第三节 针具及针刺方法
2009/3/24 15:54:31

  一、针具
  皮肤针的针具,有小锤式的七星针、梅花针及圆筒式的皮肤针。这些针具也可自制,即用6~7号缝衣钢针五或七枚,横插入一根钻有孔眼的圆漆竹筷的末端部,加线固定。
  针数多少,是从叩击力量轻重、着肤面积大小及易于固定等方面来考虑的。针数过少则着肤面小而易出血;过多则冲击力大,也易出血,且不易固定。漆竹筷的优点是清洁、光滑且有适当的弹力。此外,还有一种刷帚式七星针,用26号1寸长的毫针制成:先剪去针尾,用细铜丝将针柄捆好,针身任其自由分开,要求针尖成一平面,没有长短参差的现象即可(图17—1)。  图17—1 皮肤针
  70年代医务人员又创造了一种滚刺筒,这种针刺工具有刺击面广和刺激量均匀的优点,使用也比较方便,目前已在临床上逐步推广应用(图17—2)。  图17—2 滚刺筒
  二、针刺方法
  1.叩刺
  针具及叩刺皮肤部位用75%酒精消毒后,以右手拇指、中指、无名指、小指握住针柄,食指伸直压在针柄上(图17—3),针头对准皮肤叩击,运用腕部的弹力,使针尖刺入皮肤后立即弹出。反复叩击,叩刺深度要均匀,防止快慢不一、用力不均地刮刺。也可根据病情需要按一定路线成行叩击,或在一定范围内环形叩击,或在一个点上进行重点叩击。  图17—3 皮肤针持针方法
  2.滚刺
  用特制的滚刺筒,经酒精消毒后手持筒柄,将针筒在皮肤上来回滚动,使刺激范围成为一个狭长的面或扩展成一片广泛的区域。
  3.刺激强度和疗程
  强度:分为轻、中、重三种,可根据刺激的部位、病人体质的强弱和病情来选择应用。
  ①轻刺激:用较轻的腕力进行叩刺,用较轻的压力进行滚刺。使局部皮肤略有潮红,受术者不感疼痛,多应用于头面部以及体质较弱、病久而虚的患者。
  ②重刺激:用较重腕力进行叩刺,用较重大的压力进行滚刺,使局部皮肤可见发红湿润并可有出血,有疼痛感觉,多用于压痛点、背部、臀部以及身体强壮、实症、新病患者。
  ③中等刺激:介于轻、重两种刺激之间,使局部皮肤有潮红,但无渗血,多用于一般部位,一般病者。
  疗程:每日或隔日1次,一般慢性病10-15次为一疗程,间隔期2—3周。

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