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2.咯血

[日期:2009-01-11] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  咯血,是指气管、支气管或肺组织出血,经口腔咯出。常见于支气管扩张、肺结核、支气管炎、肺炎、肺脓肿、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压心脏病、肺动脉高压等疾病。除应做胸部X线摄片、胸部CT、支气管碘油造影和支气管镜等特殊检查外,以下化验检查有助于咯血的鉴别诊断:

(1)血白细胞(WBC)计数及分类(DC):如白细胞数及中性粒细胞百分比升高,提示可能为肺脓肿、大叶性肺炎或葡萄球菌败血症。

(2)痰培养:可发现引起本症的致病菌。

(3)痰涂片找结核菌:阳性,提示可能为肺结核引起的咯血。

(4)旧结核菌素(OT)或结核菌素的纯蛋白衍化物(PPD)试验:阳性,提示有肺结核的可能。

(5)痰涂片找癌细胞:找到癌细胞,可明确为肺癌等引起的咯血。

(6)包虫抗原皮试:阳性,可能为肺包虫病咯血。

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