第七章  老年人的自我保健与护理
　　
　　第一节口腔保健与护理
　　
　　一、老年人口腔保健
　　
　　口腔保健,对于保持老年健康,防止口腔、语言发音以及感觉等疾患的发生均具有重要作用。老年人口腔保健要注意以下几个方面:
　　
　　1１多吃水果、蔬菜、粗粮以及充分咀嚼含有自洁作用的白菜、芹菜等纤维性食物,少吃容易发生龋齿的糖类食品,如水果糖、巧克力等。
　　
　　2１咀嚼食物尽量用双侧牙齿,保持双侧咀嚼功能正常。
　　
　　3１养成早晚刷牙的习惯,上、下、里、外都要轻刷,每次进食后要漱口,保持口腔清洁卫生。
　　
　　4１每年至少进行一次全面的口腔牙齿检查。60岁以上的老年人常发生第二次龋齿高峰,所以老年人要定期口腔检查,防患于未然。
　　
　　5１由于老年人牙面磨损,牙龈萎缩,牙颈部暴露,因此,牙齿应避免受冷、热、酸、甜等刺激。
　　
　　6１不吸烟,少喝酒,常喝茶。
　　
　　7１饭后漱口。用清水漱口可以使口腔保持清洁,用药液漱口,可防治一些疾病。正确的漱口方法是含适量清水在口内,用较大力量,多次鼓动双颊,使之在口内搅动冲刷,然后吐出,反复3～4次,漱口液的温度,以热不烫唇、冷不冰齿为宜。
　　
　　二、牙齿保健
　　
　　牙齿健康是身体健康的重要组成部分。日常生活中可注意以下几个方面:
　　
　　1１重视牙齿清洁
　　
　　刷牙是最好的清洁牙齿的方法,刷牙可减少致龋的祸根一一牙菌斑。要养成早晚刷牙和饭后漱口的好习惯。
　　
　　2１调节饮食
　　
　　不良的饮食习惯与单一的饮食是诱发龋齿的重要因素。长期吃富含黏性或精制的碳水化合物如糕点、糖果等食物,残渣易附于牙面,细菌易滋生、发酵并产生酸性物质而导致龋齿的发生。所以,老年人要少吃零食、甜食,多吃一些粗糙、较硬而富含纤维的食物,如水果、蔬菜等。这类食物在咀嚼过程中,通过与牙齿的摩擦,达到清洁牙齿的目的。
　　
　　3１充分咀嚼
　　
　　食用富含纤维的食物时,充分咀嚼可刺激唾液的分泌,冲刷口腔中的污物,发挥按摩牙床的作用,有利于牙齿的保健。
　　
　　4１使用氟化物
　　
　　氟能降低牙齿的渗透作用,抑制乳酸杆菌的生长,提高牙齿的抗酸性能,对龋齿的预防十分有利。
　　
　　5１定期做口腔检查
　　
　　一般半年左右检查一次,一年至少检查一次。通过口腔检查尽早发现和治疗早期的龋齿,便于及时采取措施,控制龋齿的发展。
　　
　　6１坚持做牙龈按摩
　　
　　方法是用拇指和食指稍用力按摩牙龈,由牙根方向向龈缘(牙齿和牙龈接触的部分)方向徐徐移动。每日早晚各一次,每次数分钟。坚持牙龈按摩可促进牙龈的血液循环,有利于牙龈组织的修复性再生,延长牙齿的寿命。
　　
　　三、卧床老年患者的口腔护理
　　
　　正常情况下,口腔内有大量的细菌,喝水、进食、漱口等对细菌有一定的清除作用。但老年人(特别是患病老年人)由于机体抵抗力下降、活动不便,或长期应用抗生素、昏迷、禁食时,极易引起细菌或霉菌感染。
　　
　　口腔护理首先选择舒适的卧位,头偏向一侧,擦洗棉球湿度适宜,以不滴水为宜,擦洗时动作轻柔,特别是血液病患者,防止损伤口腔黏膜和牙龈。擦洗时,牙齿的各面都要擦洗干净,并注意观察口腔黏膜和舌苔的变化,辨别有无特殊的口腔气味。擦舌根部和上腭时,勿过深,以免引起恶心。根据病情不同可选择1%～3%双氧水、2%～3%硼酸水、1%～4%苏打水等,口唇干裂可涂甘油。
　　
　　四、正确的刷牙方法
　　
　　正确的刷牙方法可以清除牙面上及牙缝间隙的牙垢、食物残渣等。防止牙面石堆积,清除牙菌斑,按摩牙龈,对牙齿、牙周组织起到保健作用。
　　
　　一般人常用横刷式,将牙刷头对着牙齿前后拉动,刷毛只能接触牙的凸面,不能刷凹面,不能刷凹