第十三节 盆腔炎
2009/1/21 16:03:59

  盆腔炎症包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎,以及盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。此种疾病可以局限于某一部分,但往往是几个部分同时发炎。病因多是由于处理分娩和流产时(特别是堕胎)或行刮宫手术时消毒不严密,以致细菌从外界传入。其次是因月经期不注意卫生,或在经期性交等,使病原体侵入生殖器所引起;也有的是因周围器官的炎症蔓延所致。
自测要诀
  西医临床分析:
  1.急性盆腔炎多为发高热、下腹痛并向两侧大腿放射,白带多呈脓性有臭味。
  2.慢性盆腔炎患者全身症状多不明显:一般仅为程度不同的、明轻时重的下腹疼痛,或下腹坠胀或牵扯感。
  3.月经前、劳累后或性交后加重。4.并常伴有大便时的腹坠感。5.白带增多、腰痛、月经失调等。
警示
  ·当病人出现寒战,高热,神昏等症状时,不宜在家自疗。需送医院就诊。
  建议相关检查:1.血常规检查可见中性粒细胞升高。2.阴道后穹窿穿刺涂片可见大量脓细胞。
自疗秘方
  一、中草药内服疗法
  1.急性期治方:
  ①银花、连翘、败酱草各12克,红花6克,丹皮、生山栀、赤芍、桃仁、延胡索、
  每日1剂,水煎分2次服。
  ②银花、连翘、蒲公英、葛根、板蓝根各30克,丹参、赤芍、元胡、香附各10克。如有脓肿可加乳香15克,冬瓜子、皂刺各10克。每日l剂,煎服。
  ③丹参、银花、败酱草、薏苡仁各30克,赤芍、川楝子各12克,乳香、没药、桃仁、延胡索各9克。每日l剂水煎服。兼有表证者加荆芥、防风各10克,薄荷、柴胡各6克;便溏者加葛根15克,黄连、黄芩各9克;有腹实证者加大黄、芒硝各9克;腹胀气滞者加木香、香附、厚朴各9克;热毒盛者加蒲公英、紫花地丁各20克;白带多者加黄柏、椿树皮各15克。水煎服,每日1剂。
  ④白花蛇舌草、半枝莲、黄连、黄芩、黄柏、栀子、蒲公英各20克,大黄5克水煎服,每日一剂。
  2.慢性期治方:
  ①三菱、莪术、败酱草各12克,丹参、赤芍、桃仁、苡仁、延胡索、丹皮、红花、炙乳没各9克。煎服,每日1剂。
  ②蒲公英、归尾各15克,丹皮、赤芍、川芎各12克,生地、车前草、柴胡、黄芩、莪术各9克,炙甘草6克。煎服,每日l剂。
  ③丹参、败酱草、薏苡仁各30克,赤芍12克,三棱9克,桃仁、莪术、延胡索、元参、麦冬、穿山甲、鹿角片各6克。每日l剂,水煎分2次服。包块大而腹痛甚者加乳香、没药各6克;腹闷纳差者加陈皮、山楂、神曲各10克;腰痛者加川断、桑寄生各15克,气虚者加党参、白术各10克;血虚加当归、生地、熟地各10克。水煎服,每日l剂。
  二、成药疗法
  1.六味地黄丸:每次6-9克,1日2次。
  2.知柏地黄丸:每次6-9克,1日2次。
  3。灭滴灵片:每次0.2克,1日3次
  4.复方新诺明片:每次0.5克,1日2次。
  三、外治疗法
  1.用温热的1:5000高锰酸钾溶液作阴道灌洗,每日1次。
  2.地风、羌活、独活、川椒、白芷、乳香、没药、红花、血竭各6克,川断、桑寄生、五加皮、赤芍、当归、防风各20克,透骨草、艾叶、蛤蟆草各30克。上药共研成细粉和匀。装于布袋内蒸热后敷于下腹部,每日1次,每次30分钟。
  四、灌肠
  黄连、黄柏、川芎、丹参、赤芍各15克,夏枯草20克,皂刺、三棱、莪术各6克。水煎后去渣,待药液在40℃时,用一次性输液器,剪去过滤器,断端涂润滑油后插入肛门15厘米左右,滴入药液,滴速为每分钟60-80滴,保留15-30分钟后可排出。每日1次,30日为1疗程。
注意事项
  在急性期需卧床休息,取半卧式。供给充分的营养和水分,必要时由静脉注射葡萄糖溶液和生理盐水。

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