龟鳖成寒制亢阳,阴虚风动热劳伤;
崩中盗汗能收摄,健骨能俾膝脊强;
龟滋肾水长于补,鳖甲消癌退热良。
性味归经:性寒,味甘、咸。归肝、肾、心经。
功效:滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心。
用量用法:10-30g,先煎。
临床应用:
1.治热病伤阴,虚风内动,取本品滋阴潜阳的作用,可与生地黄、石决明、阿胶、白芍等合用,如大定风珠。治阴虚阳亢的中风证,可与牡蛎、代赭石、牛膝等合用。
2.治虚热、骨蒸潮热、盗汗遗精、虚火上炎等证,取本品滋阴清热的作用,可与知母、黄柏、地黄等合用,如大补阴丸。
3.治筋骨痿弱、腰膝酸软、小儿囟门不合等,可与地黄、知母、白芨等合用,如虎潜丸。
4.治心悸健忘、阴血虚亏、心神失养、失眠证.取本品养血补心的作用,可与龙骨、酸枣仁、石菖蒲、远志等合用。
5.治崩中漏下,因阴虚血热而月经过多,取本品滋阴养血并止血的作用,可与阿胶、地黄、白芨等合用。
6.治精血虚损、自汗、盗汗、体弱无力,取本品养血益肾的作用,可与鹿角、枸杞子等合用,如龟鹿二仙胶。
验方选介:乌龟1只或与它药合用煮服,可治疗慢性肾炎蛋白尿、子宫脱垂、阴虚型的慢性肝炎。
使用注意:脾胃虚寒或有寒湿证者忌用。
药理提示:本品有降低甲亢型大鼠的甲状腺功能、提高淋巴细胞转化率、增强免疫功能、抗突变、兴奋子宫、增强巨噬细胞的吞噬功能、抗衰老等作用。
附:鳖甲
性味归经:性寒,味咸。归肝经。
功效:滋阴潜阳,软坚散结。
用量用法:10~30g,宜先煎。滋阴潜阳宜生用,软坚散结宜醋炙用。
临床应用:
1.治阴虚风动、热病伤阴、水不涵木之契疚抽搐、脉细数证。取本品滋阴潜阳的作用,可与龟板、牡蛎、自芍、阿胶等合用。如二甲复脉汤、三甲复脉汤等。
2.治阴虚发热、骨蒸劳热、夜热早凉等证,取本品滋阴退虚热的作用,可与生地黄、知母、黄柏等合用,如青蒿鳖甲散。
3.治疟疾、疟母、疟疾日久不愈、胁下痞硬成块,取本品软坚散结的作用,可与廑虫、大黄、桃仁等合用,如鳖甲煎丸。
4.治经闭癥瘕、干血痨病,可与当归、柴胡、桃仁等合用。
5.有报道本品与柴胡、秦艽等合用治疗病毒性感冒;与麦冬、地黄、黄芪等合用治疗阴虚火动型的病毒性心肌炎;与紫胡、知母、麦冬等合用治疗功能性低热症;与桃仁、丹参、鸡内金等合用治疗肝硬化等都有较好疗效。
6.醋鳖甲3份、炮甲珠2份为末,每天6g,分2次服。并常规使用护肝药,治疗肝病血清蛋白倒置有较好疗效。
验方选介:煮食活鳖,对肺结核有辅助治疗作用;饮用活鳖血,治疗再生障碍性贫血有一定效果。
使用注意:脾胃虚寒、便溏者禁用。
药理提示:本品可抑制结缔组织的增生,可促进免疫蛋白形成。鳖甲胶有补血作用。
文献引述:本品是常用的养阴清热药。《本草汇言》谓之“鳖甲除阴虚热疟、解劳热骨蒸之药也”。
附:龟板、鳖甲的使用比较
二药都是滋阴清热潜阳药。龟板长于入肾滋阴,补益力大于鳖甲。鳖甲偏于入肝退热,散结之力大于龟板。