扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症，往往伴有程度不等与范围不一的急性咽炎，是一种很常见的咽喉疾病。多发于儿童及青年，在季节更替、气温变化时容易发病。本病具有传染性，传染潜伏期约2—4天，为飞沫或直接接触传染，通常呈散发性。慢性扁桃体炎是腭扁桃体隐窝及其实质的慢性炎症。发病年龄以7～14岁最多，青年次之，老年最少。本病一般属中医学“乳蛾”、“喉痹”、“咽喉肿痛”等范畴。
 
 
【中医经验集成】
 
（一）辨证论治
   
1．外邪侵袭，邪聚喉核（急性）
    (1)主症初起咽喉疼痛不适，吞咽不利，继之咽痛剧烈，吞咽时痛增，或吞咽困难，痛引耳窍，身痛不适，恶风发热；检查示扁桃体充血肿大或表面有黄白色脓点，或脓性分泌物形成的伪膜，伪膜易拭去，颌下淋巴结肿大；舌红，苔黄，脉浮。
    (2)处方金银花、连翘各15g，荆芥、牛蒡子、防风、黄芩、栀子、玄参、桔梗各10g，玄明粉3g(冲服)，薄荷、黄连、甘草、大黄各6g.咽喉干燥疼痛，舌苔黄干少津者，加生地、石斛、麦冬；大便稀溏者，去大黄、玄明粉；汗出多者，去荆芥、薄荷；风寒外邪侵袭者，用加味香苏散加减；咽喉疼痛甚者，加板蓝根、僵蚕；咽痒，咳嗽，痰多者，加杏仁、枳壳、瓜蒌、款冬花。
    (3)方法  每日1剂，水煎取汁，分次服用。
   
2．心火亢盛，火聚喉核（急性）
    (1)主症  咽部疼痛，吞咽时痛增，心烦口渴，面红目赤，神烦昏冒，小便赤涩刺痛；检查示扁桃体充血、肿大，扁桃体周围鲜红、肿胀；舌尖红赤，有溃疡，脉数。
    (2)处方水牛角20g(先煎)，生地、玄参、麦冬、金银花、连翘各15g，竹叶心、丹参、黄连、甘草梢各10g.咽痛剧烈，痰中带血者，加白茅根、仙鹤草、茜草；喉核红赤肿胀，有脓性分泌物溢出者，加板蓝根、射干、蒲公英、夏枯草；小便赤涩刺痛者，加车前草、萹蓄；邪热内陷，壮热烦躁，神烦昏冒者，合紫雪丹、安宫牛黄丸、至宝丹等。
    (3)方法  每日1剂，水煎取汁，分次服用。
   
3.  肺经热盛，上炎喉核（急性）
    (1)主症  咽部疼痛，吞咽痛增，烦躁，口渴，咳嗽痰黄，或痰中带血，腥臭，胸闷胸痛，呼吸气粗；检查示咽部黏膜充血，扁桃体充血、肿大，或表面有脓性分泌物形成的伪膜，易拭去；舌红，苔黄，脉数。
    (2)处方金银花、鱼腥草各30g，连翘、马勃各1 5g，射干、大力子、黄芩各10g.咽痛剧烈，吞咽困难者，加大青叶、板蓝根；咽痛，恶寒，头痛者，加薄荷、荆芥；痰稠量多者，加半夏、竹茹、胆南星、瓜蒌；咳嗽，痰中带血者，加白茅根、仙鹤草、杏仁、款冬花。
    (3)方法每日l剂，水煎取汁，分次服用。
   
4．胃火炽盛，燔灼喉核（急性）
    (1)主症  咽部疼痛剧烈，汤水难咽，吞咽时疼痛加剧，甚则痛连耳窍，心烦，口渴，喜冷饮，口气热臭，面红目赤；检查示扁桃体充血、肿大，表面有脓性分泌物，软腭、咽后壁充血；舌苔黄干，脉滑数。
    (2)处方栀子、黄芩、连翘各15g，大黄、淡竹叶各log，朴硝(后下)5g，甘草、薄荷各6g.咽喉疼痛、干燥者，加生地、玄参、麦冬；火毒内炽，上炎牙龈，龈肉充血、肿胀或出血者，加石膏、黄连、丹皮等。
    (3)方法每日l剂，水煎取汁，分次服用。
   
5．肺肾阴亏，虚火上炎（慢性）
    (1)主症  咽部不适，微痒微痛，干燥，干咳少痰，唇红颧赤，午后症状加重，低热，手足心热，神疲乏力；检查示扁桃体、舌腭弓充血，或肿大，质硬；舌红少津，脉细数。
    (2)处方生地黄、熟地黄、麦冬、玄参、百合各15g，炒芍药、当归、贝母各10g，甘草、桔梗各6g.扁桃体质硬或肿大者，加丹参、路路通、生牡蛎；