第四十二节 骨质疏松症
2009/1/21 11:16:37

  骨质疏松症是一种全身性骨量减少,并以骨矿物质成分、骨基质等比例减少为特征,使骨的结构和功能发生病变的老年性骨代谢病。其发病机理复杂,通常是由遗传、激素、营养、年龄、废用以及免疫学等方面多种因素交互影响的结果。
自测要诀
  西医临床分析:
  1.年龄超过45-50岁,尤其是女性尤要注意。
  2.女性长期停经或绝经后。
  3.营养差,有不良饮食习惯,如过量饮用咖啡等。
  4.缺乏活动,尤其是阳光下活动过少。
  5.曾行妇科手术如卵巢子宫切除者。
  6.长期服用激素者。
  7.轻微的损伤即可引起骨折的患者。多是由于骨质疏松所致。
  发生本病的患者中,女性是男性的9倍。在女性,骨组织从血液中吸收钙质的能力取决于雌激素。当女性进入绝经期,雌激素产生减少,其结果是骨组织吸收的钙质减少,不足以补充脱失的钙质。
警示
  ·骨质疏松症可以使椎骨变得虚弱,使它们不堪体重的压迫,使其变形,身高降低。更为严重的是增加了髋部骨折的危险,它常是75岁以上老年妇女的头号杀手。  
  建议相关检查:1.X线拍片:可见骨小梁减少,骨密质疏松。2.血清钙离子测定:可见钙离子浓度下降。

左侧为正常骨质。右侧为骨质疏松症的骨质
自疗秘方
  一、中草药内服疗法
  1.脾气虚衰型治方:
  莲子肉8克,薏苡仁10克,砂仁3克(后下),桔梗6克,白扁豆12克,茯苓15克,人参、白术各10克,山药12克,陈皮10克,甘草8克。水煎服,日1剂。
  症见腰背酸痛,双膝行走无力或腰弯背驼,纳少、腹胀,饭后尤甚,大便溏薄,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄或苍白,脉缓弱无力。
  2.肾阴虚衰型治方:
  熟地24克,山药、山萸肉、枸杞子、鹿角胶(烊化)各12克,菟丝子12克,牛膝9克,知母8克,黄柏6克。水煎服,日l剂。
  症见腰膝酸痛,眩晕耳鸣,失眠多梦,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数。
  3.肾阳虚衰型治方:
  熟地24克,制附子12克,肉桂6克,山药、菟丝子、鹿角胶(烊化)、枸杞子、杜仲炭各12克,山萸肉、当归各9克。水煎服,日1剂。
  症见腰膝酸软而痛,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头目眩晕,精神萎靡,面色苍白或晦暗,舌淡胖苔白,脉沉弱。
  4.单验方:
  ①桂枝10克,山药、补骨脂、黄芪、菟丝子、肉苁蓉各15克,附子10克,杜仲15克。
  ②五味子10克,菟丝子、枸杞子、补骨脂各15克,麦冬10克,山药15克,黄芪15克。水煎服,每日1剂,分2次服。
  ③淫羊藿9克,黄芪15克,龙骨30克,仙茅、黄柏各9克,肉苁蓉、白芍各12克,海马1.5克,骨碎补15克,五灵脂、大黄、甘草各6克。水煎服,龙骨先煎,每日1剂,分次服。
  ④杜仲、胡桃肉、补骨脂、淫羊藿、干地黄、淮牛膝各12克。水煎服,每日1剂,分2次服。
  ⑤女贞子、菟丝子、枸杞子、山药、补骨脂、黄芪、茯苓、牛膝各15克。煎汤口服,每日1剂,连续服9-11个月。
  二、成药疗法
  1.骨化三醇:每次0.25微克,1日2次,温开水送服。
  2.雌激素类预防绝经后女性的骨质疏松效果肯定,但此类药物需要在医生指导下服用。
  3.多种钙片:每次2片,1日3次。
  4.龙牡壮骨冲剂:每次6-12克,1日3次,温开水冲服。
  5.知柏地黄丸:每次8克,1日3次,温开水送服。
  6.杜仲胶囊:每次4粒,1日3次,温开水送服。
  三、外治疗法
  防风、威灵仙、川乌、草乌、透骨草、续断、狗脊各100克,红花、川椒各60克。粉碎成面,每次用量50-100克,用醋调成稀面状放人纱布袋中,将纱布袋放于患处皮肤上,再将热水袋放在药袋上热敷半小时,每日1-2次。
  四、食疗
  1.排骨300克,炖汤服,日l剂。
  2.鲤鱼头1个,炖汤服,日1

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