第二章  糖尿病临床症状与预防措施
一、Ⅰ型糖尿病
Ⅰ型糖尿病，以往通常被称为胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病患者总数的１０％，可发生于任何年龄，但多见于儿童和青少年。
临床症状
Ⅰ型糖尿病患者多起病比较急，身体比较消瘦，“三多一少”（多食、多饮、多尿和体重减轻）症状比较明显，容易发生酮症，甚至有些患者首次就诊时就表现为酮症酸中毒。其血糖水平波动较大，空腹血浆胰岛素水平很低。
预防措施
在预防各种病毒感染和过敏现象发生的同时，还应注意锻炼身体，增强自身抗病能力。定期对易感人群进行普查，以促使尽早诊断、尽早治疗。
饮食指南
在进行儿童糖尿病饮食调养时，应注意以下几点：（１）热量和各种营养素的供给量要随着年龄的增长及时予以调整，目的在于维持患儿的正常生长发育。身高、体重可作为初步评价儿童营养状况的指标。热量供给要充足，供给量可参考中国营养学会推荐的每日膳食中营养素供给量或按简单公式计算。总热量＝４１９０千焦＋４１９×（年龄－ｌ）千焦。例如５岁儿童全日热量供给量为４１９０千焦＋４１９×（５－１）千焦＝４１９０千焦＋１６７６千焦＝５８６６千焦。
　　（２）补充足量的无机盐、微量元素和维生素，必要时补充钙、铁、锌及多种维生素片剂。儿童糖尿病的饮食既要强调定时、定量和定餐，又要注意根据正常活动量的增减灵活调整饮食进量，使饮食量、胰岛素量和活动量三者之间维持平衡。
　　（３）饮食中脂肪量不宜过高，避免发生心血管并发症，尤其要控制动物脂肪的摄入。
　　（４）饮食一定要注意定时定量，除三次正餐外，另应加餐２～３次。此种饮食措施可保持血糖稳定并防止低血糖症的发生。一日进餐５～６次，可从正餐中匀出少部分主食作为加餐用，以防止血糖的过度波动。
（５）蛋白质供给充足有利于患儿的生长发育。按每日每千克体重１畅５～２畅０克供给，年龄越小的儿童蛋白质相对需要量越多。多选用乳、蛋、肉等优质蛋白质。脂肪和碳水化合物供给量要适中。蛋白质、脂肪、碳水化合物占总热量的比值分别为２０％、３０％～３５％和４５％～５０％为宜。
推荐食疗方
食疗方一
【原料】２５０克新鲜鲫鱼１条，绿茶叶１５克，植物油、精盐、酒各少许。
　　【烹调步骤】（１）把鲫鱼的鳃、内脏去掉，但要保留鱼鳞，然后洗净。
　　（２）用纱布把绿茶叶包好塞入鱼腹中。
　　（３）将鱼放入碗内，加入植物油、精盐、酒，上笼蒸熟。
　　（４）去除茶叶，佐餐食用。
食疗方二
【原料】ｌ具猪肚，２００克泡发的茯苓，２００克淮山药，２匙黄酒，半匙精盐。
　　【烹调步骤】（１）把茯苓、山药、猪肚清洗干净。
　　（２）猪肚内装入茯苓、山药、精盐黄酒，放入锅内加水，炖至肚子酥烂为止。
　　（３）剖开熟肚，把茯苓、山药倒出冷却。
　　（４）烘干，研末装瓶。
　　（５）每次用温开水送服６～１０克，每日３次。熟肚切条食用。
食疗方三
【原料】菠菜２５０克，植物油２５克，味精１克，精盐３克，葱片１０克，姜末５克，花椒几粒。
　　【烹调步骤】（１）将择洗干净的菠菜用刀切成３厘米长的段。
　　（２）放入沸水锅内稍烫一下，捞出用冷水过凉。（３）将炒锅置火上，放入植物油。
　　（４）油热时，下入花椒炸出香味捞出；再放入葱片、姜末稍炸一下，下入菠菜煸炒几下，加入精盐、味精，炒匀即成。
食疗方四
【原料】菠菜１５０克，鸡汤５００克，虾干１０克，牛奶５０克，植物油５克，精盐３克，味精１克，葱末２克。
　　【烹调步骤】（１）用温水浸泡虾干，洗净；把菠菜去根洗净，切成３厘米长的段。
　　（２）把菠菜段放入沸水锅内焯一下捞出。
　　（３）把汤锅置火上，放入植物油