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26白细胞减少症

[日期:2009-01-19] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  周围血液白细胞计数持续低于4×109/L(4000/立方毫升),称为白细胞减少症。引起白细胞减少的因素大致有:

  (1)化学物质如苯、抗肿瘤的化学药物;

  (2)物理因素如X线及放射性物质;

  (3)药物过敏或药物毒性引起白细胞减少,如氯丙嗪、本妥英钠、三甲双酮、磺胺类、氯霉素、合霉素、新生霉素、异烟肼、对氨水杨酸钠、奎宁、有机砷、锑剂、汞剂等,均可引起白细胞减少;

  (4)感染:某些细菌性、病毒性、立克次体性和原虫性感染,败血症或其他严重的感染,特别是老年或衰弱病员,均可引起白细胞减少;

  (5)继发于其他疾病,如脾功能亢进、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤转移等。

  白细胞减少症的临床表现:轻度乏力、头昏、低热、盗汗、恶心、失眠。患者即使患白细胞减少症多年,也大多无明显恶化现象。白细胞计数多在2 000~4 000/立方毫米之间。

中医治疗宜忌

  白细胞减少症属于祖国医学的“虚劳”范畴,属于气血虚弱、脾肾两虚的病变。脾为后天之本,主运化,输布水谷精微,可升清降浊,为人体气血生化之源,五脏六腑四肢百骸皆赖以所养。若脾失健运。水谷精微不能正常输布;人体气血不足,则易发生白细胞减少症。中医还认为,’肾为先天之本,主骨生髓,肾精充足,则髓海充盈,精能生血。与现代医学骨髓造血的论点颇相近似。若肾精不足,髓海空虚,会影响造血功能,而导致白细胞减少症的发生。总之,白细胞减少症的发生原因是由于脾肾两虚。其治疗,宜健脾补肾。

  处方举例:鸡血藤30克,黄芪30克,大枣30克,补骨脂12克,人参叶30克,太子参30克,枸杞15克,白术15克,紫河车粉10克(吞服),阿胶12克。水煎服。  

  中医治疗白细胞减少症,在一般情况下,忌用大黄、芒硝等泻下药。  

预防、摄生、饮食宜忌

  一、宜坚持参加体育运动

  白细胞(白血球)好比国家的卫士,是人体免疫系统的重要组成部分,正常人血液中白细胞总数必须保持每立方毫米4 000-10 000,才能有较强的免疫力。科学研究证实,运动能使白细胞增多,这是运动对内分泌影响的结果。运动能增强免疫功能。

  二、宜控制大剂量使用青霉素

  近年来,由于青霉素的广泛应用和滥用,使细菌的生物学特性发生了变异,对青霉素产生了越来越强的抗药性,因此用过去的常用剂量征服不了现代的细菌。为了控制感染,达到治疗目的,不得不加大剂量。这种远远超过药典范围用量的用药,不司避免地增加了青霉素中毒的发生,除了中枢神经系统产生毒性反应——头痛、烦躁、肌肉震颤及癫痫样大发作外,还能引起白细胞减少。青霉素可抑制骨髓内白细胞成熟系统,由于白细胞减少,吞噬细菌功能下降,身体免疫能力低下,更容易导致细菌感染,结果形成恶性循环。因此,白细胞减少症的患者,在一般情况下,尽量不用青霉素。在万不得已时,也应严格控制用药剂量,以免加重病情。

  三、宜重视饮食调理

  白细胞减少症患者应增加饮食营养,平时宜常吃鲜蘑菇或平菇,炒菜或炒肉片或煮汤均可。味道鲜美,营养丰富。患者还宜常吃猪胎盘或羊胎盘,洗净切碎炖排骨食用。

  常吃人参粥(人参3克加大米50克煮粥食用,可加糖)亦能提高血中白细胞数。

  鹅血、鸡血、鸭血佐餐,亦能治疗白细胞减少。

  患者平时还宜常吃蜂王浆(蜂乳)。

  四、白细胞减少症患者三忌

  (1)忌接触X射线。患者在治疗期间,尽可能不做X线检查,以免杀伤白细胞。

  (2)忌服用能引起白细胞减少的药物。

  (3)忌过度疲劳。过度疲劳易使病程缠绵难愈甚至使病情加重,故患者应注意休息。参加体育锻炼也要先从小运动量开始,切忌不顾疲劳,盲目蛮干。

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