支气管扩张是支气管慢性异常扩张的疾病，属难以根治性呼吸系统疾病之一。由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织结构较严重的病理性破坏，以致支气管管腔扩张和变形。多起病于儿童及青年时期麻疹、百日咳后的支气管炎，迁延不愈的支气管肺炎等。主要临床表现为慢性咳嗽、咳脓痰和反复咯血。若反复发病或经久不愈，则易并发肺脓肿、阻塞性肺气肿及慢性肺源性心脏病等。本病过去颇多见，在呼吸系统疾病中，其发病率仅次于肺结核，自从广泛应用抗生素以来，已明显减少。本病一般属中医学“咯血”、“咳血”、“肺痈”、“咳嗽”等范畴。
 
 
【中医经验集成】
 
（一）辨证论治
   
1．燥热伤肺
    (1)主症  咳嗽，痰量不多，咳痰不爽，痰中带血，咽喉干燥，鼻燥，身热心烦口渴。舌苔薄白而燥，脉浮数。
    (2)处方 杏仁、桑叶、炙枇杷叶、麦冬、沙参、甘草各10g，石膏24g，芦根30g，阿胶15g(烊化)，麻仁1 2g.咯血多者，加生地炭、藕节炭、旱莲草各10g，仙鹤草30g;热盛者，加黄连、黄芩各10g，车前草30g。
    (3)方法  每日1剂，水煎取汁，分次服用，病重者可每日2剂。
   
2．肝火犯肺
    (l)主症  咳嗽，痰中带血或咳吐纯血，血色鲜红，胸胁疼痛，头痛眩晕，烦躁易怒，口苦而干。舌质红，苔薄黄，脉弦数。
    (2)处方 青黛、海蛤粉、黄芩、生地各15g，白及20g，桑白皮、地骨皮、甘草、丹皮各10g，旱莲草、茜草根各12g，花蕊石30g.头晕目赤者，加龙胆草12g，代赭石30g；出血不止量多者，加吞服三七粉3g;若肝火犯肺，火盛迫血，血来盈口，色鲜红，治宜清热凉血，用犀角地黄汤加减。
    (3)方法 每日l剂，水煎取汁，分次服用，病重者可每日2剂。
   
3．痰热壅肺
    (1)主症  咳吐脓痰，痰色黄绿，腥臭，痰中带血，或咯鲜血，伴胸闷胸痛，口苦口臭，烦躁不安。舌质红，苔黄腻，脉滑数或洪数。
    (2)处方 苇茎30g，薏苡仁20g，桃仁、冬瓜仁、桔梗、浙贝母、橘红、甘草、银花各15g，葶苈子6g，白及12g，鱼腥草60g。热盛者，加败酱草30g，大黄8g，山栀IOg;咯血多者，加白茅根30g，藕节10g，三七粉3g(冲服)。
    (3)方法  每日l剂，水煎取汁，分次服用，病重者可每日2剂。
   
4．肺阴亏虚
    (1)主症  面颧潮红，干咳少痰，咳纯鲜红血，口干咽燥。舌红，少苔或光剥无苔，脉细数。
    (2)处方 沙参、麦冬、生地、丹皮各15g．百合、旱莲草、茜草各10g，仙鹤草、白茅根各30g.偏肾阴不足者，方用六味地黄丸、二至丸等补肾、滋阴、潜阳、止血；气阴两虚者，以生脉散合清金汤化裁。
    (3)方法 每日l剂，水煎取汁，分次服用，病重者可每日2剂。
   
 
（二）名医经验
    1．宋康诊治经验
    (1)病机浅析肺虚为本，内外相合，累及他脏：宋老认为支气管扩张患者，多在幼年时曾或患有麻疹性肺炎、百日咳等肺脏疾病，或在肺结核、哮喘、慢性支气管炎及肺气肿的基础上发病而成。故其多禀赋不足，素体常见肺气虚、肺阴虚或肺气阴两虚之征象。邪之所凑，其气必虚，因此病家往往易受外邪侵袭。若疾病进一步发展，子病及母，肺脾同病，脾运化水液功能失调，痰湿内生，上注于肺，则见气短而咳，咳痰量多。如肺脾气虚不能摄血，血溢脉外，则见咯血。若久病伤阴，肺体阴亏，累及于肾，致肺肾两虚，水亏火旺，可见干咳、咯血。正如《景岳全书》所指：“水亏则火盛，火盛则刑金，金病则肺燥，肺燥则络伤而嗽血……”。若病程迁延不愈，肺脾肾三脏俱虚，可见动则咳嗽、气喘，咳痰无力等症。
    痰、火（热）、瘀为主要病理改变：①痰。“肺为华盖”，故外邪最易犯肺，肺宣发肃降和通调水道功能