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77轻度烧伤、烫伤

[日期:2009-01-20] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  烧伤、烫伤是常见病。轻度烧伤、烫伤,伤区较小而浅表不需内服药物治疗。严重烧伤、烫伤,则因皮肤大面积损伤,全身反应严重,则须内治与外治并重。

中医治疗宜忌

  中医认为烧伤烫伤,火热之邪损伤肌肤,体内津液外渗,阴血耗伤,易致虚脱。其治疗,宜补气益血,养阴生津。  

  内服方举例:生地30~60克,红参10克,麦冬30克,五味子15克,玄参30克,白芍30克,银花30克。水煎服。

  外治方举例:紫草60克,细辛12克,冰片l克,麻油500克,将油煮沸,放入紫草,紫草焦黑时,放入细辛。待紫草、细辛都焦化,将药渣捞出,放入冰片,待冷,涂患处。

  中医治疗轻度烧伤烫伤,在一般情况下,忌用大黄、芒硝、车前子、扁蓄等攻下利水药。

预防、摄生、饮食宜忌

  一、宜立即用冷水浸泡患处

  小面积的烧伤烫伤,在日常生活中几乎是不可避免的,尤其是夏季,人们衣服穿得少,在厨房劳动,稍一不慎,容易招致烧伤烫伤。烧伤烫伤后,应赶快将伤处放入清洁的冷水中浸泡或冲洗,不要急于用毛巾擦伤处,也不要急于在伤处涂烫伤油膏。因为,马上涂油膏不利于伤口散热,用毛巾擦易擦烂伤口招致感染。

  用冷水冲洗或浸泡可使创面迅速散热,使皮肤血管收缩,减少血液渗出,缓解疼痛,避免或减少水泡形成。

  轻度烧伤烫伤应立即用冷水浸泡或冲洗30分钟以上,然后再到医院诊治。千万不要用酱油涂搽伤处。  

  二、宜喝配制的饮料

  严重烧伤者常有口渴,这是休克的表现之一。一般休克愈重,口渴也愈厉害。中小面积烧伤者应适当口服配制的饮料,饮料中应含适量的糖、盐、维生素、蛋白质,以补充体液。但不宜喝白开水。因为伤员的体液要从创面大量外渗,除了血浆和水分丧失外,还有些盐分的丧失。如果单纯喝白开水,则可导致细胞内水肿,形成“水中毒”。

  注:配制的饮料中可加适量的白糖、盐、果子汁及少量的牛奶等。

  三、宜用鸡蛋内膜贴敷患部

  在烫伤表面敷一层新鲜鸡蛋的内膜。烫伤就会很快愈合。人体皮肤具有保护机体不受侵害的功能。当人体被烫伤后,皮肤往往会坏死、脱落,这就需要用一种临时代替品来代行皮肤的功能,使烫伤部位免受外界不良因素的侵害,并防止组织的进一步坏死。这种代替品在医学上叫做“生物敷料”。过去,一般选用胚胎或新鲜猪皮,但这两种东西都不易保存。科学家们研究证明,鸡蛋内膜保护机体的能力与胚胎羊膜几乎无异。他们还将鸡蛋内膜用于临床治疗II、III度烫伤的患者,其疗效好,而且病人没有疼痛的感觉。这种治疗方法十分简单,即在烫伤创面经消毒处理后,将一个新鲜鸡蛋敲碎,把蛋壳内面的膜轻轻剥下,将膜的内面(即向蛋清的一面)贴在创面上即可。一般每日换一次。3~5天即可痊愈。

  四、宜用饱和食糖溶液浸患处

  小面积烫伤,可用饱和食糖溶液治疗,收效快,不留疤痕。方法是:白糖l份,冷开水3份配成浓糖溶液,用清洁的毛笔或药棉蘸糖水轻轻地不断涂抹患处,或者用纱布剪成烫伤面积大小,在糖水液内浸湿敷于患处,保持湿润1~2小时即可。如手指、足趾烫伤,可以浸于糖水中大约半小时至1小时即可。如果来不及配糖水,可以直接用手抓糖放于患处,用冷水滴于糖上,使该处湿润,2小时后就可以见效。刚治疗时有烧灼样痛感,以后痛感消失,不会起泡,不留痕迹。白糖具有改变体液渗透压的作用,能清热降火,所以有一定疗效。但要注意,必须烫伤后立即治疗,如果等到起泡后,疗效就差得多。而且对大面积烫伤效果不佳。大面积烫伤患者必须送医院抢救治疗。  

  五、宜用肥皂涂患处

  民间治疗烫伤的方法很多,用肥皂涂患处是较常用而又简单有效的方法。方法是:先将肥皂洗干净,使肥皂表面粘滑,沾点水在烫伤部位,然后用肥皂在烫伤表面轻轻地来回涂抹,使患处形成一层肥皂保护膜。患处形成保护膜后,一般就能立即止痛,而且可以防止皮下组织发生水肿。2小时左右换涂一次。一般来说这种方法能使皮肤保持完整性,不留痕迹。但只适于浅层表皮烫伤。如系重度烫伤,应立即到医院抢救治疗。

  六、烧伤、烫伤患者九忌

  (1)忌远水救近火,耽误时间。当身上着火后,应立即迅速退出着火现场,利用手边的材料,如毯子、雨衣、大衣,棉被覆盖在看火的衣服上,或跳入附近的水塘、河沟,或者尽快卧倒,在地上滚动,将火压灭。切忌“远水救近火”。

  (2)忌奔跑呼喊。当身上着火后,忌奔跑呼喊,以免助长火势并引起头面部、呼吸道烧伤。

  (3)忌用手扑打火焰,以免将手烧伤。

  (4)如因石灰烧伤,忌在身上的石灰清除之前用水冲洗,这样会使生石灰见水后产生大量的热而加重烧伤。应先将石灰清除后,再用大量清水冲洗。  

  (5)如因磷烧伤,创面忌暴露,也忌用油敷料覆盖,这样会使皮肤上的磷颗粒继续燃烧,增加磷的吸收。应该用湿布遮盖创面或用湿纱布包扎。

  (6)忌只顾局部烧伤而忽略全身情况。应该首先检查生命情况(如心跳、呼吸、血压)。有大出血者应立即止血。如呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸,胸外心脏按摩。

  (7)忌将烧伤处水泡皮撕掉,以免增加创面感染机会。

  (8)忌用带色的药物或油敷料涂大面积烧伤,以免影响对创面深度的估计与进一步处理。

  (9)忌喝大量白开水,以防水毒。

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