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52.什么是腧穴(穴位)?

[日期:2009-01-23] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  人们在武侠小说、气功书籍中经常见到穴位的名称,其实皆从针灸医籍中转借而来,“穴位”的学名叫“腧穴”。腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位,也是针灸推拿和一些外治法操作治疗的部位。人体内外、上下都由经络连成一个有机整体。当人体患疾病时,脏腑之气发生变化,可以通过经络反映到腧穴,根据腧穴所反映的疾病证候,可以诊断疾病的部位所在。

  腧穴是人们在长期与疾病作斗争中陆续发现的,其大致经历了以下三个阶段。

  一是无定位定名阶段:最初,用砭石(石针)治病是哪里有病痛,就在哪里刺灸或放血;后又进一步知道了寻压痛点,并在压痛点上治疗,从而总结出“以痛为腧”的取穴规律。这时腧穴既没有固定的部位,也没有相应的穴名,而统称为“砭灸处”。

  二是定位定名阶段:经过长期的医疗实践逐步积累了丰富的经验,知道在某些穴位上针灸,可以治疗某些病症;又渐渐对穴位的位置和治疗作用有进一步的认识,因而给穴位确定位置,并给以定名。

  三是系统分类阶段:随着针灸学的发展,经验的积累,腧穴不断增加,认识到一些穴位之间是有联系的,不是彼此孤立的;于是将具有主治共性的穴位,按照所在位置,归属到经脉里,即现在的腧穴。

  腧穴是如何分类的?人体上的腧穴很多,经过历代医家的多次整理、总结,现一般分为三类:

  十四经腧穴  简称“经穴”,指分布在十四经脉循行通路上的穴位,现有的360多个经穴中,绝大部分是晋代以前发现的,也有的经穴从经外奇穴中补入的,这些经穴自发现以后,都经过定位、定名、主治的总结与对比归纳,逐步把散在穴位归人经脉系统里,一般而言,凡一条经脉上的腧穴都有主治本经、本脏腑疾病的共性。

  经外奇穴  简称“奇穴”。这类腧穴,既有专用的穴名,又有明确的定位,但尚未归人十四经系统。它可分为两类,一类如印堂穴、太阳穴、阑尾穴等都位于十四经的循行通路上,且具有经穴的特点,但至今的针灸书中未归人经穴中,故仍作为“奇穴”看待;另一类如十宣、四缝等穴,一名数穴,有的相当于小型处方,难以归属。一般而言,“奇穴”对某些病症有特殊的疗效,如牙痛穴、腰痛穴、阑尾穴等。

  阿是穴  是以压痛点或病理反应点作为腧穴,它既没有专用穴名,又没有固定位置,更谈不上归属那一条经络。其最早见于很枢》,叫做“以痛为腧”;在《千金方》中始称为“阿是穴”;又称“天应穴”、“不定穴”等。一般认为“阿是穴”是穴位的最初形式,经过临床不断实践,有选择地逐步定位、定名,上升为奇穴或经穴的。

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