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36.淋巴结肿大

[日期:2009-01-12] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  正常情况下,人体浅表淋巴结不易触及。由于感染、肿瘤及结缔组织病等原因,分布在颌下、颈下、腋下及腹股沟等处的浅表淋巴结明显肿大且可以触及,并有不同程度的压痛,称为淋巴结肿大。除选做淋巴结活检、骨髓检查外,以下化验检查有助于淋巴结肿大的鉴别诊断:

(1)血常规检查:如白细胞数(WBC)及中性粒细胞百分比增高,提示为各种细菌感染引起的淋巴结肿大;如红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)数量下降,提示可能为恶性组织细胞病引起的淋巴结肿大;如外周血中出现原始或幼稚型白细胞,提示为白血病引起的淋巴结肿大;如外周血中出现异型淋巴细胞,提示可能为传染性单核细胞增多症引起的淋巴结肿大;如嗜酸性粒细胞百分比增加,提示为变态反应引起的淋巴结肿大。

(2)粪便隐血(OB)检查:如阳性,提示可能为消化道肿瘤淋巴结转移。

(3)旧结核菌素(OT)及结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验:如为阳性,提示为结核病引起的淋巴结肿大。

(4)嗜异性凝集试验(HAT):如阳性,提示可能为传染性单核细胞增多症引起的淋巴结肿大。

(5)布氏杆菌凝集试验(BAT):如阳性,提示为布鲁菌病引起的淋巴结肿大。

(6)补体C3、C4测定:如C3、C4值升高,提示可能为各种传染病、急性炎症等引起的淋巴结肿大。

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