成平水蛭入肝经，破血消瘀治瘕癌；
经闭血痨伤跌打，太阳蓄血最相称；
廑虫活血疗疼痛，岔气内腰断骨筋。
性味归经：性平，味苦、咸，有小毒。归肝经。
功效：破血逐瘀。
用量：3—6g，烘干，为末服，每次0．3～0．5g。
临床应用：
1．治太阳蓄血发狂、小腹满痛，取本品破血逐瘀的作用，可与桃仁、大黄等合用，如抵当汤。
2．治跌打损伤、瘀血作痛，可与丹参、当归等合用。
3．治干血痨、癥瘕积聚、月经闭止，取本品活血化瘀、通经止痛的作用，可与廑虫、桃仁、大黄等合用，如大黄廑虫丸。治闭经可与丹参、当归、熟地等合用。
4．有报道本品单味研粉服用治疗大肠癌、高脂血症、流行性出血热；佐治肾病综合征、前列腺肥大、宫外孕、盆腔包块、血栓闭塞性脉管炎、肺心病都有较好疗效。及与廑虫、郁金等合用治疗冠心病、脑血栓形成；与赤芍、丹皮、红花、丹参等合用治心梗合并脑血栓形成；与三七、三棱、莪术等合用治疗肝硬化脾肿大；与地龙、赤芍、枳壳等合用治疗脑梗死；与全蝎、蜈蚣等合用治疗淋巴结核；与白矾、硫磺、斑蟊等合用治疗神经性皮炎都有较好的疗效。
验方选介：水蛭粉口服，每次2．5g，每天2次，30天为1个疗程，治疗血小板积聚增高症有较好疗效。对比优于阿司匹林。
使用注意：月经期忌用，孕妇禁用。
药理提示：本品有抗凝血、抗血栓和溶栓、降低血粘度和血浆比粘度、改善微循环、降低血脂、抗早孕、抗肿瘤等作用。
文献引述：水蛭为破血逐瘀消癞的良药，且破瘀而不伤新血。本品生用的抗凝血、抗栓作用显著优于炮制品。临床治疗干血痨、血瘀经闭、跌打损伤用炒水蛭。治高血压和脑循环障碍用新鲜干燥水蛭。
附：廑虫
性味归经：性寒，味咸，有小毒。
功效：破血逐瘀，续筋接骨。
用量：3～10g，研末服，每次1～1.5g。
临床应用：
1．治瘀阻经闭、癥瘕腹痛，取本品破血逐瘀的作用，可与大黄、桃仁合用，如下瘀血汤；治癥瘕痞块可与鳖甲、蜣螂等合用，如鳖甲药丸。
2．治骨折外伤、瘀肿疼痛，取本品疗伤止痛的作用，可与乳香、没药等合用。
3．有报道以本品为主的大黄廑虫丸治疗肝炎、早期肝硬化有较好疗效。本品与水蛭合用治疗输卵管阻塞、高血压都有较好疗效。
验方选介：廑虫烘干为末，每次服1g，治疗急性腰扭伤有较好疗效。
使用注意：孕妇忌服。
药理提示：本品有溶栓、抑制血小板凝集与释 放、降低总胆固醇、护肝、耐缺氧、抗突变等作用。
文献引述：本品破血逐瘀接骨。《本草纲目》谓 之“行产后血积、折伤瘀血、重舌、木舌、口疮、小儿腹痛夜啼”。