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21.药浴疗法应掌握哪些基本原则?

[日期:2009-01-22] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  药浴疗法包括保健药浴、中药熏蒸在内的药浴法,是在中医理论指导下,选用中草药加工制成浴液,通过熏蒸洗浴人体外表,来达到养生治病的目的。近年来,随着人们生活水平的提高,养生保健已成为日常消费的一个组成部分。而大多数融洗浴和按摩于一体的豪华高档洗浴中心,其推出的保健药浴、中药熏蒸无疑是保健消费领域一道亮丽的风景线。

  但是,药浴并不是对每一个人都适宜的。药浴既是一种保健方法,也是一种治疗手段。必须指出:药浴疗法是以中医的基本理论为指导,以中医的整体观念为依据的。外治的作用机理与内治之理基本相同,都是根据疾病的在表在里、在腑在脏、虚实寒热、标本缓急,采用不同的药浴方法。因此,根据个人体质辨证用药,选用的中药不同,其保健、治疗的功效也不同。

  洗药浴要有针对性,避免盲目性,而且还要掌握用药的“火候”,如同服中药一样,药浴过程中一旦用药或剂量掌握不准,不但会加重病情,还可能危及生命。有的中药有一定毒性,而在泡药浴和高温熏蒸过程中,皮肤腠理完全开泄,一旦剂量掌握不好,很容易通过皮肤引起急性中毒,尤其是治疗风湿病、腰腿疼痛的中药,如胆南星、川乌、番木鳖等,毒性较大,必须经过炮制、配伍后才能安全使用。所以,药浴时应掌握下列几项原则:

  一是掌握辨证施浴的原则。药浴同内治之理一样,要根据患者的病情选择不同的药浴方法和方药。病变范围小者,可采取局部洗浴;病变范围大者,可采取全身洗浴;亦可根据上病下取的方法,例如高血压引起的头痛、头晕等,可药浴双足等。辨证属血瘀者,可选用活血化瘀的洗浴方药;辨证属寒凝者,可采用温通散寒的方药。

  二是掌握温度适宜的原则。药浴液温度不可过热。水的温热及水压可以促进血液循环,然而浸泡温度以38~40℃为宜,以免发生烫伤。特别是老年人,或因某些疾病致使对温热刺激感觉迟钝者,应特别加以注意。药液温度亦不可过凉,特别是在药浴过程中,要注意保持浴液的温度。冬季药浴时,要注意保暖;夏季药浴要避免风吹。全身洗浴后要注意擦干身上的浴液、汗液,穿好衣服,稍加休息,然后外出,以免感受风寒,发生感冒。药浴以午后或晚间进行为宜,浴后用干毛巾拭干。特别要提醒的是老、幼、多病体虚者药浴,要特别注意有人在旁照顾,以免发生意外。

  药浴时的水压也不可忽视。水压则不超过3千克,超过3千克就可能伤害筋肉。水柱压力太大者(超过7千克),对老人或有骨质疏松症的患者,容易造成筋骨疼痛或伤害、骨节脱位。但如何得知水压是否过大呢?可由以下症状来判断:胸闷、骨节酸痛、耳鸣、皮肤红肿或刺痛、因过度冲刷而引起皮肤过敏等。所以,原则上,不论是浸泡或莲蓬头冲水,浸冲之后,感觉舒适、好睡、全身舒畅而有满足感,就是最适合自己的水压!

  三是掌握禁忌原则。孕妇、妇女月经期不宜坐浴;某些患者,在药浴过程中,可能发生头晕等不适感,应让患者停止药浴,卧床休息。患有重症心脏病、高血压病等疾患者,尤须注意选择合适的药浴方法,并密切观察,以防意外。皮肤有开放性创口、感染性病灶、年龄过大或体质特别虚弱的人,是绝对不适合药浴和熏蒸的。此外,过度疲劳、饥饿、酒后、饱食之后(泡浴时大多数的血液会流随皮肤,胃肠部血液相对减少,所以饭后立即洗澡,会引起消化不良)者均不宜立即进行药浴。

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