灸法:①对以上的处方行温和灸。②足三里温和灸、神阙隔姜灸。
(三)头痛
(1)外感头痛
风邪为病痛无常,百会风池谷太阳;
巅痛通天偏率谷,星前柱后配方良。
主症:痛势阵作,或胀急抽搐,痛无定处,反复发作。
治法:祛风止痛。
处方:百会、风池、合谷、太阳。
方义:百会升清阳,风池和解少阳,合谷清泄阳明,合用通调经气,头痛可止。
随症选穴:头顶痛加通天,偏头痛加率谷,前头痛加上星,后头痛加天柱,风寒加风门拔火罐,风湿加头维、阴陵泉。
附:三叉神经痛
三叉头痛有三支,阳白鱼腰攒竹一;
四白巨颧髎第二,颊关承浆第三宜。
配穴远端应辨证,三间合谷内庭施。
主症:面部三叉神经分布区突然疼痛,可伴有肌肉抽搐。
治法:疏风通络,活血止痛。
处方:第一支痛:阳白、鱼腰、攒竹;第二支痛:四白、巨髂、颧髂;第三支痛:颊车、下关、承浆。
方义:此为按疼痛部位的取穴法,诸穴都有疏通局部气血、和络止痛的作用,远取合谷以通经气,且有“面口合谷收”之意;曲池、风池祛风止痛;内庭可清泄阳明经热;三间可泻肝经之火。
随症选穴:因风邪引起的可加风池、曲池;阳明经热加内庭;肝火盛加三间;都可配用合谷。
灸法:①下关、合谷、颊车、翳风、阳白、颧髎行温和灸法。②太阳、攒竹、耳门、阳白、翳风行灯火灸。
(2)内伤头痛
①气血不足:
头痛绵绵气血亏,心俞气海脾俞归;
足三里合谷百会,健脾养肝效便魁。
主症:头痛势较缓,头昏重,神疲乏力,劳累则头痛加重,舌质淡,脉弱。
治法:益气养血,和络止痛。
处方:心俞、脾俞、气海、足三里、合谷、百会。
方义:心俞、脾俞健脾气养心血;合谷通经活络;气海补气升阳;足三里健脾胃以资气血生化之源;百会入络于脑,和络而止痛。
灸法:足三里、脾俞、百会行艾卷温和灸或隔姜灸。
②痰浊头痛:
浊痰蒙窍痛昏蒙,降浊升清络可通;
百会印堂升清气,化痰中脘及丰隆。
主症:痰浊上蒙清窍,症见头痛昏蒙,胸脘痞闷,呕吐痰涎,苔白腻,脉滑。
治法:化痰降浊,通络止痛。处方:百会、印堂、中脘、丰隆。
方义:百会、印堂宣发清阳、通经气而治头痛之标;中脘、丰隆健运脾胃、化痰降浊而治其致病之本。
随症选穴:呕吐加内关;泄泻加天枢。
(3)肝阳头痛
症见头痛目眩,心烦易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗方法参考眩晕病之肝阳上亢证,加配太冲、太溪。
(4)瘀血头痛
症见头痛迁延日久,或头有外伤史,痛有定处,如椎刺,舌质暗,脉细涩。治疗方法参考风邪袭络证,配三阴交、阿是穴。
(四)胁痛
胁痛应该治胆肝,疏经理气法当然;
太冲日月阳陵共,支沟三里与期门;
血海阴交虚证用,肝肾两俞及行间。
(1)实证
主症:疼痛以胀为主,游走不定,多属气滞;刺痛多血瘀;胸闷呕恶多湿滞,舌质暗,脉沉涩。
治法:疏肝理气,活血止痛。
处方:期门、支沟、足三里、太冲、阳陵泉、日月。
方义:期门、日月是肝胆之气募集之处,能疏泄肝胆之郁气而止痛;支沟、阳陵泉是治疗胁痛的效方;太冲疏肝利胆,通经活络;足三里理气消胀,合用以奏止痛之功。
(2)虚证
主症:精血亏损,血不养肝,隐痛绵绵,脉细数。
治法:滋阴养血,和络止痛。
处方:期门、足三里、肝俞、肾俞、行间、三阴交、血海。
方义:肝俞、肾俞充精益血以柔肝;行间、期门疏肝气和络止痛;血海、三阴交补阴养血;足三里益脾胃以资气血化生之源、濡养肝体以止痛。
(五)痹证
行痹隔俞血海功,关元痛痹肾俞同;
大椎热痹曲池合,三里陵泉着痹宗;
肩髑肩髎除肩痛,合谷外关肘痛通;
水沟身柱夹腰脊,环跳承扶骶股功。
主症:行痹:肢体关节疼痛,游走不定,痛无定处,关节屈伸不利,或见恶风发热。痛痹:肢体关节疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,

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