检查项目 |
正常值 |
临床意义 |
白细胞计数 (WBC) |
成人:4×109/1~10× 109/1 |
增多:①生理性增多:胎儿或新生儿时期、妊娠5个月至分娩后4~5天、经期、饭后、剧烈运动后、寒冷及情绪激动时等。②急性感染和化脓性炎症:如大叶性肺炎、阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎等。③急性中毒:如尿毒症、糖尿病酸中毒、妊娠中毒症、急性铅中毒及安眠药中毒等。④严重的组织损伤及大量的血细胞破坏等。⑤急性大出血和溶血。⑥白血病及某些肿瘤。⑦肾移植后的排斥反应。⑧原发性自身疫性溶血性贫血的急性发作等。 |
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儿童:5×109/l~12×109/1 新生儿:15×109/1~20×109/l |
减少:①某些感染:某些革兰阴性杆菌 (如伤寒、副伤寒杆菌,结核杆菌)感染、病毒(如流感、麻疹病毒)感染、原虫 (如疟原虫、黑热病原虫)感染等。②化 学药品及放射损害:如x线和镭照射,抗 癌药物,严重砷、镁、汞、铅、苯中毒等。 ③血液病:如再生障碍性贫血、白细胞减 少性白血病、粒细胞缺乏症。④过敏性休 克、重症恶病质。⑤脾功能亢进和自身免 疫性疾病。⑥其他:如营养不良、极度衰竭等。 |
红细胞 计数 (RBC) |
男性:4.O×1012/1~ 5.5×1012/1 女性:3.5×1012/1~ 5.O×1012/1 新生儿:6.O×1012/1~7.0×1012/1 |
增多:①大量脱水而致血液浓缩:红细胞相对增多,见于剧烈呕吐、频繁腹泻、多汗、多尿、严重烧伤、长期不能进食等;②生理性原因:年龄与性别差异,长期多次献血,缺氧刺激(如气压低、居住高原、剧烈体育活动等),精神因素(如感情冲动、冷水浴刺激)等,均可引起红细胞增 多。③病理性原因:严重的肺气肿、肺原性心脏病、真性红细胞增多症等。减少:①生理性贫血:妊娠中、后期,某些老年人造血功能减退等。②病理性贫血:缺铁性贫血、溶血性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血、失血性贫血等。 |
血红蛋白 (HB) |
男:120~ 女:110~150g/1 新生儿:170~ |
同“红细胞计数”项。但在各种贫血时,由于红细胞平均血红蛋白含量不同,红细胞和血红蛋白的减少程度二者可以不一致。因此,同时测定红细胞和血红蛋白,对贫血类型的鉴别有重要意义。如只需了解有无贫血和贫血恢复程度,可只测血红蛋白。 |
红细胞 压积 (HCT) |
男:0.40~O.501/1 女:O.37~0.481/1 |
增高:①大面积烧伤和各种脱水病人。②重症肺原性心脏病。③真性红细胞增多症等。减少:各种原因所致的贫血及妊娠稀释血症等。 |
红细胞平 均直径 (MCD) |
测定:6.0~9.0urn |
增大:见于恶性贫血(巨幼细胞性贫血)、阻塞性黄疸、严重肝脏损害并有显著黄疸者。减少:见于缺铁性贫血、慢性炎症、尿毒症及其他低色素性贫血。 |
网织红细胞计数(RET) |
成人:O.005~O.015新生儿:0.02~0.06 |
增高:①常见于溶血性贫血、急性失血等。②骨髓增生功能良好的病人,在服用有关抗贫血药物后,治疗有效。减少:①常见于再生障碍性贫血等骨髓增生低下性疾病。②在再生障碍性贫血等疾病治疗中,如果网织红细胞不见升高,说明治疗无效。 |
白细胞分类计数(DC) |
中性粒细胞(N):0.50~0.70嗜酸性粒细胞(E): O. |
中性粒细胞:同“白细胞计数”项。嗜酸性粒细胞:增多:①变态反应:如支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肺炎、神经血管性水肿等。②某些皮肤病:如牛皮癣、湿疹、疱疹样皮炎、霉菌性皮肤病等。③某些寄生虫病:如钩虫病、肺吸虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。④某些血液病:如慢性粒细胞白血病等。⑤其他:如猩红热、溃疡性结肠炎、x线照射后、脾切除、传染病恢复期等。减少:①伤寒、副伤寒及其他感染早期。②应激状态及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素时。嗜碱性粒细胞:增多:①慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、黏液性水肿、溃疡性结肠炎、变态反应、甲状腺机能减退等。②在高脂饮食条件下,可促使骨髓中嗜碱性粒细胞释放到周围血中,导致血液嗜碱性粒细胞轻度增高。减少:速发性变态反应(荨麻疹、过敏性休克等)、促肾上腺下质激素及糖皮质激素过量、甲亢等。淋巴细胞:增多:常见于淋巴性白血病、白血性淋巴肉瘤、百日咳、传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝病、器官移植排斥反应前期、传染病恢复期等。减少:见于免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症、淋巴细胞减少症、应用肾上腺皮质激素后、放射病等。单核细胞:增多:①生理性:出生后两周的婴儿可呈生理性单核细胞增多。②某些感染:如亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、急性感染恢复期、活动性肺结核。减少:临床意义不大。 |
血小板 计数 (PLT) |
100×109/1,300×109/l |
增多:①生理性变化:正常人每天血小板数有6.0%一10%的波动,午后较晨间高,冬季较春季高,高原居民较平原居民高,静脉血平均值较周围血稍高;妊娠中晚期升高,分娩后1~2天降低;剧烈活动和饱 餐后升高,休息后又恢复到原来水平。②病理性变化:常见于慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、急性化脓性感染、急性出血后及脾切除手术后等。 减少:①生理性减少:新生儿较婴儿低,出生3个月后才达到成人水平。妇女月经前血小板降低,经期后逐渐上升。②病理性减少:见于急性白血病、再生障碍性贫血、某些药物、免疫性或继发性血小板减 少性紫癜、脾功能亢进、弥漫性血管内凝 血等。 |
出血时间 测定(BT) |
(Duke法)1~3min (1vy法)0.5~6min |
出血时间延长,见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等。 |
凝血时间 测定(CT) |
活化法:1.14~2.05min 试管法:4~12min |
延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。 缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。 |
红细胞沉 降率测定 (ESR) |
短管法:男O~ 女0~ 长管法:男0~15mm/h 女O~ |
增快:①生理性增快:妇女月经期60岁以上高龄者等,可因生理性贫血及血浆纤维蛋白原含量增加而血沉加快。 ②病理性增快:结核病和风湿病的活动期、恶性肿瘤、胶原性疾病、铅中毒等。 减慢:真性红细胞增多症、酸中毒、支气管哮喘等。 |
体检检查
血常规检查是医院化验室的三大常规(血液、尿和大便)之一。从耳垂或手指取一滴血,通过红细胞、白细胞、血小板的计数,可以反映身体的基本状况。