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三、心脏病人的饮食调养

[日期:2012-10-25] 来源:  作者: [字体: ]

心脏病人的饮食调养

 

  心肌梗死患者每日胆固醇总摄入量应控制在300毫克以内,应以花生油、香油、豆油、菜籽油、玉米油为烹调用油,并避免食用过多动物性脂肪及含胆固醇高的动物内脏,可适当吃些豆类及豆制品。

饮食调养宜忌

冠心病患者饮食原则

1.控制热量,保持理想体重。

2.控制脂肪摄入的质与量;许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动脉硬化的丰要因素,而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大。饱和脂肪酸能升高血胆固醇、多个饱和脂肪酸则能降低血胆固醇.一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(psm)111为宜。膳食胆固醉含量对体内脂质代谢会产生一定影响,应适当加以控制。

3.控制食糖摄人。碳水化合物是机体热能的主要来源、碳水化合物摄人过多(在我国人民膳食结构中就是主食量过多),可造成热量入超,在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高:研究证明。在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。美国、加拿大等国,人们的食糖量可占日热能的15%-20%,其冠心病发病今远高于其他国家和地区。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量.尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过过总热量的10%为宜。

4.适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成、故能降低而胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。

5.控制盐类的摄人。钠盐在某些内分泌作用下,能增加血管对各种升压物质的敏感性,引起细小动脉痉挛、使血压升高。钠盐还有吸附水分的作用(为了保持一定的渗透压)。根据实验,每1克盐在体内携带水分200毫升左右。如果体内钠盐摄入过多,水分就要按比例增加,全身血容量也就增多,直接增加心脏负担。往往会诱发心绞痛或加重心力衰竭的程度。因此,冠心病患者在饮食中必须限制盐的摄入,采用低钠饮食,一般每日不超过5(正常人每月需要盐10-12)。如患者出现全身浮肿、肝肿大、尿量减少、呼吸困难、不能平卧,说明已发生了心力衰竭,此时应给患者无盐饮食,同时严格控制饮水量,待病情好转后,再逐步恢复正常饮食和饮水量。

6.提供丰富的维生素。维生素C促进胆固醇化成胆酸,从而有降低血胆固醇作用;还能改善冠状循坏,保护血管壁;尼克酸山叫烟酸,B族维生素之一,它能扩张末梢血管,防止血栓形成;还能降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸过氧化,保护心肌并改善心肌缺氧,预防血栓形成。

7.保证必需的无机盐及微量元素供给。碘能抑制肠岿吸收胆田醇,降低胆同醇在血管壁上的沉着,故能减缓或阻止动脉粥佯硬化的发展,常食海带、紫菜等含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。膳食中钙、镁、钾、钠、铜、铬等也同冠心病发病率有关。

8.少食多餐。冠心病患者宜采用定时、定量和少食多餐的方法。一日最好吃4-5餐,每餐吃八分饱,如果每餐都吃得过饱,使胃腔过大,经常处于紧张状态,就会影响膈肌活动。所以,冠心病患者切忌暴饮最食。

9.适量饮酒。酒内含有酒精,而酒精可兴奋大脑,有促进血液循环和帮助消化的作用。如果血压不高、无肝病和溃疡病、每日早晚可少量饮些酒(1-2),这对冠心病的恢复是有一定好处的。

10.禁止吸烟。香烟含有的尼古丁可以引起血管收缩,促使血压升高、心跳增快、心肌耗氧量增加,降低心脏功能,从而加重心脏的负担,这也是诱发心绞痛的常见因素之一,所以冠心病患者奖严格禁止吸烟。

风湿性心脏病患者饮食原则

1.多摄入蛋白质。多种蛋白质食物与风湿性心脏病危险性显著下降有关,所以选择蛋白质食品是最理想的,如瘦肉、大豆、坚果、禽肉和鱼。研究发现,每日25克大豆蛋白可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。膳食中含有其他豆类也是有益的,因为它们是可溶件纤维的丰富来源。

2.多吃鱼。鱼中的ε-3脂肪酸的确可以降低风湿性心脏病的危险性,因此医生建议、每周至少应食用2次鱼(尤其是含油的鱼)。ε-3脂肪酸存在于鲭鱼、湖虹鳟、鲱鱼、沙丁鱼、长鳍金枪鱼和鲑鱼中。由特殊饲料喂养的鸡所产的蛋也含有ε-3脂肪,这种鸡蛋也是ε-3脂肪酸的一'种来源,其他来源包括大豆、亚麻籽、菜籽油、橄榄油和许多坚果以及种子等。

3.多吃蔬菜和水果。在预防风湿性心脏病方面,最重要的可能是维生素A(或其前体β-胡萝卜素)、维生素c、维生素E、钾和各种植物性化学物质(包括类黄酮物质以及含硫化合物,如蒜素)以及膳食纤维。富含β-胡萝卜素的食物包括:胡萝卜、南瓜、山药、桃、杏、菠菜和椰菜:维生素c的良好来源包括胡椒、绿叶凿菜、椰菜、两红柿、只铃薯、草莓、橙于、柚子和其他橘类水果。维生素E的最好来源是鳄梨、植物油、麦芽和坚果。

4.减少盐摄入。钠摄入与血压直接相关,高血压是风湿性心脏病和脑卒中的主要危险因素,因此建议,每天盐的摄入量应限制在5克以下,这不仅是外加的盐,也包括酱油、咸菜等。

5.多吸收有益于心脏健康的B族维生素。同型华半胱氨酸是体内蛋白质分解的天然产物,其在血液中含量的升高与心脏和血管疾病危险性增加有关。研究发现.叶酸、维生素B6口维生素B12共同使用,可以降低血液中同型半胱氨酸水平,因此在每日膳食中增加这些维生素很有意义。可以大量食用多种蔬菜、水果和豆类,适量食用禽肉、鱼和牛肉。茶(包括绿茶和红茶)也是类黄酮物质的有效来源。

6.缓进饮料。一次性喝大量的水、茶、汤、果汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少喝一点,相隔时间长一些。

7.常饮柠檬汁。口服柠檬汁对风湿性心脏病有良好的疗效。实验表明,柠檬汁具有抑制导致风湿热的链球菌的能力。柠檬汁的饮用方法是从第1天开始,每天口服柠檬汁10毫升,以后每天加服10毫升.一直加服到每天300毫升为止,然后又逐日减少10毫升,直至减少到最初的每日10毫升为止。一般经过两个这样的疗程,风心病会显著好转。

肺源性心脏病患者饮食原则

1.一般原则

(1)饮食要有节制:肺心病病程长、消耗大.同时由于右心功能不全导致胃肠道淤血,影响消化与吸收,使食欲减退。所以应结患者提供营养丰富、易消化吸收的饮食,应多食用牛奶、鸡蛋等优质蛋白以补充蛋白质:要注意少食多餐,这样既保证了营养供给,又不致加重胃肠负担。

(2)注意五味调和:饮食有酸、甜、苦、辣、咸五味之分,不同的疾病对五味有不同的禁忌。如呼吸困难、咳嗽者应忌食辣品;伴有心功能不全者宜食用低盐饮食;有高血压、动脉硬化的患者,应进低脂饮食,中医讲,过食肥甘厚味,易助湿、火痰、化热;过食生冷食物,易损伤脾胃阳气.以致寒从内生;偏食半辣等刺激性食物,又能使肠胃积热、内生火热毒邪。所以决不能单纯按个人嗜好而偏食。当然,烹调也要讲究五味调和,使饭菜美味适口,以增加患者的食欲。

(3)'与寒热症相应:中医讲,饮食要与病情寒热相适应。疾病有理应热症之分,饮食也应注意与寒热相应。肺心病缓解期多为肺、脾、肾阳气虚弱的虚寒症侯,故宜吃温热的饮食,忌生冷咸寒饮食;急性发作期多有痰热之邪,应忌辛温燥热和肥甘厚味之品。

(4)以清淡素食为主:中医历来主张素食养生,百姓常说"鱼生火,肉生痰,青菜萝卜保平安"。当今世上许多长寿老人的养生秘诀,大多也是以素食为主;肺心病患者体力差,活动少,易发生便秘,又由于消化功能障碍,食肉食则不易消化,因此、患者在饮食选择上应以清淡素食为主。

2.能量计算原则

(1)医学上常根据哈里斯一彭匿狄开特(Harris-Benedict)方程式来计算人们的每日基本能量及蛋白质需求量(BEE),其单位是千卡(Kcal,又称"大卡")。只体是:男性BEE66137x体重(公斤)+5x身高(厘米)68x年龄();女性BEE66.596x体重(公斤)17x身高(厘米)-47x年龄()

 对于肺心病患者来说,出于公斤体重耗能增高,因此,在计算BEE时还要乘上一个校正系数C(男1.16,女1.19)。要纠正患者降低的体重,基本能量需求量应增加10%。如果患者有轻微体力活动,还应再增加30%。

例如:一位营养不良的肺心病患者,每日热量供给=咕里斯-彭匿狄开特值x C(校正系数)x1.1x1.3

如果是肺心病急性呼吸衰竭进行人工通气的患者,由于分解代谢增加,要补充额外消耗,蛋白质供给量须增加20-50%。

[2)饮食中碳水化合物的比重不能过大,因为太多的碳水化合物可增加二氧化碳的生成,增加呼吸功。碳水化合物代谢的呼吸商(呼吸商是医生用仪器或有关公式计算出的一个营养方面的数值)1,比蛋白质和脂肪要高。当呼吸商>1时,表示有脂肪合成。碳水化合物输入过多还可诱发胰岛素释放,使葡萄糖和磷酸结合进人骨骼肌、肝脏,这样使原来营养低下时产生的低磷酸血症进一步加剧,使呼吸衰竭更加严重。因此,在什么阶段应给患者吃什么食物.吃多少,都要根据医护人员的科学指导,才能发挥真正的营养疗法的作用。

 

(3)摄入蛋白质的量应适当:过量的蛋白质,会使中枢的通气驱动作用增强.使每分钟通气量增大,从而增加呼吸负荷,反而不利于患者的恢复。如果合并肾功能损伤,蛋白质的供给量更应相对减少。在营养比例上,最好是:碳水化合物50%一60%,蛋白质占15%一20%,脂肪占20-30%。

心绞痛患者饮食原则

1.限制全天总能量的摄入量,以每日每干克标准体重摄取83.6-1045千焦为宜'。还应根据体重增减、有无发热及病情轻重作远当调整。肥胖者则应适当限制能量摄人,减轻体至以缓解心脏负担。

2.限制脂肪的摄人量,全天脂肪供给量一般不宜超过50克,或占总能量的20-25%即可。应选择含多不饱和脂肪酸高的食用油,如植物油、花生油等;伴有高胆固醇血症的患者应该限制合胆固醇高的食物,如鸡蛋黄、动物内脏及脑、沙丁鱼、鱿鱼等,全天胆固醇的摄入量限制在300毫克以下。

3.蛋白质的供给量应占全天总能量的12%-14%,或按每日每干克标准体重10-12克标准供给。其中优质蛋白应占总蛋白的40%以上,来源于鱼类、禽类、奶类及其制品、豆制品等,并根据患者的具体情况作适当调整。

4.碳水化合物的供给应保持一定比例,一船认为以占全人总能量的60-65%为立。主食应选择富合膳食纤维的粗杂粮,如燕麦、芥麦、玉米等,减少富含单糖、加工过精过细食品的摄人,这样有利干降低血脂防止便秘。

5.维生素要充足,尤其是维生素cB族维生素、烟酸及维生素E等。维生素c可以促进胆固酵的经基化,降低血胆固醇水平;B族维生素能维持生物膜和毛细血管壁正常的渗透性,并可以增加血管壁的韧性和弹性;烟酸和维生素E则可以软化血管,防止胆固醇在血管壁上沉积,并预防血栓的形成。

6.适当增加膳食纤维的摄入水平,对促进肠胃蠕动、减少胆固醇吸收、防止便秘有利;一般以每日摄入15-20克为宜。膳食纤维来自食物中的麸皮、各类蔬菜、瓜果及菌藻类食物。

7.少食多餐,--4-5餐,饮食应新鲜、可口、易消化。在不妨碍营养治疗原则的前提下,应照顾患者的饮食习惯。

8.注意烹调方法,合理加工,注重食物的色、香、味、形。

心肌炎患者饮食原则

1.采取低热量饮食.以减轻心脏的负荷。在发病初期每日热量摄入应为2092-3347千焦.容量为1000-1500毫升。

2.少食多餐,每餐不可吃得太饱,晚餐应尽量少吃。选择合理的就餐时间:早七点,上午九点,中午:十一点,下午三点.晚上六点。

3.应补充蛋白质,膳食宜平衡、清淡和富有营养,保证心肌的营养供给充足、促进患者早日康复。

4.避免过冷、过热和刺激性食物,不论浓茶、咖啡等。

 5.注意钠、钾平衡,适当增加镁的摄入,这有利于防止心律失常、心力衰竭的发生和发展。

6.心肌炎和心肌病并发左心衰竭者,胃肠道功能紊乱,饮食更应注意',应适当限制盐类,避免食用随制品或其他含盐虽高的食物,每日盐摄人量以2-5克为宜。而重度或难治性心力衰竭患者,盐摄入量应控制在每日1克。衰竭发病开始的1-2日,可予患者少最流质食品,每日6-7次,每次100-150毫升;待病情稳定后可改为半流质或普通饮食。

心力衰竭患者饮食原则

 1.限制钠盐的摄入。为预防和减轻水肿,应根据病情选用低盐、无盐、低钠饮食。低盐即烹调时添加盐2克/天;盐含钠391毫克/克,或相当于酱油10毫升。全天主副食含钠量应少于1500毫克。无盐即烹调时不添加盐及酱油,全天主副食中合钠量小于700毫克。低钠即除烹调时不添加盐及酱油外,应用含钠在100毫克%以下的食物,全天主副食含钠量小于500毫克。值得注意的是,尿频时应适当增加盐的量以预防低钠综合征。

2.合理摄入水分。充血性心力衰竭患者,水的瀦留主要继发于钠的瀦留。身体内瀦留7克氯化钠的同时,必须瀦留1升水.才能维持体内渗透压的平衡,故在采取低钠饮食时,可不必严格限制进水量。事实上,摄人的液体反可促进排尿而使皮下水肿减轻。在严格限制钠盐摄人的同时,每日摄入2000-3000毫升水分,则钠和水的净排出量可较每日摄入量1500毫升时高,但超过3000毫升时则不能使钠和水的净排出量有所增加,加上过多的液体摄入可加重循环负极,因此主张对一般患者的液体摄人量限为每日1000-1500毫升(夏季可为2000-3000毫升),但应根据病情及个体的习惯而有所不同。对于严重心力衰竭,尤其是伴有肾功能减退的患者,由于排水能力降低,故在采取低钠饮食的同时,必须适当控制水分的摄入,否则可能引起稀释性低钠血症,此症为顽固性心力衰竭的重要诱因之一。一旦发生此种情况,宜将液体摄人量限制为500-1000毫升,并采用药物治疗。

3.热能和蛋白质不宜过多。一般说来,对心力衰竭患者的蛋白质摄入量不必限制过严,每天每公斤体重1.50-70克为宜。但当心衰严重时,则宜减少蛋白质的供给,减至每天每公斤体重0.8克。蛋白质能增加心脏额外的能量要求和机体的代谢率,故应不同程度地限制蛋白质摄入。此外,肥胖不但加重心脏本身的负担,还对循环或呼吸不利,特别是当心力衰竭发生时,由于它道引起隔肌拾高,肺容积减少及心脏价看的变化,从而加重病情:因此立采用低热能饮食.以使患者的净体重维持在正常或略低J-正常的水下;而且,低热量饮食将减少身体的氧消耗,也能减好心脏的工作负荷。

4碳水化合物的摄入:一般以每天摄取300-350克为宜。因其易于消化,在胃中停留时间短,故排空快.可减少心脏受胃膨胀的压迫。宣选含淀粉及多糖类食物,避免过多蔗糖及甜点心等,以预防胀气、肥胖及甘油三酯升高。

5.限制脂肪摄入。肥胖者应注意控制脂肪的摄人量,以40-60克/天为宜。脂肪产热能高,能抑制胃酸分泌,在胃内停留时间较长.不利于消化;过多的脂肪还可能包绕心脏,压迫心肌、令人感到闷胀不适。

6.补充维生素c。充血性心力表竭息者一般胃纳较差,加上低钠饮食缺乏味道,故膳食应富含多种维生素、如鲜嫩蔬菜、绿叶菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等,必要时应口服充维生素BC等。缺乏维生素B1可招致脚气件心脏病,并诱发高排血量型的充血性心衰竭。缺乏叶酸可引起心脏增大伴充血性心力衰竭。

7.电解质平衡

(1)充血性心力衰竭牛常见的电解质紊乱之一为钾的平衡失调。由于摄入不足,丢失增多或利尿剂治疗等可出现低钾血症,引起肠麻痹、心汗失常,诱发汗地黄中毒等,这时应摄食含钾高的食物,如干蘑菇、紫菜、荸荠、红枣、香椿、香菜、菠菜、马铃薯、香蕉及谷类等。如因肾功能减退,出现高钾血症,则应选择含钾低的食物。

(2)钙与心肌的收缩性密切相关:高钙可引起期外收缩及室性异位收缩,低钙又可使心肌收缩性减弱,放保持钙的平衡在治疗中有积极意义。

(3)镁能帮助心肌细胞解除心脏的毒性物质,能帮助维持正常节律。充血性心力衰竭患者可因摄入不足、使用利尿剂等药物导致排出过高或吸收不良,使镁浓度降低,如不及时纠正,可进一步加重心力衰竭.直至诱发洋地黄中毒;因此.增加镁的摄人对治疗心力衰竭产分有利。

心肌梗死患者饮食原则

1.选择低脂、低胆固醇饮食。心肌梗死患者每日胆固醇总摄入量应控制在300毫克以内,应以花生油、香油、豆油、菜籽油、玉米油为烹调用油,并避免食用过多的动物性脂肪及含胆固醇高的动物内脏,可以适当吃些豆类及豆制品。

2.补充微量元素碘、镁。碘是维持甲状腺功能不对缺少的元素。还可以减少胆固醇和钙盐在血管壁的沉积。含碘丰富的食物有海带、紫菜、海鱼、虾、蚜、海蟹、海参等,镁则可以提高心肌的兴奋性,若体内缺镁会出现心律失常,并影响冠状动脉血流,对有病的心肌更不利。含镁丰富的食物主要有豆类、豆制品、蘑菇、紫菜、虾米、芝麻酱等。

3.补充维生素c。维生素c有改善血管弹性、防止出血的作用,又可以促进坏死心肌的愈合。含维生素c丰富的食物主要是新鲜蔬菜和水果.尤其是猕猴桃、鲜枣、甜椒、青菜、荠菜、草莓、柑橘等。

4.限制盐镊入。钠摄人过多,能增加血管对各种升高血压物质的敏感性,使血压升高。钠还可使血容量增加,直接增加心脏负担。因此.每日摄入盐量应少于3(等同于酱油15毫克):其他含钠多的食物如咸菜、腌腊制品、豆腐乳、豆酱、松花蛋等,以不吃为好。

5.选择易消化食物,少食多餐。由于心肌梗死患者泵血功能低.导致胃肠憨膜淤血、功能减弱、食欲不振,消化功能不良,因而应尽量吃半流质饮食.如豆腐脑、酸奶、小米红枣粥、面条、粥及面包等。同时,每餐进食量不宜过多,以免加重心脏负掘,加重病情,甚至引起猝死。

6.少吃或不吃有刺激性的食物。此类食物如辣椒、浓茶、浓咖啡、冷饮等,会给心脏带来额外负担。

食物宜忌

心脏病患者宜多吃马铃喜

马铃薯合糖量高达15-25%,超过其他所有蔬菜,并且蛋白质含量也比一般的蔬菜多,因其产热量较高,还可以代替一部分主食。不仅如此.它还合有较多的维生素c和钠、钾、铁等,尤以钾含量最为丰富。每300克马铃薯中含钾502毫克.是少有的高钾蔬菜。因为心5k病特别是心功能不全的患者,均有不同程度的浮肿,所以须常服用利尿消肿的药物。但这又极易导致患者体内钾的丧失.多伴有低钾倾向。因此,此类患者常吃马铃薯,既可补充钾,又可补充糖、蛋白质及矿物质、维生素等,一举数得。

心脏病患者不宜多食菜子油

现代医学研究表明.菜子油中含有40%的芥酸,而芥酸是一种长链脂肪酸,对心血管系统功能有很大危害。人若长期食用菜子油,血液中每日吸收少许被酶消化了的芥酸后.就会使心血管功能超负荷,更容易诱发"血管壁增厚""心肌脂肪沉积"等病变,直接危害身体健康。为此,联合国粮农组织和世界卫生组织已对菜子油今的芥酸含县作出限量规定,规定菜子油小芥酸的含量一律不得超过5%。所以各类人群,特别是心脏病患者.应尽最少吃菜子油。

冠心病患者宜选择的食物

1.含维生素E丰富的食物(A如酸奶、鸡蛋清、鱼)及高蛋白低脂肪食物(如猪瘦肉、牛肉)

2.含丰富维生素c、维生素B族和适量膳食纤维的新鲜蔬菜、水果。

3.豆类及豆制品。它们既可保证优质蛋白质供给,又能提供必需脂肪酸,避免动物性食品饱和脂肪酸和胆固醇的过多摄人。而且黄豆等还含卯磷脂及无机盐,对防治冠心病有利。

4.含碘丰富的海产品,如海带、紫菜、海蟹等。

5.水产鱼类。因其蛋白质优良,易消化吸收,且对血脂有调节作用,与畜肉类食品相比更适合老年人,对防治冠心病有利。

6.冬瓜、萝卜、蜂蜜、山楂等食品。

冠心病患者不宜选择的食物

1.脂肪合量高的食物,如动物肝、脑、肾,鱼子,墨斗鱼,松花蛋等含胆固醇高的食物以及肥肉、动物油脂、黄油、奶油等含饱和脂肪酸高的食品。

2.胆固醇含量高的食物,如动物内脏、猪皮、蟹黄、全脂奶类、腊肉及水产品中的螺类、鱿鱼等。

3.含糖量高和热量高的食物,如冰激凌、巧克力、奶油、蔗糖、蜂蜜等。

4.刺激性的食物,如辣椒、胡椒、芥末、白酒、浓茶等。

蔬菜对冠心病患者的益处

1.蔬菜含有较高的维生素、矿物质、蛋白质、脂肪、糖和纤维素,这些都是人体所必需的营养物质。另外、蔬菜可帮助人体吸收蛋白质、糖类和脂肪。因为蔬菜可以刺激消化腺的分泌,促进人体对食物的消化与吸收。

2.蔬菜有助于减肥。蔬菜体积较大,食用后容易使人有饱腹感,并旦含有的热量比较少,而旦蔬菜中的酒黄石酸还可以阻止糖类转变成脂肪。所以对于较肥胖的冠心病患者而言,食用蔬菜是非常重要的。蔬菜还有较多的维生素,对小肠的蠕动可以起到很好的作用,能促进入体排泄。

   3.蔬菜中所富含的钾是心肌活动不可缺少的物质,而蔬菜中所含的钠很少,使身体不会保存很多的水分,从而减轻了心脏的负担。此外,蔬菜中所含的果胶可以帮助预防自身机体发生粥样动脉硬化,排除胆固醇所含的大量维生素也可以帮助机体恢复被破坏的胆固醇代谢平衡。

4.多吃蔬菜还可以增强人体抗癌能力。因为蔬菜中含有大量的粗纤维.可以刺激肠胃蠕动,保持大便畅通,及时排除存在于胃肠道的致癌物质。有些蔬菜如南瓜、豆芽等,还含有一种能分解致癌物质亚硝胺的酶,使亚硝胺失去致癌作用。另外,蔬菜中还有大量的维生素,也具有明显的抗癌作用。

因此,冠心病患者石仅需要必要的药物治疗,还要科学地搭配饮食,多吃蔬菜就是一个不错的选择。

冠心病患者宜食用高质量早餐

现代医学研究资料证明,不吃甲餐者其血液中胆固醇和中性脂肪含量比正常吃早餐者要高33%,甚至比吃高脂肪早餐者还要高,这些人更容易患胆结石和胆囊炎等疾病。另外,早餐时摄入的热量不容易变成脂肪在体内堆积起来,但晚餐积下的热量就很容易变成脂肪.所以要养成吃早餐的好习惯。要注意的一点是,早餐并不是随便吃吃就好。因为如果食物选择不正确,长期下去,同样会影响健康。不健康的早餐包括煎鸡蛋、油饼、油条、汉堡包、甜点、高糖饮料等,常吃这样的早餐会导致肥胖或引起疾病。如糖尿病、血胆固醇过高等。

冠心病患者尤其不可不吃早餐,因为肩晨血液黏稠度较高,不吃早餐会更增加血液黏稠度,从而易促使心脏病和缺血性心中风的发生。患有动脉硬化和冠心病者,经过一夜空腹,血液中血小板的活性增加,血液的黏稠度增高,血流缓慢,冠状动脉血流量减少。因粥样硬化斑块而狭窄的动脉,在血液联稠度增加、血流缓慢的状态下根容易形成血栓,从而阻塞冠状动脉引起心脏病发作,或阻塞脑血管引起缺血性中风。而食用早餐后,这种危险就会相对减少,因为这时血液中促进血栓形成的物质已相对较少,血液黏稠度下降。因此,吃早餐既是营养上的需要,也是预防心脏病发作和缺血性中风的有效措施。

早餐也应合理、营养、平衡并有利于机体的吸收.这样的早餐应含有比例适当的糖类、蛋白质、脂肪以及适量维生素和旷物质。如果吃纯糖类的早餐.血糖在餐后一小时达到顶峰,之后血糖迅速下降;但如果吃糖类、蛋已质和脂肪合理搭配的早餐,就能在进食后继续保持血糖的较高水平。高质量的早餐包括谷类、乳类、肉类、蔬果类,如果只有其中的三类也算是很不错的早餐。

冠心病患者的主食选材宜知

食物既是人体生命活动的主要物质来源,又可以治病养生。对于冠心病患者来说,日常的饮食调理也是很重要的。研究发现,对冠心病患者有益的主食选料有以下几种:

燕麦

燕麦富含亚油酸、燕麦胶和可溶性纤维,能降低血清总胆固醇、H-油三酯等物质,能消除沉积在血管壁上的低密度脂蛋白,防治动脉粥样硬化。

玉米

玉米性平,味甘甜,有开胃、利尿、利胆、降压的功效。玉米合有的脂肪中,亚油酸含量高达60%以上.还含有卵磷脂和维生素E等,只有降低血清胆固醇.防治高血压、动脉硬化.防止脑细胞衰退的作用,有助于血管舒张,维持心脏的正常功能。

大豆

大豆性平,味甘甜.有健脾宽胃、润燥消水的功效。富含皂草碱的纤维素和不饱和脂肪酸,具有降低血中胆固醇,防治高脂血症、动脉粥样硬化症和冠心病的作用。

荞麦

荞麦含有芦丁、叶绿素、苦味素、荞麦碱及黄酮物顾,具有降血脂、降血压.加强和调节心肌功能,增加冠状动脉的血流量,预防心律失常等作用。

绿豆

绿豆性寒,味甘甜,有清热解毒、利尿消肿及消暑的功效。常食可以降低胆固醇、脂肪,可以减少动脉中粥样斑块,还可用于防治冠心病、高血压以及夏季中暑。

甘薯

甘薯含有丰富的糖类、维生素c和胡萝卜素,能提供大量的黏多糖和胶原物质,可以有效地维持人体动脉血管的弹性.保持关节腔润滑,防止肾脏结缔组织萎缩,经常食用可预防脂肪沉积、动脉硬化等疾病。

花生

花生含有大量的氮基酸和不饱和脂肪酸,经常食用能够防止动脉硬化。

冠心病患者的肉食选材宜知

冠心病患者也可以吃肉,但应有所选择,最适合冠心病患者食用的肉类有如下几种:

鸡肉

 鸡肉的脂肪多是不饱和脂肪酸,是老人和心血管患者最理想的蛋白质食品。鸡肉味平、甘咸,具有补益五脏、补精充髓的功效。此外,鸡肉对于水肿、产后乳少、泄泻、消渴、病后虚弱等都有很好的补益功效。

泥鳅

泥鳅含脂肪少。胆固醇含量更低,并且含有一种叫做十六碳烯酸的物质,能抗血管衰老,还具有补脾益胃、法湿的功效;可用于防治冠心病、高血压、贫血等疾病。

鲫鱼

鲫鱼性平,昧比.具有补脾健胃、通乳利湿的效果。另外,它还是高蛋白、低脂肪的佳品,适宜于高血压病、冠心病、脑血管患者食用。

鲤鱼

鲤鱼含有丰富的不饱和脂肪酸,具有降低胆固醇的作用。因其性平味甘,所以还具有下气通乳、消肿的功效。可用于防治冠心病、高脂血症。

甲鱼

甲鱼的脂肪里合有较多的不饱和脂肪酸,具有减少胆固醇沉积、防止动脉粥样硬化的作用,还可用于防治动脉硬化。另外,甲鱼性平味甘,有益气补虚、补肾健骨、滋阴凉血、软坚散结的功效。

带鱼

 带鱼中含有多种不饱和脂肪酸,具有降低血压、胆固醇的作用.还有补虚、暖胃、润肤的功效。

海参

海参是一种高蛋白、低脂肪.并且不含胆固醇的食物,对防治老年冠心病、动脉硬化症、糖尿病、心绞痛等效果显著。此外,还可以用于补肾养精和缓解阳痿遗精、肠燥便秘、身体虚弱等症状。

兔肉

兔肉合有丰富的卵磷脂,且胆固醇含量较少,因此可用于防治动脉粥样硬化以及冠心病。另外,卵磷脂有抑制体内血小板凝聚的功效,可防止血栓的形成。

冠心病患者的蔬果选材宜知

冠心病患者要多吃蔬菜、水果,这样既有利于防止摄入过多脂肪,又可以补充各种营养元素。多食用以下几种蔬果对冠心病患者就有很多好处。

洋葱

洋葱含有能刺激血溶纤维蛋白的活性成分,是目前所知唯一含前列腺素的植物。它具有扩张血管、改善血液循环、降低血压及血糖等作用。据实验,一般冠心病患者每日食用50-70克洋葱,其疗效好于服用降血脂药。

白菜

白菜性微寒,味甘,可用于防治动脉粥样硬化症、心血管疾病、便秘等,还具有除烦解毒、通利肠胃的功效。

胡萝卜

胡萝卜性微温,味甘,能防止动脉硬化及血栓形成,增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素的合成。可用于防治冠心病、高血压等病。

茄子

茄子含有丰富的维生素P,能降低胆固醇,防止小血管出血,提高微血管抵抗力,增强毛细血管弹性和促进细胞新陈代谢。可用于防治高血压病、冠心病等心脑血管疾病。

苹果

苹果味酸甜,可用来解暑、开胃。苹果中还含有很多种能降血脂、抑制血小板聚集、防止动脉硬化、减少血管栓塞倾向的物质,还能防止因心肌缺血、缺氧而引起的心力衰竭.能软化血管,使血脉畅通。因此,可用来防治冠心病、动脉粥样硬化症、心肌梗死。研究发现,如果老年冠心病患者每天吃一个以上的苹果,能大大降低冠心病致死的危险。

香蕉

香蕉味甘甜,只有清肠、消炎、降压的作用,能防止人体内胆固醇沉积,有效地降低血压,保持动脉畅通。可用来防治冠心病、高血压等疾病。

柑橘

柑橘含有丰富的维生素c、维生素P,味甘酸,能开胃顺气,生津止渴,还可以起到降血压、血脂,防止胆固醇在体内沉积的作用,它还能对心血管起到很好的保护作用,可用于防治冠心病、高血压等病。

西瓜

西瓜性凉味甜,具有生津止渴来防治冠心病、高血压等疾病。

葡萄

葡萄合有大量的类黄酮.能有效地防止动脉阻塞,可用来防治冠心病、高血压等病。研究表明,平均每天食用含约30克类黄酮食品的冠心病患者.可使死亡率下降50%。

'冠心病患者的药膳选材宜知

 药膳"寓医于食",其将药物作为食物,又将食物赋以药用,使食用者在得到美食享受的同时,滋补身体、治疗疾病,一举两得。常见的适用于冠心病患者的药膳食材行以下几种:大蒜

大蒜的药用功能主要在于大蒜精油,其中含硫化合物的混合物,对血脂过高症有明显的防治作用,并可减少冠心病的发生和血栓的形成。

 马齿觅

马齿觅可用于防治冠心病以及高脂血症,因为它能降低血压、抑制血清胆固醇和甘油三酯的形成,还具有消炎止痛、散血消肿、清热解毒的功效。

仙人掌

仙人掌是一种药食两用的绿色保健食品,对高血压、糖尿病脉硬化、肥胖症、高脂血症、冠心病等疾病有非常明显的疗效。

槐花

槐花即槐树的花朵,含有丰富的营养.具有清热泻火、凉血止血、软化血管、改善心肌血液循环、降低血压、治疗痔疮出血、扩张冠状动脉等功效。

山药

山药既营养丰富又能够治疗多种疾病,其所含的皂苷具有抗肝脏脂肪浸润的作用,能防止脂肪肝和胶原病的发生,并能降低血糖。还可以用来防治动脉粥样硬化和冠心病。

桂圆

桂圆具有补气、补血、安神、益脾的功效。可以用来降低血脂、加大冠状动脉的血流量,对冠心病患者大有神益。

葛根

葛根味辛凉,既是一种中药治高血压、冠心病、粥样动脉硬化、糖尿病等疾病。

海带

海带也叫昆布,含丰富的牛磺酸,可降低血液及胆汁中的胆固醇;它还含食物纤维褐藻酸,也可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。

薤白

薤白性温.味苦辛,只有理气宽胸、散结定痛的功效。适宜于冠心病、粥样动脉硬化和心绞痛患者食用。

冠心病患者忌食人参

不少冠心病忠者认为人参能改善心脏功能,因此不惜重金购买名贵人参服用。其实,这样做对病情有害无益。

冠心病常见于中老年人,主要病理变化是胆固醇和其他脂质沉积千:冠状动脉及其他动脉壁上,引起管腔狭窄,血栓形成甚至闭塞而危及生命。因此,调整脂质代谢,即促使脂肪分解,是治疗动脉硬化的重要措施之一。研究人员发现。人参中含有抗脂肪分解的物质---一种具有蛋自质特征的队类物质、而人参中的天门冬氨酸、精桔氨酸等氨基酸也都具有抗脂肪分解的特性。实验研究也表明,人参所含抗脂肪分解的物质,能抑制体内脂肪的分解代谢,若长期服用人参,非但不利于动脉硬化的康复,还会使动脉壁上的脂类物质增加,加重动脉硬化的程度。

因此,冠心病患者不宜盲目进补人参,但人参确有补益元气、心气的作用,可使气血的运行增强,缓解冠心病引起的疼痛,患者在医生指导下适量服用人参是无害的。

风湿性心脏病患者应忌的食物

1.苦寒及辛辣食物。风湿性心脏病患者多属心脾阳气不足,如过食苦寒食品,会损伤人体阳气,加重病情。此外,辣椒、芥末等辛辣食品能使心跳加快,增加心脏负担。且这类食品能导致大便秘结,若排便困难过于用力,可加重心脏负担,甚至发生不测。

2烟酒、浓茶和咖啡。香烟燃烧时.可以产生大量的一氧化碳,一氧化碳吸入体内后,可以导致全身血管收缩,并可与血液小的血红白结合,使其输送氧气的功能下降.造成心肌缺血缺氧,对心脏不利,而酒、浓茶咖啡等兴奋刺激性饮料,可使血压升高,增强神经系统兴奋性,导致心率加快,甚至诱发心律紊乱,从而加重心脏负担,使肌瓣膜功能受到损害。       

肺源性脏病患者宜选择的食物

中医认为肺心病患者痰热恋肺,久之易耗伤肺署阴律,在秋季现干咳、尤痰,或痰熟不易咯出的症状。另外,夏秋之支及秋冬之玉气温变化大,气候冷热无常,老年人如果不小心,很容易导致呼吸道感染,而使肺心病加剧。为了提高免疫力,可常吃以下食物:

 梨,味甘酸,性凉,润肺化痰,生津止渴,可以用于秋季肺燥咳嗽干咳、无痰或痰少而黏。如果配合冰糖、蜂蜜或加入少许川贝粉蒸服则功效更明显。

燕窝

燕窝是传统的名贵补品之一,性平味甘,补肺益肾,清补肺阴,以用于肺结核、慢性支气管炎、肺心病等。服用时可以加冰糖炖熟,可以配合百合、合欢等益肺阴的药物共服。

银耳

银耳是传统滋补佳品之一,功效与燕窝相似。性平味甘,能润补肺胃,对于肺阳虚之干咳、痰血、虚热、口干、舌红少台等症,颇有佳效,尤其适用于燥邪干咳之症。可以单味服用,也可以与冰糖、红硅莲子肉等共同炖服,既是药品,也是可口的点心。

蜂蜜

蜂蜜,味甘性平,补脾滋肠,润肺止咳,可以用于肺阴虚型肺心v患者,尤其在秋季出现干咳、气短、乏力、咽痒、痰血、便秘等症时,可以与梨、大枣、人参、百合、川贝等配合蜂蜜服用,疗效更佳。一般每日10-30克即可。

香蕉

香蕉,味甘性寒,服用后清热润肺,润肠通便,如果肺心病患者由于阴津亏损出现便秘,则尤为适宜。服用方法可以是单味生食,也可以配合冰糖、梨肉等炖服,以每日1-2个为宜。

要指出的是,按季进补仍然不能脱离中医辨证施治的前提。以上诸品,均为性寒滑利之味,如果是脾肾阳虚的患者或有便溏症状者,则无论在何季节,均不宜服用以上诸品,防止寒伤脾阳,加重病情。

肺源性心脏病患者不宜过度限盐

民间有一种说法:"防咳喘,少吃盐。"因而大多数老慢支、肺心病患者,即使大量出汗,失水失盐,也不敢吃咸;而有些治疗方案只注意补充葡萄糖或利尿,致使盐分丢失。以上因素,不仅会引起低钠,还会引起低氯、低钾,导致电解质平衡紊乱,低渗血症发生。患者会因出现严重疲乏无力、食欲不振、恶心呕吐,甚至脑细胞水肿而导致意识障碍;长期厌食,患者会营养不良,免疫功能下降,使病情进一'步恶化。据国内报道,肺心病患者中约13并发低渗血症。所以.肺心病患者如无明显水肿和心衰,不要过度限盐,每日可摄人盐6克左右;因水肿、心衰用利尿剂时,不要连续超过3天;补液时,不可只输入葡萄糖,应同时补充生理盐水和氯化钾,及时纠正水、电解质紊乱,并注意加强患者营养,应给患者以宫合优质蛋白、维生素、易消化的饮食,以增强患者的抗病能力。

心力衰竭患者宜选择的食物

粮食类;大米、面粉、小米、玉米、高粱。

豆类;各种豆类及其制品,如豆浆、豆腐等。

禽、畜肉类:鸡肉、鸭肉(瘦)、猪肉(瘦)、牛肉。

油脂类:值物油为主.少食动物油。

水产类:淡水鱼及部分含钠低的海鱼。

奶、蛋类:牛奶(250毫升),鸡蛋或鸭蛋('1个/日)

蔬菜类:含钠量高者除外的各种蔬菜。

水果:各种新鲜水果。

调味品:醋、糖、胡椒、葱、姜。

饮料:淡茶、淡咖啡。

心力衰竭患者应忌的食物

粮食类制品:各种面包或加碱的机器切面、饼干、油条、油饼及发酵制成的各种点心。

豆类制品:豆腐干和霉豆腐等。

禽、畜肉类:含盐及安息香酸的罐头食品、肠类、腊肉、肉松。

油脂类:奶油。

水产类:咸鱼、熏鱼、罐头鱼及部分合钠量高的海鱼。

奶、蛋类:咸蛋、松花蛋、乳酪等。

蔬菜类:咸菜、酱菜、榨菜及部分合钠量高的蔬菜,如菠菜、卷心菜、芹菜等。

水果制品;葡萄干、含盐及安息香酸的果汁、水果糖等。

调味品:鸡精、盐、酱油、番茄酱等。

饮料:汽水、啤酒、牛肉汁等。

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