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4.心悸

[日期:2009-01-11] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  心悸,是对心脏搏动的一种不适应感觉,有时病人描述为心累、心慌等。可见于各种心律失常、甲状腺功能亢进、低血糖、贫血、嗜铬细胞瘤、各种器质性心血管疾病及心血管神经官能症等。各种心律失常和其他心血管疾病在心电图上可有特异表现,故心电图检查是鉴别各种心脏原因引起心悸的最常用、最主要的手段,而以下化验检查,也有助于心悸的鉴别诊断:

(1)血常规检查:如血红细胞(RBC)计数低于3×1012/升、血红蛋白(Hb)低于70克/升时,则可能为由各种贫血引起的心悸;如白细胞(WBC)总数升高,应怀疑某些感染引起的心悸。

(2)血糖(GLU):如降低,提示为低血糖引起的心悸。

(3)甲状腺功能测定:如血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等指标均升高,提示为甲状腺功能亢进引起的心悸。

(4)尿3-甲-4羟苦杏仁酸(VMA)测定:升高,提示可能为嗜铬细胞瘤引起的心悸。

(5)肌酸磷酸激酶(CPK)测定:如升高,提示可能为心肌梗死等引起的心悸。

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