一、根据病情，选取穴位一般以2～5个为好。可两耳同时针刺或单刺患侧。疗程视病情而定，一般以10次为一疗程。休息5—7天进行第二疗程。某些急性炎症、疼痛、发作性疾病在耳针治疗同时，应配合药物治疗。
二、留针时间视病情而定，急性病症可采用强刺激，间歇捻针，症状缓解后即起针。慢性病症可留针15分钟～2小时，或更长时间，在留针过程中可每隔3～10分钟捻转一次。若留针时间长，可用皮内针刺入耳穴敏感点内，用胶布固定，可留一周左右。留针期间应嘱病人每天按压数次，以加强刺激。夏季留针时间不宜过长，且须防止感染。
三、针刺时应严格消毒，防止耳廓感染。用75％酒精棉球涂擦耳廓，由内到外，由上向下，由前到后，全面消毒后再行针刺。、、若有耳廓冻伤及炎症应禁针，以免炎症扩散。起针时随手带干棉球，如针眼出血时做压迫止血用。～般神门、枕、内分泌、肾等穴易出血，针刺时应避开小血管。
四、针刺时一般反应较痛，有时会出现酸、胀、重、热、麻电等感觉，甚至向远处扩散，均属正常反应，治疗效果也往往较好。相反则效果差。
五、病人在过度疲劳、饥饿、身体极度虚弱，或患有严重贫血的情况下，不宜进行耳针治疗。