中国中西医结合脾胃杂志[J]．lg97+5(4); 228 - 230。
第十五方
【处方】苦参、黄芪、太子叁、女贞子、生地等。
【制备用】经加工提纯后加入氮酮渗透剂制成浸透膏，禁人渗透膜贴心俞、内关、膻中穴，贴前先清洗局部皮肤，在用手指在穴位卜按摩，以皮肤红热为度，贴药后加压30 min，每24h更换1次。对照组用心得安20mg装胶囊，l日3次口服治疗量。5天为1疗程．3个疗程统计疗效。
【主治】新律失常。
【功效】经冶284例，其中非阵发性结速，短阵性室上速，房早，结早，室早，人数，显效，有效，无效，总有效百分率依次为：22.6,8.8,63.64; 30, 10, 12,8,73.33: 104, 54,30, 20, 80.77; 52, 3(1, 1 0, 12, 76.92; 76, 52, 14, IO,86.84。各型累汁总有效率79.S5%。对照组114例，按治疗组各型顺序排列，依次为：14，4，6，4，71.43；18，6，8，4，77.7S; 36, 10, 16, 10, 72+22: 20, 6, 8,6, 70.on; 26, 6,1 2，8，69.23。各型累汁有效率71 .93%。起技时间治疗组优于对照组。
【结论】穴位贴敷的功能效应，小仅是药物的生物效应功能和药量的综合作用，更是经络穴位对药的吸收反应和扩大药教的生理扩增作用。实践证明：穴位给药，接触皮肤面积大，能保证有效成份的吸收，又无胃肠道首过副作用之弊。无任何禁忌，值得推广应用。
焦瑛，古育芳，穆建申。复律膏穴位敷贴治疗心律失常284例临床观察。巾国中医药科技，1997,4(1)；58 -59。
第十六方
【处方】癌敌膏(由白花蛇舌草、半枝莲、蟾酥、蜂房、山慈菇等19味药组方）。
[制备用】上药为贴膏，贴敷神阙穴、阿是穴。胃癌加贴中脘、胃俞；肺癌加贴中脘、肺俞；直肠癌加贴关元、肾俞；肝癌加贴期门肝俞。每2天换1次，1 2次为1个疗程。疗程结束再观察3个月。
【主治】癌痛。
【功效】经北京新兴医院、北京中医院、中国中医研究院广安门医院治疗110例，1～3个疗程完全缓解30例，占27-3%;部分缓解64例，占58.1%；无效16例，占14.6%o总有效率85，4%o
【动物实验】小鼠2.5%甲醛皮下注射试验癌敌膏镇痛作用强度明显，对环磷酰胺所致的小鼠白细胞降低有明显的拈抗作用，并能明显提高血红蛋白含量。家兔的动物毒性试验表明：无毒、无皮肤损伤、色素沉着、出血点、皮肤粗糙或菲薄，仅有轻微刺激，但停药3天即消失。
【结论】癌敌膏是根据“内病外治”和“经血药敏放大效应’的原理研制而成。具有良好的止痛敌癌作用。
邱天道，范思行，刘飞，等。癌敌膏治疗癌性疼痛的临床观察与实验研究。中国医药学报，1998.13 (4);68 -69。
第十七方
【目的】脑康复膏冶疗脑积水药教学实验研究。
【处方】红花、冰片、菖蒲、丹参、三七、莪术等。
【方法】①实验小白鼠30只，平均分为3组，对照组右耳涂少许生理盐水，阳性对照组右耳涂东方活血膏，实验组涂脑康灵膏，进行活血化淤实验观察0 15min后行腹腔注射o.l%肾上腺索0 .1mg/10g．立即观察耳微动脉口径（μm）及1mm2毛细血管。②镇静安神实验。③毒性实验。④致敏接触实验。⑤激发接触实验。
【结果】①脑康灵膏对耳微动、静脉口径均有扩张作用，对毛细血管有开放作用，能改善徽循环；②能降低小鼠自主活动次数，有镇静安神作用；③毒性实验：a、对皮肤无刺激，b、皮肤毒性实验雌雄鼠(D50) 100/X}mg/Kg，届无毒级；④无致敏性。
【结论】据脑积水病攻关组十多年研究发现，“淤血阻络、脑窍不通，神志躁动”是该病的病机。因而确立“活血化瘀，通窍利水，安神定志”为治疗大法。实验结果证明，脑康灵膏制剂确实可以改善微循环，安神镇静。因此，脑康灵膏治疗脑积水具有现代医学科学理论依据，疗效确切。
宋虎杰，张玉莲。脑康灵膏剂活血化瘀、镇静安神作用的实验研究。中国医药学报，1988，I3 (3); 19-20。
第十八方
河南省中医研究院，薄立宏，等。以炒白芥子2份，细辛2份，甘遂1份，元胡1份，焙干研细末，过10O目筛。用时以50%鲜姜汁和1%大蒜汁调和制成复方白芥子膏，外敷双侧肺俞、肾俞、膏肓、大杼穴。每穴1次用药lg，每周敷贴1次，13次统计效果。另以炒面粉、生理盐水调敷同样穴位对照。
【结果】①59例不同年龄组40～49岁、50 - 59岁、60-~69岁敷贴后预防畏寒、尿频、易感冒、乏力、老年斑的有效率依秩为：77-S%, 70%, 600<;67%,58%,100%;62.5%,57%,750；71W，57.6%，67%；50%，61%，s0%。对照组依秩为：33%, 20%; 25%,14%;40%,22%;25%,5%;25%,12.5%。
②红细胞Sol)变化，治疗组59例，治疗前52.93±5-4550，治疗后SS.32±5.7053，对照组19例，治疗前55 rSO±5.7745．治疗后53.49±5- 6116。
③血浆LjⅪ变化，治疗组59例，治疗前4.8947±1.0531，治疗后3.3161±0.8039；对照组1 9例治疗前4.8947±0-7407．治疗后4,5474±1.24(19 D
④观察组治疗前rr细胞花环均值为49 .125±5.9866ET%，治疗后为58.125±7.6753;对照组前后分别为51.166±7.4944和52.166±5.9805o
⑤观察组14例IgC、IgA、IgM治疗前后依秩为：105 .6248±22.6091, 140.9285±27 - 9600: 112 .43士19*202, 129.0714±27,0511; 101.43±19.7985，131. 4285±36.33966。对照组依秩分别为：113 .166±38- 48,122.666±31. 633;120.666±48 .833, 126 ,833±60.2S76; 101.66±30.2566, 98.166±22 .31070
⑥观察组18例胆固醇由治疗前的4.932±0.789，下降为2.9054±0,5366，甘油三脂也呈下降趋势。
⑦治疗前后E2／T差值比较，观察组11例治疗前0.2018，治疗后0,1755．差值- 0.0263;对照组治疗前后分别为：0.046，0,098，差值+0.0520 E2/T差值下降表明，男性雄性激素分泌增强，性分泌趋向年轻化。
【结论】外治法是传统中医的…大特色，将外治法引入内科保健抗衰，现已逐渐必起，运用穴位敷贴的药物扩增效应，活血化瘀，补肾壮阳，可完全达到防衰抗老和治疗疾病的口的。
薄立宏，徐立然。复方白芥子膏抗衰老作用的研究。中国中医药科技[J].1997.4 (4)；280 - 23[1。
第十九方
安才，等。用随机单肓法将76例冠心病稳定性心绞痛患者，分为保心包贴膜外敷心前医治疗40例（治疗组）和口服？肖心痛36例（对照组），备进行20天治疗后观察治疗前后的临床症状和多项生理生物指标：①心绞痛疗效：包括疼痛程度、发作持续时间、每周发作次数，诱发因素和消心痛用量。②观察胸部闷痛、心悸不宁、气短喘促、肢体沉重和舌象、脉象。③静息心电圈。④心率( HR)、收缩压(SBP)及心率收缩压乘积数( RPP)。⑤血尿常规、肝肾功能、血脂测定及不良反应。⑥血清ET和NO水平。
【冶疗方法与时间】治疗组在停用或继续使用消心痛的基础上，外敷保心包贴膜与心前区(含生药16.2g)，首次量加倍(2片)，共6片，20天。对照组口服消心痛每次lOmg，每日3次，疗程23 天。观察治疗期间患者心绞痛发作时．可增舌下古服硝酸甘油。
【结果】①治疗与对照组心绞痛疗效比较，心血瘀阻型、痰浊壅塞型、例数、显教、有效、无效、总有效率依秩分别为：32例，1 6(50%)，12(37.5%)，4(12.5%)，总有效率87.5%；S S，3(37.5%)，3(37.5%)，2(25%)，总有效率75%。30,WJ，3(lO%》，12 (40%)．I5 (50%)，总有效率50%;6例， (16.796)，2(33.3%)，3(50%)，总有效率50%o
②治疗组与对照组心绞痛发生人数，持续时间及发作次数，治疗前后依次是：40，406±I2侗，84±7佣；288±6.9巧}，56+4.0份。36例，398±lO／周. 269±11周；264±5- 8／分-．1 76±4.9/分。
③治疗组治疗前用消心痛36例，治疗后减量12例，停药3例，减停率83.3%；对照组36例，治疗后减量12例，停药3例，减停率41.7%。
④症状减轻治疗组总有救率87,5%，对照组66.7%。
⑤治疗组与对照组治疗人数及治疗前后H]R次份、SBP(rnmHg)、RPP的变化依秩是：40例．82±4.0，79.5±3.2;143-2±7.2, 133.9±6.4; 1 1 755±624.7. 10647±546.50 36例，84±2.0, 82.6±7.2;142.6±6、9,136,8±5.8;11926.7+686.6. 1L308.7±021.00
【结论】芳香开窍中药可通过皮透缨释和呼吸道粘膜吸收，舒经通络，活血化瘀，达到减少心肌缺血范围，减少心肌损伤程度，获得平衡动态血浆的ET和水平，改善代谢失衡，继而改善内皮组织缺血缺氧，起到治疗作用。
王安才，马德林，柯永胜，等。保心包贴膜治疗冠心病稳定型《心绞痛40倒临床观察。中国医药学报【1】,1999.14 (4): 32- 34。
按语：由于手头贴敷治疗内疾的研究资料太少，辑完第一章后心中不免仍留有几份遗憾。其实我们如果用逻辑推理的思维方法去思考贴敷疗法的临床疗效，医家只要遵循六经辩证、辨病，十二经脉传病和生命的表里阴阳，营卫气血互依互存的理论，用药贴穴应可收到针灸、汤液综合疗疾的功效。内病外治的理论和方法在《内经素问·灵枢》许多篇论都有明确的论述。但那是广义的，其重点论述的是针灸对各种疾病的治疗。至于推牟、熏洗、放血、敷贴法治疗内疾则更多的是来自民间。清以前除疮疡、外科对膏、散贴敷有专论外，对膏、散敷贴治疗内病很少有专门的论述，更不用说专著丁。直到清中晚期钱塘人吴尚先迁居江苏泰州乡间后，感惑当地药材缺乏而创建了一套较完善的膏药贴敷、熏洗治疗内、妇、儿科疾病的内病外冶法，写有专门内病外治著作——《理瀹骈文》，又名《外治医说》。书中有日：“五脏之系成在于背，脏腑十二腧在背，其穴”可人邪，故脏腑病皆可治背。”还说：“凡病多从外人，故医有外治之法，经文内外取并列，未劳教人专用内治法。”事实上，膏、散贴敷取治内病既要讲辨证，使之理解理法方药，又要讲阴刚表里、十二经脉、奇经八脉与脏腑九窍的病饺经传；既要讲配方精妙，又要讲制备之技巧。如穴位敷贴，择时敷贴可治愈顽症哮喘、腹水、癌痛已在当代临床实践中成为不争的事实。可见简便宜行的敷贴可起沉疴，治大病也实非夸大其辞，希望未来的中医药发展中敷贴治内疾的研究越来越多，成果也越来越显著。