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82冻疮

[日期:2009-01-20] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  冻疮是由于寒冷、潮湿及局部皮肤血液循环障碍所引起的。人的身体功能状况与冻疮的发病有着重要的关系。同样在寒冷环境中工作,有人患冻疮,有人不患冻疮。

  冻疮好发于手、足、面颊、耳壳及鼻尖等血液循环较差的暴露部位。冻疮是局限性暗红色水肿性斑片,触之有冷的感觉。用手指压之退色,压力去掉后,红色恢复很慢。重者有水泡。

  冻疮患者患处有肿胀感,暖热后有刺痒感或烧灼感,破溃后有痛感。病程较慢,一般到温暖季节才逐渐痊愈。

中医治疗宜忌

  中医认为冻疮是由于寒冷而气血凝滞所致。平素气血虚弱,缺乏锻炼,耐寒性差,久坐少动,均易发生冻疮。其治疗,宜温阳通络,活血化瘀。

  内服方举例:桂枝15克,白芍15克,当归15克,细辛6克,甘草6克,大枣15克,赤芍15克。干姜10克。水煎服。

  外治方举例:红花30克,干姜30克,黄柏30克,王不留行30克,加水500毫升,浸泡10小时,然后煎至200毫升,过滤,加等量的95%酒精混合即得,外涂患处,每日3次。

预防、摄生、饮食宜忌

  一、宜贴伤湿止痛膏

  伤湿止痛膏具有舒筋活血、消炎止痛的功用,一般用于跌打损伤、风湿性关节炎等疾病。由于冻疮也是因受冻后,肢体的血液循环受到障碍而造成的,因此,将伤湿止痛膏贴于冻疮处,能改善血液循环而产生治疗效果。一般两天换一次,对病情较轻、面积较小的冻疮有一定疗效,对严重的、面积较大的冻疮则不适宜,对皮肤破溃的冻疮则忌用此法。

  二、宜重视防寒保暖

  防治冻疮的重要方法是设法防寒保暖。局部每天要用温热水浸泡按摩,擦干后涂上冻疮膏。冻疮部位不能用火烤,也不能放到很烫的水中浸泡,否则会使受冻部位失去知觉而发生烫伤。平时应根据天气变化增添衣服,穿的棉衣棉鞋要合适,鞋垫要干燥柔软。睡前要用热水洗脚或热水洗澡。野外作业时应勤活动手脚,吃热饭热茶,喝热汤。如属全身性的冻伤,要尽快使病人脱离寒冷环境,移到温暖的房内,然后设法复温。在搬运时,动作要轻慢柔和,稍不慎,会引起肢体扭伤甚至折断。

  三、宜用白炽灯照患部

  用白炽灯照射治疗冻疮是一种简便有效的方法。具体方法是:利用现成的普通的60瓦白炽灯泡书写台灯,在灯罩周围用干毛巾围好,使光源更集中,将患肢放在灯光下,患处距离灯泡8厘米左右,以有温热舒适感为准。每日烘照2次,每次20~30分钟。因为白炽灯光源中含有80%~90%的红外线光谱,它能使表层血管扩张,血流加速,能消除末梢血循环障碍,对早期冻疮的水肿性红斑有较好的治疗作用。

  四、宜用医用石蜡做热敷

  医用石蜡是一种低熔度物质,它一般在46℃左右即可熔解。取石蜡2千克左右,用隔水加热的方法使之熔化,即像蒸饭那样,将石蜡置于小盆内,然后将小盆放入大锅内,利用水蒸汽蒸化,当石蜡熔化后,将小盆取出,待温度降低至人体皮肤能接受时,将患肢放入盆内。石蜡不能直接用火加热熔化,以免弓I起燃烧。熔化后的石蜡温度不能太热,以免烫伤皮肤。也不能太冷,不然达不到治疗作用,一般在54~56℃较理想。浸泡前宜先将患肢洗净,用毛巾擦干后浸入蜡液中。手指和掌面与蜡液保持平行,动作轻缓。当手有温热舒适感时,把手抽出,待手表面蜡液稍凝固时再浸入盆内。如此反复至蜡壳加厚到l厘米左右为止。待手无温热感时,将蜡壳剥离,放入盆内,下次再用。每日1~2次。用石蜡浸泡的治疗作用与白炽灯疗法的原理相似,并有消肿化瘀的作用,是治疗早期冻疮较理想的治疗方法。

  五、宜用0.1%阿托品软膏涂患处

  阿托品的主要功效是缓解平滑肌。通过这一功效产生止痛作用,并使毛细血管扩张,微循环加快。冻疮正是因为裸露肢体被寒冷刺激使局部毛细血管瘀血所致。因此用0.1%阿托品软膏治疗冻疮有一定疗效。方法是:将0.3毫克的阿托品片33粒研成极细粉末,加入10克凡士林内,搅拌混合均匀即成。冬季坚持用这种软膏涂患处,就可使冻疮痊愈。

  六、冻疮患者三忌

  1.忌用冷水浸泡患处在寒冷的北方,民间流传着用冷水浸泡或用雪搓摩的方法治疗冻疮或冻伤。这是不科学的。这种方法轻则使冻疮加重,严重者还可使患处变黑坏死。

  2.忌居住寒冷潮湿的环境寒冷潮湿是冻疮的诱发因素之一,患者应尽可能避免受寒,住处宜干燥温暖。用热水洗脚,每日烫洗2次。

  3.忌衣着过紧衣服鞋袜穿得过紧,血液循环不良,是导致冻疮的原因之一。因此,患者的衣服鞋袜不直穿得过紧,保证良好的血液循环,必要时内服活血温通的中药。

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