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肺癌的症状、治疗及预防

[日期:2009-01-10] 来源:唐汉中医药网  作者:liuli [字体: ]

    肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮,故亦称支气管肺癌。

    (1)肺癌的症状

    约有5%~10%的早期肺癌病人没有任何症状,只是在x线体检时才得以发现。90%以上的病人有症状,但不是早期特异症状。

    咳嗽:是最常见的症状,约有2/3病人有此症状。可以是轻度干咳,也可以是严重咳嗽,痰液多少不等。在有慢性长期咳嗽的病人中一旦咳嗽性质改变,或变频或出现夜间咳嗽,便要警惕肺癌。

    咯血:有一半的肺癌病人有此症状。40岁以上的吸烟者一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性是相当大的。

    胸痛:30%~40%的病人出现胸痛,一般为间歇性不剧烈的胸内疼痛。表现为钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定。

    发热:肺癌的发热大多数是因癌肿引起支气管腔阻塞、引流不畅而致的炎症引起。早期用抗生素治疗,体温可恢复正常,但易复发。肿瘤体积较大者,炎性中心出现坏死,常因毒素的吸收引起较高的体温。有时发热达数月之久,反复抗炎治疗无效,一旦瘤体切除,体温立刻恢复正常。肺癌病人检查体内无明显炎症,但却有明显发热,常是肿瘤本身引起,即所谓“癌性热”,体温常在38%以下。45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热,治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。

    胸闷、气短:除肿瘤阻塞支气管引起肺不张及肺部炎症可引起胸闷气短外,一般多在肺癌的晚期比较明显,尤其是出现多量胸水时更为突出。

    全身表现:厌食、消瘦、乏力,最后可出现恶液质等。

    (2)肺癌的治疗

    外科治疗:对肺癌的治疗,目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,近年来更多的是主张肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。①常用的肺切除方式有:全肺切除;肺叶切除;袖形肺叶切除术;肺段切除;瘤块切除。②规范性肺叶切除。③冷冻外科治疗。

    放射治疗:①小细胞肺癌的放疗常配合化疗应用;②非小细胞肺癌的放疗有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔内近距离后装放疗和间质放疗。放疗并发症主要有:食管损伤、肺损伤、心脏受损及脊髓炎等。

    化学治疗:近年来,化疗在肺癌的治疗中日益受到重视,对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗应区别对待。

    (3)肺癌的预防

    戒烟。戒烟是预防肺癌最有效的方法。香烟烟雾中含有多种化学致癌物质,吸烟者肺癌的发病率是不吸烟者的10倍左右,吸烟量越大,开始吸烟的年龄越早,患肺癌的危险越高。

    预防氡及其子体污染。氡是一种放射性物质,存在于土壤、岩石和一些建筑材料中,其衰变后产生氡子体。氡及其子体被认为是仅次于吸烟的第二大致肺癌因素。

    减少空气污染。空气污染分室外大环境和室内小环境的污染。室外大气环境的改善是一个需要全民努力的系统工程。与人们生活关系更加密切的是室内空气质量,影响因素有烹调油烟、煤烟以及装修污染等。控制油温,安装抽油烟机或排气扇,以气态燃料代替固体燃料,改善厨房通风条件均是预防肺癌的积极措施。

    预防职业有害物质接触。在特殊的工业场所接触砷、氯化醚等可引致肺癌已被肯定。此外,职业性危险因素还有石棉、苯、镍、铬、镉、铀、氡、煤焦油、多环芳烃和粉尘等。改善工作环境,加强个人防护,规范操作,定期体检对于防止职业性肺癌发生具有一定的作用。

    及时防治呼吸道疾病。慢性支气管炎和肺结核等肺部疾病与肺癌发生也有一定关系,及时防治呼吸道疾病有助于降低肺癌发生的危险。

    提倡健康生活。多吃富含胡萝卜素、维生素c、维生素E、叶酸、微量元素硒的蔬菜和水果,对预防肺癌有明显保护作用。多参加体育锻炼,能增加疾病抵抗能力。中老年人,尤其是家族中已有人患肿瘤的,应定期检查身体。

体检指南

    癌症除了要积极治疗外,一定要注意营养充分。身体的免疫机能需要营养的供应,尤其是蛋白质的供应一定要充足,因为身体的白细胞、抗体都是由蛋白质构成的。此外,手术的恢复,放疗、化疗都要消耗大量的蛋白质和其他各种营养素。维生素c、维生素E和胡萝卜素被称为抗癌三剑客,应该多补充。

 

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