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耳科常见异常须知

[日期:2009-01-10] 来源:唐汉中医药网  作者:liuli [字体: ]

    健康人的耳朵应该是耳廓润泽,耳轮光滑平整,耳垂丰满。而耳朵一旦出现异常征象,则可能预示身体某处发生了某种疾病。

    (1)耳痛

    耳痛通常是由感染所致,是儿童期的一种常见症状,在成年人中较为少见。耳痛时可能是隐隐约约的跳动感,也可能是痛苦万分的剧烈刺痛。

    对任何耳痛,都可服用适量的阿斯匹林或阿斯匹林代用品来减轻疼痛。放置温热垫在耳下也可缓解疼痛。但这些措施都只能缓解疼痛,而不能治愈潜在的疾病,如是患有持续性耳痛,则应去医院接受诊治。

    耳痛一般有以下几种原因:

    外耳道感染:这种感染可能是局限性的,也可能是弥漫性的,需要请教医生。医生会给患者检查耳朵,并用棉签或吸管清洁耳道,在定期清洁耳朵的同时,医生也会为患者开一些消除感染的片剂或滴耳剂。

    气压伤:气压伤是由于中耳和外耳之间的气压平衡失调引起的。捏紧鼻翼,努力用鼻腔呼气,这一方法通常可以缓解不适,消除症状。如症状持续24小时以上,则应去医院就诊。

    耳垢堵塞:耳垢堵塞可引起疼痛。先用滴耳剂或温热的油软化耳垢数日,然后将病耳浸入温水中,使耳垢疏松,并自行排出外耳道。如自己排不出耳垢或疼痛持续,便要去医院就诊。

    中耳道急性感染:可能由耳咽管堵塞所致。可使用解除充血的滴鼻剂或喷雾剂,以助疏通耳咽管和正常耳压。另外,也可能需要抗生素治疗细菌感染。

    中耳道或外耳道受感染:中耳道或外耳道感染可能引起疼痛,要去医院就诊。医生可能开给抗生素片剂、滴耳剂或注射针剂,如果是中耳道受感染,可能开给解除充血剂,疏通耳咽管。

    感冒:感冒并伴有严重鼻塞,常可引起轻微耳痛。如果轻微疼痛,可采用治疗感冒的措施。如疼痛持续,便需去医院就诊。

    (2)耳朵流水

    耳朵流水常常是耳道内有液体积聚而流出,故称为耳溢液或耳漏。按流出液体的性状可分为:油脂状的,即油脂性耵聍,俗称油耳朵;水样的,为耳道湿疹溢液,常呈黄色,而大疱性鼓膜炎破裂常呈血性水样,至于单纯性中耳炎则多为腥味的黏脓,而胆脂瘤性中耳炎常表现为臭脓状;脓血性的,如中耳癌肿常为臭脓血样,而肉芽性中耳炎多表现为脓血样,至于外伤常常引起鲜血流出。

    由上可知,耳朵流水仅仅是多种耳病的不同表现,临床必须根据病史,例如有无耳痛、痒、听力障碍,以及病程长短、溢液的性质、有无面瘫并结合影响学的检查,如x线、CT扫描来确定病变部位(外耳、中耳或内耳)和性质,明确诊断而予以对应治疗。

   (3)耳内奇痒

   内耳奇痒难忍,往往是由霉菌引起的。

    霉菌无孔不入。由于人的体温对霉菌很适宜,加之外耳道的潮湿和阴暗,这就更给“喜潮怕光”的霉菌提供了繁殖和发展的良好场所。若个人卫生不太讲究,喜欢用手到处乱摸,或者使用了有脚癣者的擦脚毛巾,用抠了脚丫的手再去擦、挖耳道,这就会把霉菌带入外耳道,使外耳道受到霉菌的感染发病,此病在医学上被称为“外耳道霉菌病”。

    因此,凡是有耳朵奇痒者,都应该想到自己有可能是感染上了外耳道霉菌病,应及早去医院就诊,而不要用火柴棒、牙签等瘙痒,以防再造成外耳道的外伤,或并发外耳道炎等病症。

体检指南

    耳屎多了,用脱脂棉卷成棉签儿,经过消毒后轻轻把耳屎清理出来;耳屎太多难以掏出时可到医院请专科医生处理。如果耳道发痒,可用手指轻轻按揉外耳道的耳屏。患了外耳道炎后,必须到医院诊治。

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